Download Estructura y organización de los servicios de

Atención de Primeros Auxilios:
son todas aquellas acciones que se
realizan en el lugar del accidente y
son dadas por personas que tienen
escaso conocimiento de salud.
 Atención de Urgencia: son las
acciones brindadas en servicios
especiales y otorgadas por personal
preparado en salud.

Ministerio de Salud
Subsector Publico
SNSS
Subsector Privado
FONASA
Con fines
de lucro
SEREMI
Servicio Salud
Hospitales
Consultorios
Postas R.
Municipios
Depto. salud
Municipal
Sin fines
de lucro

Objetivo:
› Atención de Salud Integral: oportuna,
eficiente y eficaz.

Implica:
› Atención Hospitalaria, de tipo asistencial,
curativa
› Atención Prehospitalaria, involucra a la
familia y comunidad.
› Prevención.
Servicio de Salud
Hospital
S. Urgencia
SAMU
Municipios
Postas Rurales
Consultorios
SAPU
D. Adm.Salud

Fase Uno: (lugar de iniciación de la
emergencia)
› Un miembro de la sociedad (testigo) tiene la
responsabilidad de prestar atención de
primeros auxilios, además de solicitar la
ayuda necesaria.
› Implica: Preparación adecuada de la
comunidad, motivación y educación en el
pregrado.

Fase Dos: (atención en el organismo
de salud).
› El paciente que llega al organismo de
salud, de cualquier nivel, debe recibir
atención adecuada. Implica garantía
de vida y solución pronta a su problema.
El equipo de salud debe ser eficiente y
ágil, del cual es cabeza el médico, o
en su ausencia la enfermera (o).

Fase Tres: (cuidados del mismo
individuo, familia y comunidad).
› Rehabilitación.

Sistema de Salud:
› Determinar entre las responsabilidades
del personal de salud, la atención
integral de las urgencias.
› Dotación de recurso humano
capacitado.
› Establecer dotaciones básicas de
elementos y drogas.
› Fijar normas de atención integral
(protocolos)
Atención Prehospitalaria: es la at.
de salud que brinda el equipo de
salud en el lugar del accidente y
durante el traslado a un centro
asistencial. Por ej. SAMU o sistemas
privados de rescate.
 Atención Hospitalaria: es la at. de
urgencia
brindada
en
cualquier organismo de salud, de
cualquier nivel.


En 1966 en Estados Unidos:
› Se emitió una ley que otorgó presupuesto
para la habilitación de servicios médicos
prehospitalarios.

En 1967 en Irlanda del Norte:
› Se puso en servicio una unidad móvil de
atención coronaria.

Debe reunir las siguientes
condiciones:
› Personal:
 Zonas Urbanas: Personal de ambulancias y
en seguridad pública.
 Zonas Rurales: miembros responsables de
la comunidad.
 Público en general; son el elemento clave
en cualquier sistema prehospitalario.
› Capacitación:
 Ciudadanía: sobre acceso y activación del
sistema, RCP y Primeros Auxilios.
 Personal de ambulancias, según nivel.
› Comunicaciones:
 Teléfono único nacional que comunique
con la central reguladora.
 El personal telefónico: conocimientos y
capacidades suficientes para despachar
el móvil adecuado y dar información.
 El personal de ambulancia debe contar
con un medio de comunicación directo o
indirecto con el centro asistencial.
 También debe haber coordinación con
equipos de apoyo ( policía y bomberos)
› Transporte:
 Las ambulancias son “áreas” móviles eficaces
en la atención de pacientes, en donde se
realizan maniobras que pueden salvar la vida.
Tiene especificaciones de diseño, sistema de
seguridad y de personal de rescate y
equipamiento.
 El transporte aéreo se considera para disminuir
el tiempo de traslado (Aviones y Helicópteros).
Sistema de Atención Hospitalaria:
› Instalaciones:
 Los hospitales deben contar con salas de
urgencias que permitan reanimar y estabilizar
y solamente derivar si no se puede otorgar
tratamiento definitivo.
› UTI:
 Deben identificarse instalaciones de
tercer nivel para controlar problemas
complejos, ya sea dentro o fuera del
sistema.
› Organismos de Seguridad Pública:
 Debe tener buenas relaciones e
intercambio de ideas para el
mejoramiento del sistema.
› Participación Ciudadana:
 Evaluar el sistema.
 Capacitación en Primeros Auxilios y acceso
telefónico al sistema.
› Acceso a Atención de Urgencias:
 Todos deben tener acceso, independiente de
su capacidad económica, previsión, etc.
› Transferencia de pacientes:
 Son frecuentes, deben ser realizadas si perder
de vista la seguridad y conveniencias óptimas
del paciente.
 Deben ser coordinadas con el centro receptor.
 Debe realizarse a la brevedad y acompañado
por personal idóneo cuando sea necesario.
› Registros:
 Deben tener una forma de registro especial,
para que la interpretación sea fácil y rápida.
 Los registros de la sala de urgencias deben
ser realizados en una hoja de emergencia.
 Diseñarlos de modo que sirvan de base de
datos para llevar estadísticas de traumatismos,
gravedad de las lesiones y de estudio de
pronóstico de trastornos como el PCR.
› Información y orientación:
 Educar al público en general acerca del
funcionamiento del sistema.
› Evaluación:
 Independiente y continua.
› Coordinación en desastres:
 Forma parte integral de la atención en
éstos casos.
› Convenios de ayuda mutua:
 Diversas localidades deben tener
convenios de ayuda para dar atención
ininterrumpida, a pesar que las
necesidades locales rebasen la
capacidad del sistema.

Cuidados Cardiacos de Urgencia:
› Muchos pacientes pueden ser
reanimados con éxito de un PCR
sufrido fuera del hospital.
› Algunos pueden presentar una
fibrilación ventricular, por lo tanto, su
supervivencia se relaciona con la
desfibrilación precoz.

Cuidados de Traumatizados:
› Los sistemas de atención prehospitalaria
han disminuido la morbimortalidad por
trauma, ya que permite la estabilización
y traslado rápido de pacientes en estado
crítico a centros especializados.

Cuidados Médicos y Pediátricos:
› Otras áreas de atención extrahospitalaria
son el control de las alteraciones
respiratorias, alteraciones del estado de
conciencia y las urgencias pediátricas.

Otros Campos de Intervención:
› Evaluación
de situaciones domésticas,
que no requieren traslado y su
atención es mínima.
› Una función innovadora es su
participación en la educación a la
comunidad para prevención de
lesiones.