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GENERALIDADES DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
2013
GENERALIDADES DE CÁNCER DE CUELLO
UTERINO
Para entender dónde se origina el
cáncer de cuello uterino es necesario
conocer que el aparato reproductor
femenino se compone de órganos o
estructura internos y externos.
Los órganos externos son: los labios
mayores, labios menores, introito
vaginal, clítoris y monte de venus.
Función de los órganos GENITALES
EXTERNOS
Proteger a los genitales internos de
agentes infecciosos.
Intervenir en las sensaciones sexuales
GENITALES INTERNOS
FUNCION DE GENITALES
INTERNOS
 Intervienen en el ciclo menstrual.
 Intervienen en el proceso
reproducción y gestación
de
QUÉ ES EL CÁNCER
Nuestro organismo esta constituido por órganos y este por un
conjunto de células, que se dividen en forma regular con el fin
de reemplazar a las envejecidas o muertas y así mantener el
correcto
funcionamiento
de
los
órganos.
Cuando este proceso se altera hace que las células se dañen,
estas inician una división incontrolada y desordenada que
puede con el tiempo formar una masa de tejido . Esta masa de
tejido extra, es lo que se llama tumor, y puede ser benigna o
maligna.
Cuando las células malas invaden tejidos y órganos alrededor y
se trasladan a otras partes del organismo se denomina tumor
maligno.
Cuando las células no invaden tejidos cercanos, ni se propagan
a otras partes del cuerpo se llama tumor benigno.
QUÉ ES EL CÁNCER DE
CÉRVIX
Es el crecimiento anormal de células en la parte
inferior del útero o en el cuello del útero.
EVOLUCIÓN DEL CANCER DE
CÉRVIX
Antes del desarrollo de cáncer de cérvix aparecen cambios
premalignos en las células que pueden denominarse de varias
formas:
Displasias o neoplasias intraepitelial cervical (NIC).
De
ahí
pasa
a
cáncer
invasor.
Este proceso demora de 10 a 15 años.
SINTOMAS DE CÁNCER
DE CÉRVIX

El cáncer de cérvix en etapas tempranas no causa
ningún síntoma.
Cuando la enfermedad esta en etapas avanzadas los
síntomas que con mayor frecuencia se presenta son:
- Hemorragia Vaginal anormal después de las relaciones
sexuales o en periodos diferentes a la menstruación.
- En mujeres con menopausia cualquier sangrado.
- Dolor o molestias durante las relaciones sexuales.
COMO SE PUEDE DETECTAR
Con la exploración ginecológica o examen clínico
ginecológico.
Con la Citología vaginal.
Si los resultados de la Citología son anormales o si
la paciente presenta algunos síntomas se
complementa con:
Colposcopia y biopsia.
COMO SE PUEDE
DETECTAR
Exploración ginecológica o examen
clínico ginecológico.
Es una forma en que el profesional
examina sus órganos femeninos y
revisa que no existan problemas
ginecológicos.
No es dolorosa.
No detecta el cáncer en estadios
tempranos.
COMO SE PUEDE DETECTAR
Citología vaginal
Es la prueba más adecuada y empleada para él tamizaje de
lesiones del cuello uterino.
Es un examen sencillo que no duele ni produce daños. El
médico o enfermera utiliza un aparato llamado especulo, que se
coloca dentro de la vagina, para separar sus paredes y
visualizar el cuello del útero. Se usa una espátula de madera o
un bajalenguas y un cepillo pequeño para recoger una muestra
de células del cuello del útero y de la parte superior de la
vagina. Las células se colocan en un portaobjetos de vidrio que
se envía al Laboratorio para su análisis.
CITOLOGIA VAGINAL
RECOMENDACIONES
PARA REALIZARSE
LA CITOLOGIA VAGINAL
Evitar tener relaciones sexuales 48 horas antes de la
realización de la citología.
No aplicar duchas vaginales, cremas o medicamentos 48 horas
antes a la realización del examen.
No tener el periodo menstrual.
Quienes se la deben realizar:
Toda mujer sexualmente que haya iniciado vida.
Mujeres en edades entre los 21 años hasta los 69 años.
Mujeres que les haya realizado Histerectomía (quitado el útero).
COMO SE PUEDE DETECTAR
Colposcopia:
Consiste en la visualización del cuello del
útero, a través de un aparato denominado
colposcopio.
Biopsia:
Tomar una muestra del cuello del útero a
través del colposcopio para luego ser
analizada al microscopio. La biopsia
permite realizar el diagnóstico definitivo
de la lesión.
FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es cualquier agente o causa que
incremente la posibilidad de padecer dicho tumor o enfermedad,
estos son:
• Infección por el Virus de Papiloma Humano (VPH).
• Los virus transmitidos sexualmente (herpes genital) pueden
causar que las células del cérvix empiecen las series de
cambios
que
pueden
llevar
al
cáncer.
•Inicio de relaciones sexuales a edad temprana (antes de
los 14 años).
• Tener relaciones sexuales con distintos compañeros sexuales
• Falta de protección durante las relaciones sexuales.
PRINCIPAL FACTOR DE
RIESGO ES VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
El VPH (Virus del Papiloma Humano) es un grupo
de mas de 100 tipos que afectan tanto a hombres
como
a
mujeres.
Existen de 30 – 40 tipos de Virus del Papiloma
Humano que afectan el área Ano-Genital.
Hay tipos de Alto Riesgo que son Oncogénicos o
sea que pueden ocasionar cáncer. Y tipos de
Bajo Riesgo que no son Oncogénicos que no
producen
cáncer.
Algunos tipos de VPH están relacionados con ciertos
tipos de cáncer y con Verrugas Genitales
El Virus del papiloma puede causar cáncer en los
siguientes órganos:
Cuello Uterino, Vulva, Vagina, Faringe, Laringe,
Ano.
El VPH tipos 16 y 18 son los más importantes porque
están relacionados con el cáncer de cérvix.
Y los tipos 6 y 11 causantes de las Verrugas Genitales.
VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO
La infección no tiene tratamiento y se considera que en un 80 90% de los casos se resuelve espontáneamente, sin
consecuencias.
Pero en el 10-20% de las mujeres de entre 35 - 40 años el
HPV persiste en la mucosa y provoca lesiones premalignas (o
cáncer) in situ, que a los 10 ó 15 años progresa a cáncer
invasor.
Dado que las infecciones por VPH pueden persistir durante
años sin mostrar ningún síntoma, si se está afectado por una
infección por VPH es imposible determinar el momento en que
la
misma
fue
adquirida.
La manera eficaz de detectar este virus es a través de la
citología y la prueba hibrida del VPH.
DIFERENCIA ENTRE EL VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO Y VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
Virus del Papiloma Humano (VPH)
Virus de Inmunodeficiencia Humana
o (VIH)
 Virus que puede causar cáncer de
cérvix.
 Se transmite por contacto sexual.
 Afecta las células de algunos
órganos como boca, ano, faringe,
laringe sin ser maligno y en el cuello
del útero que pueden transformar en
cáncer.
 Se detecta por la citología y la
prueba de ADN/VPH.
 Tiene cura si se detecta a tiempo.
 Virus que causa el SIDA.
 Se transmite por: contacto sexual,
contagio de madre infectada con el
VIH al hijo, manejo de instrumental
que contenga sangre infectada y por
sangre.
 Afecta al sistema inmunológico o de
defensa impidiendo al cuerpo combatir
infecciones.
 Se detecta por la prueba VIH
(muestra de sangre).
 No tiene cura.
PREVENCION DEL CÁNCER
DE CUELLO UTERINO
La forma de prevenir la aparición de la infección VPH es por medio de
la (vacuna profiláctica).
En Colombia, actualmente se dispone de dos vacunas:
Gardasil* (Merck), Indicada en la prevención de Cáncer De Cuello
Uterino, Cáncer de Vulva, Cáncer de Vagina, Cáncer Anal ,
Papilomatosis Respiratoria Recurrente y Verrugas Genitales,
Indicada en Mujeres de 9 a 45 años y Hombres de 9 a 26 años.
Esquema de 3 dosis
Cervarix (Glaxo GSK), Indicada en la prevención de Cáncer de Cuello
Uterino en Mujeres de 10 a 45 años.
Esquema de 3 dosis
TRATAMIENTO DEL CANCER
DE CERVIX
Cáncer de cuello del útero o cérvix:
El médico recomendará y explicará las posibilidades de tratamiento
que dependen de la edad, fase en que se encuentra la enfermedad,
presencia de otras enfermedades y deseos del paciente
Los tratamientos más frecuentes:
Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Lesiones Premalignas:
Depende de la persistencia de la misma en los exámenes y del
grado (Bajo o alto).
El objetivo es destruir el tejido de la zona donde esta situada la
lesión. Cirugía por láser o criocoagulación (destruir el tejido con frío