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Estuche de Disección, Planimetría y Somatometría
PRACTICA No. 1
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
ESTUCHE DE DISECCIÓN, PLANIMETRÍA Y
SOMATOMETRÍA
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA:
 El alumno conocerá las distintas piezas instrumentales que componen el
estuche de disección.
 El alumno clasificará por grupos las distintas piezas que componen el
instrumental de su estuche de disección según su función.
 El alumno conocerá los planos anatómicos y pasos de la Disección
 El alumno conocerá los conceptos generales de planimetría y somatometría.
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Estuche de Disección, Planimetría y Somatometría
 El alumno conocerá las posiciones anatómicas y el nombre de cada segmento
que componen el cuerpo humano para su estudio anatómico.
 El alumno conocerá las diferentes líneas y planos en que se divide el
organismo para su estudio.
INTRODUCCIÓN
Estuche de Disección
Disección: Proviene del latín, dis, prefijo disyuntivo, y secare, cortar. Operación
que consiste en separar metódicamente los diferentes órganos para estudiar las
relaciones y el aspecto macroscópico.
Existen dos tipos principales de disección, que son:
1. Disección digital: esta se lleva a cabo con el dedo enguantado, siendo
este un excelente medio para una buena separación de órganos, de
manera menos traumática para los mismos, pudiéndose usar la parte
posterior del bisturí.
2. Disección instrumental: existen dos variantes:
a) Disección roma: se utiliza para tejidos laxos; esta se realiza con
instrumentos redondeados como las pinzas de Kelly y de
Halsted.
b) Disección cortante: este tipo de disección se lleva a cabo con
un elemento cortante. Se utiliza cuando los tejidos están
cubiertos por tejido conectivo denso y resistente, y que existe la
necesidad de seccionarlo; esto se logra principalmente utilizando
instrumentos tales como: tijeras de Metzelbaun, de Mayo y tijeras
finas de Iris y de Potts
PLANOS ANATÓMICOS
Es necesario el conocimiento previo de los planos anatómicos que se van a
incidir según el área al realizar una disección. Los planos a disecar son:







Piel
Tejido celular subcutáneo.
Aponeurosis anterior o superficial.
Músculo.
Aponeurosis posterior.
Peritoneo parietal. (cuando se incide abdomen)
Cavidad.
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 Otros: hueso, cartílago, ligamentos.
PASOS GENERALES DE LA DISECCIÓN.
1. Limpie el área de la disección y marque o señale los puntos de corte.
Prepare su material de trabajo y su equipo de protección (guantes,
mascarilla, bata, etc.).
2. Haga las incisiones de acuerdo a las instrucciones que proceden en
cada técnica.
3. Diseque la piel y si es posible, separe la capa subcutánea o diseque en
conjunto, siempre y cuando no lesione elementos superficiales que
tengan importancia en la región.
4. Diseque la fascia profunda que se confunde con el epimicio, en
algunos músculos, como el Deltoides o el glúteo mayor.
5. Procure hacer disección roma con las tijeras cerradas. Las arterias,
venas y nervios se tomaran con pinzas de disección sin dientes para
no desgarrar o romper estos elementos.
6. Los músculos se limpian procurando conservar sus inserciones hasta
donde sea posible; solo se seccionaran para permitir la vista de planos
profundos.
7. Las arterias, venas y nervios se limpian con dirección del centro a la
periferia.
8. Los órganos deberán estudiarse en su sitio para comprobar sus
relaciones y en algunos casos se extirparan para estudiar su
configuración exterior.
9. Una vez terminada la disección, suture las incisiones efectuadas para
prolongar la conservación del cadáver.
10. Lave su instrumental y séquelo bien.
11. Deseche los guantes.
MANEJO DE INSTRUMENTAL
El instrumental que se utiliza para las disecciones se puede dividir en tres
grupos:
1. CORTANTE
Es aquel que se utiliza para cortar, incidir y efectuar disección cortante y que
incluye:
a) Mango de bisturí y hojas de bisturí: hay de dos tipos de mangos, del
número 3 y 4, para el número 3 se utilizan las hojas de bisturí del
número 11 al 15, y para el No. 4 se montan las hojas del 20 al 25; el
No. De hoja depende del tamaño, como de la forma del borde cortante.
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b) Tijeras de Metzelbaum rectas o curvas: utilizadas para cortar
elementos fuertes o que contienen mayor cantidad de tejido conectivo
denso, por ejemplo.; tendones, ligamentos y aponeurosis.
c) Tijeras de Mayo rectas o curvas: utilizadas para cortar casi
exclusivamente hilos o materiales sintéticos, como suturas, mallas y
gasas.
2. PRESION Y SEPARACION.
Material que consta de instrumentos que nos sirven para jalar, asir, prensar,
separar y también para disección roma, y son:
a) Pinzas de Kelly curvas y rectas: utilizadas para la disección roma,
b)
c)
d)
e)
para la hemostasia (coaptando vasos sangrantes), como puntos de
referencia y para evitar la retracción muscular al seccionar los mismos.
Pinzas de Hasteld (mosquito) curvas y rectas: parecidas a las
pinzas de kelly, también utilizadas para la hemostasia de vasos
sangrantes más pequeños.
Estilete: barra redondeada en las puntas, útil para la canalización de
trayectos ya sean de vasos sanguíneos, trayectos fistulosos; así
también hará la disección roma de estructuras finas unidas por tejido
conectivo como serian los paquetes vasculo nerviosos.
Erinas: Son pequeños ganchos, dos de los cuales sujetan al tejido que
se desea erinar o separar y con el otro de los ganchos se fija hacia
fuera.
Separadores de Farabeuf: usados con el objeto de ampliar el área de
trabajo y extender la zona de visibilidad del estudiante que esta
efectuando la disección.
3. REPARACIÓN Y SUTURA.
En la realización de la disección es el último paso que se lleva a cabo con el
objeto de cerrar las incisiones hechas, para proteger los tejidos de la acción de las
substancias fijadoras; dentro de este material se encuentra:
a) Porta agujas: pinzas que tienen la parte prensora muy corta pero
gruesa, lo que les permite asir las agujas para llevar a cabo el cierre o
sutura.
b) Pinzas de disección: estas pueden ser con dientes o sin ellos y de
diferentes formas y grosores en la punta, serán utilizadas para separar
delicadamente estructuras anatómicas tales como: piel, peritoneo,
tejido celular subcutáneo, músculo y aponeurosis.
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La anatomía es la ciencia de las estructuras del cuerpo; la que describe y
muestra su organización es la anatomía descriptiva; y la que indica las
relaciones que tienen las formas y sus funciones es la anatomía funcional.
Una descripción anatómica precisa, implica un cierto número de datos
físicos, que informan sobre las dimensiones, el peso, el color y la consistencia del
órgano considerado; su forma se le compara a las conocidas figuras geométricas
como la pirámide o la esfera, o las observadas en la naturaleza: luna, árbol, hoja.
También los términos anatómicos son generalmente imaginarios: cabeza para las
extremidades redondeadas, cuello para las partes estrechas o estranguladas,
surco, tuberosidad, eminencias, discos y nervaduras.
Entre los términos que permiten una orientación correcta y una descripción
clara, aparecen aquellos que pertenecen al lenguaje corriente y no es necesario
definirlos: vertical, horizontal, medial, derecho, izquierdo, longitudinal, transversal,
superior, inferior, superficial y profundo.
El cuerpo humano esta compuesto por órganos constituidos para cumplir
una función determinada. Todos los órganos que tienen una estructura análoga
constituyen un sistema y todos los sistemas que concurren en una misma función
forman un aparato.
Se distinguen en el cuerpo del hombre tres clases de aparatos: los aparatos
de la vida de relación, los aparatos de la nutrición, y el aparato de la generación.
Para la descripción de la posición de las distintas estructuras de la
anatomía humana, partimos de la base de que el cuerpo esta de pie en posición
erecta, con los pies juntos y la cabeza y los ojos mirando hacia el frente, con los
brazos extendidos a los lados del cuerpo y las palmas de las manos hacia delante.
Esta es la “posición anatómica” y las estructuras del cuerpo siempre se
describen en relación con esta posición “convencional” incluso cuando, por
ejemplo, el cuerpo aparece colocado de espaldas ya sea en la cama o en la mesa
de disección. Todas las descripciones de la anatomía humana se expresan en
relación con la posición anatómica. (Fig. 1)
LOS PLANOS ANATÓMICOS:
Las descripciones anatómicas se basan asimismo en cuatro planos imaginarios
que pasan por el cuerpo en posición anatómica:
A).- EL PLANO MEDIANO O MEDIO. (Fig. 2) Es un plano vertical
imaginario que pasa longitudinalmente por el cuerpo desde la cara ventral a la
dorsal, dividiéndolo en las mitades derecha e izquierda. El adjetivo “medial”
significa proximidad al plano medial, y al adjetivo “lateral” implica lejanía con
respecto a este plano. Por lo tanto, en la posición anatómica, el dedo meñique
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esta situado en la parte medial de la mano y el pulgar en la parte lateral; el dedo
gordo del pie esta situado en la parte medial del mismo, y el quinto dedo del pie en
la parte lateral.
B).- PLANO SAGITAL. Son los planos verticales imaginarios que pasan
por el cuerpo, paralelos al plano medio. Estos planos se denominan así por la
sutura sagital del cráneo, con la que guardan paralelismo.
C).- PLANO CORONAL (Fig. 2) Son planos verticales imaginarios que
pasan por el cuerpo perpendicular al plano medio. Estos planos se denominan así
por la sutura coronal del cráneo que se encuentra en un plano coronal, también se
le conoce como plano frontal.
D).- PLANO HORIZONTAL (Fig. 2) Son planos imaginarios que pasan por
el cuerpo perpendiculares tanto a los planos medios como coronales. Para
recordarlo se puede pensar que son paralelos al horizonte. . Todo plano
horizontal divide el cuerpo en una porción superior y otra inferior.
SECCIONES O CORTES DEL CUERPO:
Se practican en dirección del eje
longitudinal del cuerpo o de alguna de
sus partes, y se aplican, con
independencia de la posición del cuerpo.
Secciones Longitudinales
Son idénticas a las secciones sagitales
longitudinales, pero se refieren a cortes
del cuerpo o parte de éste en posición
anatómica.
Son cortes del cuerpo o de sus partes
perpendiculares al eje longitudinal.
Son cortes del cuerpo o de sus partes,
que no se realizan por ninguno de los
planos anatómicos, sino que se desvían
de ellos.
Secciones Verticales
Secciones Transversales
Secciones oblicuas
Los términos “superior” o “inferior” implican proximidad al extremo superior
o inferior del cuerpo, respectivamente; la nariz esta en un plano superior con
respecto a la boca y en un plano inferior con respecto a la frente. (Fig. 3)
El adjetivo “superficial” significa proximidad a la superficie cutánea y el
adjetivo “profundo” lejanía de la misma.
Los términos “proximal” y “distal” indican, respectivamente, proximidad y
lejanía de la raíz u origen de la estructura en cuestión: en el miembro superior, el
antebrazo es distal con relación al codo y proximal con relación a la mano. (Fig. 3)
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Los términos “sagital” y “coronal” se refieren a ciertos planos del corte,
que se utilizan con frecuencia en la descripción de la cabeza y el cerebro. El
“plano sagital” es cualquier plano anteroposterior paralelo al plano medial; y el
“plano coronal” (en ocasiones denominado plano frontal) es un plano vertical que
forma un ángulo recto con el plano medial. (Fig. 2)
En su totalidad, el organismo humano se puede dividir en dos regiones
generales, a saber: la axial y la apendicular. La parte axial del cuerpo se
compone de la cabeza (cráneo, cara y mandíbula) y el cuello, tronco o torso (tórax,
abdomen y pelvis). Por otro lado, en la subdivisión apendicular se encuentran las
extremidades superiores (articulación del hombro, brazo, codo, antebrazo, muñeca
y mano), e inferiores (articulación de la cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo, y pie).
Miembros superiores o torácicos
El miembro superior esta delimitado en su porción proximal por la cintura
escapular y en su porción distal por las falanges distales de los dedos, algunos de
los movimientos anatómicos que puede realizar este son; extensión, flexión,
aducción y abducción en su porción media y proximal (Fig. 4); también puede
realizar supinación y pronación en su porción distal. (Fig. 5)
Miembros inferiores o pélvicos
El mimbro inferior esta delimitado en su porción proximal por la cintura
pélvica t en su porción distal por las falanges distales de los ortejos, algunos de los
movimientos anatómicos que puede realizar el miembro inferior son flexión,
extensión y rotación en su porción media y distal (Fig. 6); también puede realizar
flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión en su porción distal. (Fig. 5)
Región torácica
El tórax es la región anatómica que se extiende desde el cuello hasta el
abdomen. El tórax es dividido por varias líneas imaginarias las cuales nos sirven
de guía para la localización de órganos y estructuras, estas líneas dividen tanto el
tórax anterior como el posterior por su parte anterior lo dividen las líneas media
esternal, línea Paraesternal, línea medio clavicular, línea axilar anterior y línea
axilar media y por su parte posterior se encuentra la línea media vertebral, media
escapular y la línea axilar posterior entre otras. (Fig. 7)
Región Abdominal
Para propósitos del estudio de las estructuras del organismo, se ha dividido
la zona abdominal en nueve regiones específicas esto en la división Francesa
(Fig. 8) y en cuatro cuadrantes en la división Americana (Fig. 9)
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Fig. 1
Fig. 3 Terminología básica sobre Anatomía
Fig. 2 Principales planos en los que se puede dividir el cuerpo humano
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Fig. 4 Varios
movimientos
anatómicos realizados
con las extremidades
torácicas; Extensión,
Flexión, Aducción y
Abducción
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Fig. 6 Varios movimientos realizados con las extremidades pélvicas tales
como; Flexión, Extensión y Rotación
Fig. 5 Varios movimientos realizados con el pie y la mano tales como;
Dorsiflexión, Flexión Plantar, Inversión y eversión con el pie y supinación,
pronación con la mano.
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Fig. 8 División Americana del Abdomen
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Fig. 9 División Francesa del Abdomen
Fig. 7 Varias líneas imaginarias que dividen el tórax tanto anterior como
posterior.
REPORTE DE PRÁCTICA.
NOMBRE DEL ALUMNO: _______________________________________
NOMBRE DE LA PRACTICA_____________________________________
No. DE EQUIPO Y MESA DE TABAJO____________FECHA__________
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1. Realicé los dibujos de los instrumentos del material de disección (Anexar
hoja).
2. De los siguientes términos, describe su significado y da un ejemplo de su
uso.
TERMINO.
USO:
Superior.
Inferior.
Anterior.
Posterior.
Medial.
Lateral.
Proximal.
Distal.
Proximal.
Superficial
Profundo.
3. Describe las siguientes posiciones anatómicas:
Posición de Cubito supino
Descripción:
Posición de Cubito prono
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Descripción:
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Posición de Trendelemburg (de choque)
Descripción:
Posición de Fowler
Descripción:
CONCLUSIÓN
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COMENTARIO
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