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Drenaje linfático. Francesc Fraile DO Febrero 2013 Drenaje linfático • Importancia del contexto biopsicosocial • Repaso de la anatomía y fisiología del sistema linfático. • Protocolos y técnicas de tratamiento de las diferentes estructuras implicadas Aspecto bps • importancia del entorno en el que vive la persona, a modo de ejemplo: Económico Hábitos (alimentación, deporte…) Entorno familiar • • • Stress? Postura? Diafragma? visceras? Presión de cavidades? Suelo pélvico? Dificultad del retonno circulatorio!!!!! Sistema linfático • Estructura vascular que transporta la linfa. • Formado por: • vasos linfáticos. • Ganglios. • Órganos linfáticos o linfoides (el bazo y el timo). • Tejidos linfáticos (como la amígdala, las placas de Peyer y la médula ósea). • Linfa. Sistema linfático • Funciones: • Drenaje del liquido tisular • Mecanismo de defensa del cuerpo • Absorción y transporte de grasas • Captación y distribución de nutrientes Sistema linfático • Sistema abierto, se inicia en en el espacio intersticial • Sistema asimétrico • Sistema discontinuo • No tiene motor de impulso Sistema linfático CAPILARES LINFÁTICOS • Forma de dedo de guante • Intercomunicados formando una red tubular Gracias a los filamentos de colageno Sujetan las estructuras con t. cojuntivo intersticial Ganglio linfático • Estan distribuidos por todo el cuerpo, sobretodo en boca, cuello, axila e ingle. • Miden entre 1mm y 25mm • Filtran la linfa • Fagocitan • Producen globulos blancos DISTRIBUCIÓN DE LOS PRINCIPALES GANGLIOS LINFÁTICOS Submentonianos y submaxilares. Cervicales superficiales. Ganglios cubitales. Axilares Inguinales Vasos y ganlio linfáticos Ante una infección ganglio Maduración de linfocitos en el centro germinal Se transforman en celulas plasmaticas Pasan al torrente circulatorio CISTERNA DE QUILO O PECKET BAZO • Situado en el cuadrante superior izquierdo. • Contacto con diafragma, pancreas y riñon • Aproximadamente: • longitud de 14 cm • anchura de 10 cm • grosor de 3,8 cm • peso de 200 g • Principales funciones: • Fagocitosis, destrucción celulas sanguíneas rojas • Reserva de sangre (hierro) BAZO TIMO • Situado en el mediastino detrás del esternón • Desarrollo y maduración del sistema linfático • Linfocitos T (maduran y se diferencian) • Hormona tisoina, intervenien en el desarrollo del sistema immune • A partir de la pubertad involuciona LINFA • Limpha significa agua clara 90% es agua 3-4% proteinas Celulas muertas Linfocitos Globulos rojos Grasas si proviene la linfa del intestino • • • • • • Movimiento de la linfa Contracciones musculares Movimiento respiratorio Pulso de las arterias vecinas Fuerza de la gravedad DRENAJE • • Dos zonas de drenaje: Conducto linfático derecho Conducto torácico. • • Unión a venas subclavias Diafragma Vena subclavia Técnicas de tratamiento • Relajación del diafragma: • Sedestación • DS: • Homolateral • Bilateral • Mobilización costal y lumbar (inserción) • Estimulación de la cisterna de pecket. • Estimulación de la subclavia. Técnicas de tratamiento • Estimulación del canal torácico: • Esternón • Mobilización de raquis • Estimulación de las zonas ganglionares • Mobilización de las extremidades