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Transcript
201
Parry (1825)
Curling
(1850)
Graves (1835)
Gull (1875)
Von Basedow
(1840)
HIPO
TIROIDISMO
Antiguamente llamada: Glándula Laríngea.
Denominada por: Wharton en 1646.
HIPER
TIROIDISMO



Schiff: Siglo XIX: Experimentos en animales.

Reverdin (1882): Produjo mixedema experimental.

Theodor Kocher: Padre de la cirugía tiroidea: Nobel
1909.

Payr (1906): Trasplante de tiroides.

Kendall (1914): Aisló la hormona T4.
EMBRIOLOGÍA - TIROIDES

La glándula tiroidea se desarrolla a partir de una
evaginación tubular de la lengua.

El descenso incompleto:
anormales de localización.
Origina
Sublingual
BAJO
ALTO
Sub-hioides aberrantes
situaciones
Glándulas tiroideos subesternales
Anatomía

Peso promedio: 20 a 25 gramos.

Ubicación.

Vascularización.

Juervación.
Tiroides

La glándula tiroides mantiene el metabolismo de
los tejidos a un gran grado óptimo, para la
realización de las funciones normales del
organismo.
◦ Estimula el consumo de oxígeno de las células.
◦ Regula el metabolismo de lípidos y carbohidratos.
◦ Es necesario para el crecimiento y maduración

No es necesario para
maduración pero en:
el
crecimiento
y
En ausencia:
En aumento:
Se es sensible al frío.
Hay lentitud mental y
física.
Retraso mental
Enanismo
Hay desgaste corporal.
Nerviosismo.
Taquicardia.
Temblor.
Exceso de calor.
ADULTOS
NIÑOS
Fisiología - Tiroides

La glándula tiroides tiene dos funciones.
Hormona
Tiroidea
(T3 – T4)




Producir
Hormona
calcitonina
(peptido de 34
aa)
La síntesis y secreción de la hormona tiroidea
depende:
Metabolismo del yodo.
Producción, almacenamiento y secreción de la
hormona tiroidea por la glándula.
Por los efectos de la hormona en los sistemas de
los órganos del organismo.

La función tiroidea es:

Controlada por la TSH de la hipófisis anterior.

Es regulada por retroacción inhibitoria directa.

Por valores
circulante.

Por mecanismos nerviosos que operan a través
del hipotálamo.
altos
de
la
hormona
tiroides
Producción de hormona tiroidea

Captación (Yoduro ingerido)

Yoduro -> Yodo +tirosina

Mono + Diyodotirosina – T3 - T4

Liberación de T3 – T4 al plasma.
Métodos de estudio del Tiroides

Estudios funcionales: Informan sobre su actividad
funcional.

Estudios morfológicos: Dan información sobre
tamaño, forma, configuración y estructura anatómica.

Estudios citológicos.

Estudios Funcionales:

Curva de captación: Con I131 mide el porcentaje de
una dosis del I131 que se fija en el tiroides en 24
horas.

Perfil hormonal tiroideo:

Valoraciones séricas de T4(Tiroxina)
T3(Triyodotironina) T4 libre, TSH.

Valoración de Anticuerpos Antiroideos.
◦ Antimicrosomiales y antitiroglobulinas.
◦ Son estudios analíticos que se solicitan en
forma rutinaria bien conocidas en los que se
basa el diagnóstico y el control del tratamiento
de las enfermedades tiroideas.
1.
2.
Estudios Morfológicos:
Son básicamente estudios de diagnósticos por:
1. Por imágenes:
1. Gammagrafía.
2. Ecografía: Puede detectar nódulos desde 3
mm, consistencia.
3. TAC.
4. Resonancia magnética.
2. Estudios Citológicos:
1. Punción citológica con aguja fina:
Es
considerada como el método de elección en el
estudio de las enfermedades de la glándula
tiroides.