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PSICODIAGNÓSTICO
“La profesora de piano”
P. R.
Anamnesis
D. 1999
• Padre falleció en un Asilo,
padeciendo un trastorno
mental
• Problemas de relación
paterno-filiales (V61.20)
Sobreprotección de la
madre
M.
Kohut
Mme.
Kohut
Erika
Sintomatología
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Actitud defensiva
Impulsividad
Irritabilidad
Constricción afectiva
Apatía (indiferencia afectiva)
Ansiedad (tos nerviosa)
Ambivalencia (relación madre e
hija)
Sentimientos de culpa
Ideación sobrevalorada
(relación amorosa y objeto de
amor)
Extravagancia
Intolerancia a la frustración
• Intento suicida
• Higrofilia (excitación producida
por cualquier tipo de fluido
corporal)
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Voyeurismo
Urofilia (micción)
Piquerismo (autolesión)
Hiperabulia
Masoquismo
Sadismo
Diagnóstico estructural
1.
•
Integración de la identidad
Difusa:
–
Pérdida de control y conductas regresivas ante una carga de
tensión mayor de la habitual
Poca capacidad para una evaluación realista de los demás:
representaciones primitivas de los objetos de amor, sádicas e
idealizadas; fantasías masoquistas
Tendencia a la manipulación, fracasa para lograr una empatía
real, relaciones caóticas o vacías y poca capacidad de mantener
una relación cuando es invadida por el conflicto o la frustración
(ansiedad)
Tendencias sexuales perversas polimorfas
Síntomas obsesivo-compulsivos (pensamientos sobrevaluados) y
de conversión (tos histérica)
–
–
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2.
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Mecanismos de defensa:
Intelectualización (“Mis sentimientos no triunfarán sobre mi
inteligencia”)
Renegación (Verleugnung)
Idealización
Negación
Omnipotencia y devaluación (relación profesor-alumno)
Regresión
Escisión
• Polarización de la propia
imagen o de la de los demás
• Comportamiento impulsivo
(acting out)
• Retirada apática
3.
•
Prueba de realidad:
Presencia de afectos, emociones, pensamientos y
conductas inapropiadas o bizarras

Estructura de personalidad limítrofe bajo
Diagnóstico descriptivo

F60.31 Trastorno límite de la personalidad
•
Criterios para el diagnóstico:
(1)
(2)
Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario
Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas
caracterizado por la alternancia entre los extremos de
idealización y devaluación
Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo
acusada y persistentemente inestable
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
Impulsividad en dos áreas potencialmente dañinas para sí mismo
(gastos, sexo)
Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o
comportamiento de automutilación
Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado
de ánimo
―
Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla
Filmografía
• Haneke, M. La pianiste. ARTE France S.A.
Francia/Austria, 2001