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Osteoplastia frontal
Estudio preoperatorio TC nasosinusal
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Poliposis nasosinusal intervenida en dos ocasiones por vía
endoscópica (Draf tipo IIB)
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Dolor ocular izdo. Sinusitis de repetición
Osteoplastia frontal
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RX simple de senos
Proyección nasofrontoplaca (Caldwell)
A1m de distancia.
Recorte (un poco más
pequeño), para colocar sobre
el seno (guía para recortar el
periostio)
Osteoplastia frontal
Separación del pelo
para incisión bicoronal
Infiltración con
Lidocaína 2% +
Adrenalina 1/100.000
Osteoplastia frontal
Incisión bicoronal
(irregular)
Colocación de los
raney scalp clips
Osteoplastia frontal
Colgajo de piel
de base superior
hasta periostio
Precaución con
nervio supraorbitario
Incisión sobre
periostio
alrededor de
recorte de RX)
Corte óseo, biselado hacía
abajo y adentro, borde
inferior intacto “bisagra”
Osteoplastia frontal
Limpieza de tejido
polipoideo y de toda
mucosa en el interior
del seno frontal
Osteoplastia frontal
Seno frontal libre de
mucosa (fresado
diamantado del hueso)
Extracción de grasa
abdominal
Osteoplastia frontal
Oclusión del seno con la
grasa abdominal
Reposición de colgajo
mucoperióstico y sutura
reabsorbible
Osteoplastia frontal
Cierre por planos del colgajo