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CONTROL DE SIGNOS
VITALES:
- PULSO PERIFÉRICO
- PRESIÓN ARTERIAL
PULSO PERIFÉRICO
VALORES NORMALES DE
FRECUENCIA CARDIACA
EDAD
PULSACIONES POR
MINUTO
Recién nacido
Lactante menor
Lactante mayor
Niños de 2 a 4 años
Niños de 6 a 8 años
Adulto
120 – 170 lat/min
120 – 160 lat/min
110 – 130 lat/min
100 – 120 lat/min
100 – 115 lat/min
60 – 90 lat/min
Las características más importantes del
pulso son:
• Frecuencia: se refiere al numero de
pulsaciones que se miden en un minuto.
• Ritmo: se refiere a la secuencia de los
latidos. Cuando es irregular se llama
arritmia.
• Intensidad: según la fuerza del latido
puede ser :
 Débil cuando es difícil de palpar.
 Fuerte cuando es intenso o fácil de palpar.
Pulso radial
Pulso humeral
Pulso carotideo
Pulso inguinal o femoral.
Pulso poplíteo
Pulso pedial dorsal
PULSO CENTRAL
PULSO CEN TRAL APICAL


En la punta del corazón.
Se utiliza estetoscopio.
Situada en el hemitórax izquierdo, aprox. 8 cms a la
izquierda del esternón y a nivel de los espacios
intercostales, 4º, 5º y 6º.
Uso: - en lactantes y niños menores de 3 años.
- para averiguar si existen diferencias con
el pulso radial.
- en pacientes que toman algunos medicamentos.
VALORACION
Objetivos.
 Datos basales para evaluaciones posteriores.
 Vigilar y valorar cambios en estado de salud
del paciente, especialmente aquellos
expuestos como cardiópatas, pacientes que
han tenido hemorragias, dolores agudos,
fiebre, etc .
Precauciones:

No use el dedo pulgar para controlar el pulso, ya
que puede percibir sus propias pulsaciones.

Comprima suavemente la arteria para no hacer
desaparecer el pulso.

No controle el pulso en sitios que presenten
dolor, heridas, sangramientos, fístulas
arteriovenosas, etc.

La enfermera debe verificar si el paciente
ha recibido medicamentos que afectan la
frecuencia cardiaca.

Si el paciente ha realizado actividad física,
es importante esperar entre 10 y 15
minutos antes de controlar el pulso.
Evaluación.

Compare la frecuencia de pulso con los datos basales.

Confronte la frecuencia de pulso con los otros signos
vitales y el estado general del paciente.

Compare pulsos en ambas extremidades según diagnóstico
del paciente.

Avise si detecta alteraciones importantes.

Realice seguimiento de acuerdo a lo encontrado y/o la
indicación médica.
PRESIÓN ARTERIAL
ALTERACIONES

HIPERTENSIÓN

HIPOTENSIÓN
FUENTES DE ERROR EN LA
DETERMINACIÓN DE LA PA.
Manguito demasiado estrecho.
 Brazo no apoyado
 Valoración repetida con demasiada
rapidez.
 Manguito flojo o suelto.


Colocar fonendoscopio bajo el
manguito
PROCEDIMIENTO
PARA MEDICIÓN EN POSICIÓN
SENTADA
PARA
MEDICIÓN
EN
POSICIÓN
ACOSTADA:

Registre en números pares en los formularios
correspondientes los valores encontrados como
también el brazo en que se realizo la medición.

Si es necesario una segunda medición en el
mismo brazo espere 1 a 2 minutos.
ERRORES DE TÉCNICA
EVALUACION

Relacionar la presión arterial con los otros signos vitales,
valores basales y estado de salud del paciente.

Comunicar cambios importantes en la PA del paciente.

Tome medidas adecuadas de vigilancia y acuerdo
indicación médica.
Bibliografía.


Fundamentos de Enfermería.
KOZIER.
Cap. 27 pgs. 547 – 559.
Semiología Médica.
Goic, Chamorro.
pgs. 227-229.
GRACIAS…….