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Lo que debes saber sobre la fiebre y neutropenia
Un posible efecto secundario de la quimioterapia
Los neutrófilos son un tipo de leucocito y como tal forman parte del sistema inmunológico de tu cuerpo. Se desplazan a través del torrente sanguíneo buscando y destruyendo bacterias. Los neutrófilos son producidos por
la médula ósea, la cual se encuentra en el centro de tus huesos. Algunos tratamientos para el cáncer como la
quimioterapia debilitan la médula ósea, limitando la producción de neutrófilos. Esta condición se denomina
neutropenia.
¿Cómo determino si tengo neutropenia?
La neutropenia no siempre se manifiesta con síntomas físicos. Frecuentes exámenes de sangre (“conteo sanguíneo”) permiten determinar tu nivel de neutrófilos—o cuantos neutrófilos contiene un microlitro (μL) de sangre.
Mientras menos neutrófilos tengas, mayor será tu riesgo de contraer una infección seria o difícil de tratar.
• Conteo normal: 2,500–6,000 por μL
• Neutropenia ligera: 1,000–1,500 per μL
• Neutropenia moderada: 500–1,000 per μL
• Neutropenia severa: less than 500 per μL
La neutropenia generalmente se manifiesta de 10 a 14 días después de una quimioterapia, cuando los niveles de
neutrófilos descienden dramáticamente o alcanzan el mínimo; después de unos cuantos días tu médula ósea producirá neutrófilos nuevamente. Pregúntale a tu enfermera/o o doctor si tu tratamiento para el cáncer puede causar
neutropenia.
¿Qué sucede si me da fiebre mientras tengo neutropenia?
La fiebre es a menudo la primera señal de una infección. Otros síntomas, tales como enrojecimiento o inflamación,
quizá no aparezcan cuando tienes neutropenia porque no hay suficiente neutrófilos para atacar la infección. La
fiebre quizá sea el único síntoma de una infección. Tener fiebre además de neutropenia (neutropenia febril) requiere
atención inmmediata; tu cuerpo difícilmente podrá contener la infección sin ayuda médica. La fiebre con neutropenia
puede degenerar en una peligrosa situación.
No tomes medicamentos para bajar la
fiebre hasta que hayas visto o hablado con
un doctor o enfermeros. Debido a que una
infección puede empeorar rápidamente si
tienes neutropenia, el doctor te dará inmediatamente una fuerte dosis de antibióticos
para controlar la infección. Si tu conteo de
neutrófilos es muy bajo o propenso a caer
radicalmente durante los 2 días siguientes,
el doctor hará exámenes de sangre y orina
para determinar el lugar de la infección y
el tipo de bacteria que la provoca. También
puede que necesites someterte a exámenes
físicos, hepáticos, renales y rayos x torácicos. El doctor también pedirá detalles de tu
historial clínico y el de tu familia, y preguntará sobre viajes y contactos con animales
para dilucidar la causa de la infección.
Quizá debas ir al hospital si el doctor cree que estás bajo un alto riesgo de contraer una infección grave. Existen
tratamientos especializados para contener infecciones y restaurar tu sistema inmunológico. No esperes demasiado.
Explícales a tu doctor o enfermera/o que has recibido quimioterapia y tienes fiebre, y exige un examen de inmediato.
Si te da fiebre o escalofríos y tienes nuetropenia, pide atención
médica inmediatamente. LLAMA A TU DOCTOR SI TIENES
CUALQUIERA DE ESTOS SINTOMAS; podrías tener una
infección:
• Temperatura de 100.5 °F o mayor
• Escalofríos, especialmente sin
van acompañados por
sudoración
• Agotamiento
• Tos
• Respiración entrecortada o dificultosa
• Enrojecimiento, hinchazón alrededor de heridas de la piel
• Elevada temperatura de la piel
• Laringitis o gingivitis
• Confusión, mareos o debilitamiento
100.5 F
¿Cómo puedo prevenir la neutropenia o la fiebre?
Desafortunadamente no se puede
prevenir la neutropenia. Ciertas
drogas, tales como Neupogen
(filgrastim) o Neulasta (pegfilgrastim), pueden reducir el
tiempo durante el cual tu conteo
de neutrófilos sea bajo. Puedes
prevenir la fiebre e infecciones. Si
tú o las personas a tu alrededor se
lavan las manos frecuentemente
pueden reducir el riesgo de
infección (en muchos casos, un
gel antiséptico a base de alcohol
son tan eficaces como el jabón
y el agua; refriega el gel en tus
manos y dedos intensamente durante al menos 15 segundos). Tu
doctor o enfermera te darán más
consejos sobre cómo prevenir
infecciones.
Written by Jacqueline Syrop and reviewed by Christopher Friese, RN, PhD, AOCN. Copyright ©
2007 by CMP Healthcare Media LLC. All Rights Reserved.
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10/04/2007 3:36:02 PM