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Un nuevo tratamiento antitumoral dirigido contra el estroma del cáncer de páncreas Madrid, 7 de octubre, 2011 ‐ El 3 de octubre la revista Journal of Clinical Oncology publica un estudio clínico liderado por Dan Von Hoff, del Instituto TGen en Phoenix, AZ (EE.UU.) y el investigador del CNIO Manuel Hidalgo en el que se muestra la actividad antitumoral de un nuevo fármaco, diseñado mediante nanotecnología, nab‐paclitaxel, en pacientes con cáncer de páncreas avanzado. En este estudio, 67 pacientes con cáncer de páncreas avanzado recibieron tratamiento con nab‐paclitaxel en combinación con gemcitabina. El régimen de tratamiento fue bien tolerado y resultó en una actividad antitumoral relevante, con una tasa de respuestas del 48%, una tasa de supervivencia a 1 año del 48% y una mediana de supervivencia de 12,2 meses en los pacientes tratados con la dosis recomendada. La actividad esperada para la gemcitabina como agente único, en estos pacientes, es una tasa de respuestas del 10%, una tasa de supervivencia a 1 año del 18% y una mediana de supervivencia de 6 meses. De hecho, esta es la combinación más eficaz en pacientes con cáncer de páncreas de la última década. El fármaco nab‐paclitaxel se une a SPARC, una proteína de secreción que está muy expresada en el estroma del tumor de páncreas. Utilizando modelos de xenoinjertos derivados de pacientes con cáncer de páncreas, los autores del artículo sugieren que el mecanismo de acción de nab‐paclitaxel probablemente está relacionado con su capacidad para unirse a la proteína SPARC en el estroma, promoviendo una reducción del mismo, un incremento de la vascularización y de la permeabilidad a gemcitabina. Como se esperaba, los pacientes con cáncer de páncreas positivo para SPARC se beneficiaron del tratamiento; así, esto abre la posibilidad del uso personalizado de nab‐paclitaxel. Los resultados de este estudio han cimentado el desarrollo de un ensayo clínico en fase III que se está realizando en varios centros en el mundo, incluyendo España. Puede acceder al artículo completo visitando la siguiente página web: http://jco.ascopubs.org/cgi/doi/10.1200/JCO.2011.36.5742
