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Educación para la Salud Armando Vargas Domínguez Patricia Palacios Álvarez PRIMERA EDICIÓN EBOOK MÉXICO, 2014 GRUPO EDITORIAL PATRIA info editorialpatria.com.mx www.editorialpatria.com.mx Dirección editorial: Javier Enrique Callejas Coordinadora editorial: Alma Sámano Castillo Revisión técnica: Laura Lauría Baca Diseño de portada: Juan Bernardo Rosado Solís Diagramación: Octavio Barreto Ramírez (Black Blue impresión y diseño) Ilustraciones: José Luis Mendoza Monroy Fotografías: Júpiter Images Corporation Educación para la salud Derechos reservados: © 2014, Armando Vargas Domínguez / Patricia Palacios Álvarez © 2014, GRUPO EDITORIAL PATRIA, S.A. DE C.V. Renacimiento 180, Colonia San Juan Tlihuaca, Delegación Azcapotzalco, Código Postal 02400, México, D.F. Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Registro núm. 43 ISBN ebook: 978-607-438-967-8 Queda prohibida la reproducción o transmisión total o parcial del contenido de la presente obra en cualesquiera formas, sean electrónicas o mecánicas, sin el consentimiento previo y por escrito del editor. Impreso en México Printed in Mexico Primera edición ebook: 2014 Dr. Armando Vargas Domínguez Profesor Tutor de 4º. año, Facultad de Medicina, UNAM Profesor Titular de Cirugía II, Facultad de Medina, UNAM Presidente de la Academia Mexicana de Cirugía (2003) Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General (1988-1989) Autor de nueve libros con temas de la salud Jefe de Unidad de Cirugía, Hospital General de México Dra. Verónica Patricia Palacios Álvarez Egresada de la Facultad de Medicina, UNAM Mención Honorífica en su examen profesional Fue Profesora Titular de Nosología, Escuela de Enfermería SSa Profesora de Educación para la Salud, Colegio Franco Inglés, desde 1986 Coautora de los libros: Educación para la Salud, Anatomía Fisiología e Higiene,Temas selectos de Ciencias de la Salud I, Temas selectos de Ciencias de la Salud II Correctora de estilo y revisora técnica de libros de medicina Dedicado a: Nuestros padres con agradecimiento: Abel, Aída, José y Sara A nuestros hijos con esperanza: Erika Armando Luis Alejandro Contenido EDUCACIÓN Ó PARA LA SALUD Unidad 1. Bases de la Anatomía y Fisiología en Educación para la Salud Introducción al curso de Educación para la salud ..................................................................................................... 4 Introducción al estudio de la Anatomía y la Fisiología en el campo de la ciencia ............................................... 4 Ubicación de la Anatomía y la Fisiología en el campo de las ciencias ....................................................................................................... 4 Generalidades: posición anatómica, planos anatómicos, segmentos y cavidades, y niveles de organización ............................................................................................................................................................................................... 5 Terminología básica en anatomía y aplicación de etimologías grecolatinas en la misma ...................................................................... 9 Términos más usados para ubicación de los diferentes órganos ............................................................................................................... 9 Funciones de nutrición .................................................................................................................................................. 12 Integración de las funciones de nutrición con la participación de los sistemas digestivo, respiratorio, circulatorio y urinario ............................................................................................................................................................ 12 Sistema digestivo ................................................................................................................................................................................................ 12 Fisiología............................................................................................................................................................................................................... 16 Sistema respiratorio ........................................................................................................................................................................................... 17 Sistema circulatorio ........................................................................................................................................................................................... 19 Sistema vascular linfático ................................................................................................................................................................................. 22 Sistema urinario .................................................................................................................................................................................................. 23 Funciones de relación .................................................................................................................................................... 24 Sistema nervioso central y periférico ............................................................................................................................................................ 25 Sistema nervioso autónomo ............................................................................................................................................................................ 29 Sistema locomotor ............................................................................................................................................................................................. 31 Columna vertebral .............................................................................................................................................................................................. 32 Cabeza .................................................................................................................................................................................................................. 32 Cara ...................................................................................................................................................................................................................... 33 Tórax ..................................................................................................................................................................................................................... 34 Miembro superior .............................................................................................................................................................................................. 34 Miembro inferior ................................................................................................................................................................................................. 35 Sistema articular ................................................................................................................................................................................................ 36 Sistema muscular .............................................................................................................................................................................................. 36 Sentidos ............................................................................................................................................................................................................... 41 Sistema endocrino ............................................................................................................................................................................................. 47 Sexualidad y reproducción ........................................................................................................................................... 50 Sexualidad. Conceptos ...................................................................................................................................................................................... 50 Integración de las funciones de reproducción, con la participación de los sistemas genitales masculino, femenino y endocrino. ........................................................................................................................................... 51 Sistema reproductor masculino ...................................................................................................................................................................... 51 Sistema reproductor femenino ......................................................................................................................................................................... 53 Relaciones entre los sistemas reproductores y el endocrino .................................................................................................................... 55 Unidad 2. La salud del individuo y de la comunidad La salud ............................................................................................................................................................................ 66 Concepto de salud .............................................................................................................................................................................................. 66 Importancia de la salud ..................................................................................................................................................................................... 66 viii Contenido Contenido Disciplinas relacionadas con la educación para la salud .......................................................................................................................... 67 Descripción de las ciencias relacionadas con la educación para la salud ............................................................................................ 68 Historia natural de la enfermedad .................................................................................................................................................................. 75 Niveles de prevención ...................................................................................................................................................................................... 77 Tríada ecológica ............................................................................................................................................................. 78 Factores ecológicos en el proceso salud-enfermedad ............................................................................................................................... 78 Ambiente ............................................................................................................................................................................................................. 82 Clima ..................................................................................................................................................................................................................... 83 Geografía ............................................................................................................................................................................................................. 83 Economía ............................................................................................................................................................................................................. 83 Cultura .................................................................................................................................................................................................................. 83 Población ............................................................................................................................................................................................................. 83 Generalidades sobre la epidemiología ....................................................................................................................... 84 Epidemiología ...................................................................................................................................................................................................... 84 Factores de riesgo ............................................................................................................................................................................................. 86 Indicadores de salud ......................................................................................................................................................................................... 87 Unidad 3. La salud en los diferentes grupos de edad Principales riesgos para la salud en cada grupo de edad .....................................................................................110 Crecimiento y desarrollo en menores de un año de edad ......................................................................................110 Características del recién nacido ................................................................................................................................................................. 110 Crecimiento ....................................................................................................................................................................................................... 110 Proporciones corporales ................................................................................................................................................................................ 111 Cuidados del neonato ..................................................................................................................................................................................... 111 Niños prematuros ............................................................................................................................................................................................ 112 Anomalías congénitas ..................................................................................................................................................................................... 112 Lesiones producidas durante el parto ......................................................................................................................................................... 113 Principales causas de enfermedades en menores de un año ..............................................................................113 Principales causas de mortalidad infantil en menores de un año .......................................................................113 Descripción de riesgos contra la salud entre el nacimiento y un año de edad .................................................114 Neumonía .......................................................................................................................................................................................................... 114 Desnutrición leve ............................................................................................................................................................................................. 115 Conjuntivitis ....................................................................................................................................................................................................... 115 Varicela .............................................................................................................................................................................................................. 117 Otras helmintiasis .........................................................................................................................................................118 Ascaris lumbricoides ....................................................................................................................................................................................... 118 Oxiuros (Enterobius vermicularis) ................................................................................................................................................................. 119 Tricocéfalos ...................................................................................................................................................................................................... 120 Uncinarias ......................................................................................................................................................................................................... 121 Triquinosis ......................................................................................................................................................................................................... 121 Teniasis .............................................................................................................................................................................................................. 122 Giardiasis ........................................................................................................................................................................................................... 123 Principales causas de enfermedad entre 1 y 4 años de edad ...............................................................................124 Principales causas de mortalidad entre 1 y 4 años de edad .................................................................................124 Crecimiento y desarrollo entre 1 y 5 años de edad ..................................................................................................124 Descripción de padecimientos y causas de mortalidad entre 1 y 5 años de edad. ..........................................125 Asma y estado asmático ................................................................................................................................................................................. 126 Malformaciones congénitas del corazón .................................................................................................................................................... 126 Grupo Editorial Patria Accidentes de tráfico de vehículos de motor ............................................................................................................................................. 127 Ahogamiento y sumersión accidentales ..................................................................................................................................................... 128 Leucemia ........................................................................................................................................................................................................... 129 Agresiones (homicidios) ................................................................................................................................................................................. 130 Anemia ............................................................................................................................................................................................................... 131 Caídas accidentales ........................................................................................................................................................................................ 131 Crecimiento y desarrollo entre 5 y 14 años de edad .................................................................................................................................. 132 Cuidados especiales ....................................................................................................................................................................................... 132 Causas de enfermedad y mortalidad de 5 a 14 años de edad ................................................................................133 Intoxicación por picadura de alacrán .......................................................................................................................................................... 133 Nefritis y nefrosis ............................................................................................................................................................................................. 134 Crecimiento y desarrollo de 15 a 19 años de edad ..................................................................................................134 Descripción de riesgos para la salud entre 15 y 64 años .......................................................................................135 Candidiasis urogenital ..................................................................................................................................................................................... 135 Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado .................................................................................................................................. 136 Enfermedades isquémicas del corazón ....................................................................................................................................................... 136 Infarto agudo del miocardio ........................................................................................................................................................................... 137 Accidentes de tráfico de vehículos de motor, agresiones (homicidios). Ver accidentes y violencia ................................................................................................................................................................................................... 138 Enfermedades cerebrovascular .................................................................................................................................................................... 138 VIH/SIDA ............................................................................................................................................................................................................ 138 Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidio) ............................................................................................................................... 140 Tumor maligno de mama ................................................................................................................................................................................. 141 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) .................................................................................................................................... 142 Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón ........................................................................................................................................ 142 La salud en el adolescente ..........................................................................................................................................143 Importancia de una nutrición adecuada durante la adolescencia ......................................................................................................... 143 Nutrición. Papel de los nutrientes ................................................................................................................................................................. 144 Hidratos de carbono ........................................................................................................................................................................................ 145 Lípidos ................................................................................................................................................................................................................ 146 Proteínas ........................................................................................................................................................................................................... 146 Vitaminas ........................................................................................................................................................................................................... 146 Agua ................................................................................................................................................................................................................... 147 Minerales .......................................................................................................................................................................................................... 147 Trastornos de la alimentación ....................................................................................................................................148 Anorexia ............................................................................................................................................................................................................ 148 Bulimia ............................................................................................................................................................................................................... 150 Comer compulsivamente ................................................................................................................................................................................ 150 Sexualidad en el adolescente .....................................................................................................................................153 Función sexual .................................................................................................................................................................................................. 153 Respuesta sexual humana ............................................................................................................................................................................. 153 Importancia de la satisfacción sexual en la pareja ................................................................................................154 Paternidad responsable ...............................................................................................................................................154 Control de natalidad .....................................................................................................................................................154 Métodos anticonceptivos ............................................................................................................................................154 Clasificación ..................................................................................................................................................................................................... 155 Embarazo no deseado ..................................................................................................................................................161 Causas y factores de riesgo .......................................................................................................................................................................... 161 Consecuencias orgánicas .............................................................................................................................................................................. 161 ix x Contenido Contenido Infecciones de transmisión sexual (ITS) ...................................................................................................................................................... 162 Problemas sociales en la adolescencia ...................................................................................................................166 Farmacodependencia ..................................................................................................................................................................................... 166 Familia ................................................................................................................................................................................................................ 166 Personalidad ...................................................................................................................................................................................................... 166 Ambiente ........................................................................................................................................................................................................... 166 Marihuana ......................................................................................................................................................................................................... 166 Inhalables .......................................................................................................................................................................................................... 167 Cocaína .............................................................................................................................................................................................................. 167 Derivados del opio ........................................................................................................................................................................................... 167 Fármacos de diseño ......................................................................................................................................................................................... 167 Tranquilizantes ................................................................................................................................................................................................. 167 Alucinógenos .................................................................................................................................................................................................... 167 Fármacos para producir anorexia ................................................................................................................................................................ 168 Medidas a seguir en intoxicación aguda por drogas ................................................................................................................................ 168 Alcoholismo ...................................................................................................................................................................168 Mitos del alcohol .............................................................................................................................................................................................. 168 Tabaquismo ....................................................................................................................................................................169 Accidentes y violencia. Prevención y primeros auxilios ........................................................................................169 Accidentes de tráfico de vehículos de motor ............................................................................................................................................. 169 Recomendaciones de seguridad para los adolescentes .......................................................................................................................... 170 Prevención primaria ........................................................................................................................................................................................ 170 Agresiones (homicidios) ...............................................................................................................................................170 Consecuencias de las amenazas de violencia ........................................................................................................................................... 171 Prevención primaria ........................................................................................................................................................................................ 171 Primeros auxilios ...........................................................................................................................................................171 Introducción ...................................................................................................................................................................................................... 171 Objetivos ............................................................................................................................................................................................................ 171 ¿Cuándo fallece un accidentado? ................................................................................................................................................................. 172 Normas generales ........................................................................................................................................................................................... 172 Evaluación de la escena ................................................................................................................................................................................. 172 Evaluación primaria ......................................................................................................................................................................................... 172 Evaluación secundaria .................................................................................................................................................................................... 173 Signos vitales .................................................................................................................................................................................................... 173 Reflejo pupilar ................................................................................................................................................................................................... 174 Coloración de la piel ....................................................................................................................................................................................... 174 Soporte básico de vida ................................................................................................................................................................................... 175 Paro respiratorio .............................................................................................................................................................................................. 175 Paro cardiaco ................................................................................................................................................................................................... 176 Respiración de salvamento ............................................................................................................................................................................ 176 Respiración artificial ....................................................................................................................................................................................... 177 Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño ....................................................................................................................................... 178 Complicaciones posibles por la maniobra de Heimlich o compresión del tórax .................................................................................. 180 Recomendaciones para el estudiante .......................................................................................................................................................... 180 Liberación de cuerpo extraño en lactantes ................................................................................................................................................ 180 Prevención de obstrucción de vías respiratorias en el niño .................................................................................................................... 180 Reanimación cardiovascular ......................................................................................................................................................................... 182 Reanimación con dos personas .................................................................................................................................................................... 183 Complicaciones por la reanimación ............................................................................................................................................................ 183 Hemorragias y heridas .................................................................................................................................................................................... 183 Heridas ............................................................................................................................................................................................................... 184 Grupo Editorial Patria Quemaduras ...................................................................................................................................................................................................... 186 Intoxicaciones .................................................................................................................................................................................................. 188 Intoxicación por alimentos ............................................................................................................................................................................. 188 Intoxicación por estafilococo ......................................................................................................................................................................... 188 Botulismo ........................................................................................................................................................................................................... 189 Intoxicación por Clostridium perfringens .................................................................................................................................................... 189 Intoxicación con productos químicos .......................................................................................................................................................... 190 Intoxicación por gases y vapores ................................................................................................................................................................. 191 Intoxicación por monóxido de carbono (CO) ............................................................................................................................................... 191 Intoxicación por gas doméstico .................................................................................................................................................................... 192 Primeros auxilios en algunos padecimientos comunes ............................................................................................................................ 193 Mordedura de animales no ponzoñosos ...................................................................................................................................................... 194 Lesiones musculoesqueléticas ...................................................................................................................................................................... 195 Fractura ............................................................................................................................................................................................................. 195 Luxación ............................................................................................................................................................................................................. 197 Esguince ............................................................................................................................................................................................................ 198 Desgarro muscular .......................................................................................................................................................................................... 198 Trauma craneoencefálico y de columna vertebral .................................................................................................................................... 199 Trauma de columna vertebral ........................................................................................................................................................................ 200 Lesiones por frío y por calor .......................................................................................................................................................................... 201 Deshidratación ................................................................................................................................................................................................. 201 Hipotermia ......................................................................................................................................................................................................... 202 Insolación ........................................................................................................................................................................................................... 203 Técnicas básicas de vendaje y movilización .............................................................................................................................................. 204 Técnicas de movilización ............................................................................................................................................................................... 205 Importancia del examen médico periódico ..............................................................................................................205 Frecuencias y condiciones para practicarlo .............................................................................................................................................. 205 Beneficios para los alumnos ......................................................................................................................................................................... 208 Beneficios para los maestros ........................................................................................................................................................................ 208 Unidad 4. La salud y el desarrollo social Derecho a la salud ........................................................................................................................................................220 La salud como valor fundamental de la vida humana ............................................................................................................................... 220 La salud y la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos ................................................................................................... 220 Organización del Sistema Nacional de Salud ............................................................................................................................................. 222 La salud en México .......................................................................................................................................................223 Diagnóstico de la salud en México .............................................................................................................................................................. 223 Aspectos socioeconómicos ........................................................................................................................................................................... 224 Salud de la población ...................................................................................................................................................................................... 224 Programa Nacional de Salud (PNS) .............................................................................................................................................................. 225 Pirámide poblacional ....................................................................................................................................................................................... 225 La salud en el plano internacional ..............................................................................................................................228 Organizaciones internacionales relacionadas con la salud. ................................................................................................................... 228 Organización Mundial de la Salud (OMS) .................................................................................................................................................... 228 Organización Panamericana de la Salud (OPS) ......................................................................................................................................... 228 Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) ........................................................................................................................ 228 Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) ............................................................................ 228 Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) ............................................................ 229 Oficina Internacional de Trabajo (ILO) .......................................................................................................................................................... 229 Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) para el año 2015 ................................................................................................................... 231 1 Propósitos Unidad 1 Que los alumnos: Adquieran los conocimientos básicos de la estructura y funciones del cuerpo humano. Adquieran conocimientos de las disciplinas afines para aplicarlos en el campo de la salud, e identifiquen y manejen la terminología científica necesaria para la comprensión de los temas a estudiar. Superen la concepción fragmentada que poseen acerca de los sistemas que forman el organismo humano, para conducirlos a los grandes grupos funcionales existentes: nutrición, relación y reproducción. Bases de la anatomía y f isiología en educación para la salud Contenido Tema 1. Introducción al curso de Educación para la salud Tema 2. Introducción al estudio de la Anatomía y la Fisiología en el campo de la ciencia a) Ubicación de la Anatomía y la Fisiología en el campo de las ciencias b) Generalidades: posición anatómica, planos anatómicos, segmentos y cavidades, y niveles de organización c) Terminología básica de la asignatura. Aplicación de las etimologías grecolatinas Tema 3. Funciones de nutrición a) Integración de las funciones de nutrición, con la participación de los sistemas digestivo, respiratorio, circulatorio y urinario Tema 4. Funciones de relación a) Integración de las funciones de relación con base en el arco y acto reflejos con la participación de los sistemas, nervioso, óseo, muscular, articular, órganos de los sentidos y piel b) Sistema endocrino. Principales glándulas endocrinas Tema 5. Sexualidad y reproducción a) Sexualidad. Concepto y características b) Integración de las funciones de reproducción, con la participación del sistema endocrino y genitales femeninos y masculinos 4 Unidad 1 Bases de la anatomía y fis fisiología en educación para la salud INTRODUCCIÓN AL CURSO DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD La asignatura Educación para la Salud forma parte del núcleo formativo-cultural, englobada en el área de Ciencias Naturales, del Plan de estudios de la Escuela Nacional Preparatoria, es de carácter teórico-práctico, con categoría obligatoria, ubicada en el quinto año. El motivo y propósito general de este curso es la formación de individuos con vida armoniosa consigo mismos, con los demás y con su ambiente. Para ello, es indispensable la salud física, mental y social. Se introduce esta asignatura en el currículo de bachillerato, en lugar de Anatomía, Fisiología e Higiene, a fin de enseñar al alumno a cultivar la salud, sin menospreciar los conocimientos previos acerca del cuerpo humano y sus cuidados. Esta asignatura permite desarrollar habilidades y adoptar actitudes saludables para construir conocimientos científicos de manera intencionada y ordenada con el fin de detectar y analizar los problemas prioritarios en cuanto a salud, y propiciar la creación y fomento de hábitos, habilidades y actitudes favorables a la salud individual y colectiva en aspectos cotidianos, basados en la historia natural de la enfermedad, niveles de prevención y promoción de la salud. Por sus contenidos y metodología, el alumno forjará de manera equilibrada su formación científica, humanística y social, con ello fortalecerá la relación con las demás asignaturas del plan de estudios. Al mismo tiempo, ofrece fundamentos para comprender los cambios biopsicosociales de los adolescentes. Educación para la Salud es una materia teórica-práctica, su contenido se estructura en cuatro unidades temáticas y se acredita según los resultados del aprendizaje. Actividades de enseñanza-aprendizaje sugeridas: • Conocer el programa del curso en una o dos sesiones. • Propiciar los comentarios con base en los propósitos de esta unidad. • Comprometer a los alumnos mediante acuerdos para el desarrollo del curso. INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LA ANATOMÍA Y LA FISIOLOGÍA EN EL CAMPO DE LA CIENCIA Ubicación de la Anatomía y la Fisiología en el campo de las ciencias Para ubicarlas primero hay que definir el término ciencia, que se deriva del latín scientia, cuyo significado es conocimiento y conjunto de nociones, objetivos y juicios que pueden ser demostrados de manera racional, por tanto, son válidos en forma universal para todos. La ciencia tiene las siguientes características: acumulativa, metódica, provisional, comprobable, especializada, y es producto de la investigación científica. Las ciencias se clasifican en dos grupos: fácticas y formales. 1. Ciencias fácticas. Estudian la naturaleza y se basan en hechos naturales observables, por ejemplo, Biología, Física y Química más sus disciplinas derivadas. Además, se valen de dos métodos de estudio: el científico experimental y el científico informativo, ambos recurren a dos procedimientos objetivos, el método hipotético-deductivo y el método hipotético-inductivo. 2. Ciencias formales. Se establecen en el razonamiento lógico y trabajan con ideas creadas por la mente humana, su método de trabajo es el lógico inductivo, con todas sus variantes. A este grupo pertenecen las Matemáticas, Sociología, Antropología, Psicología, Economía y Filosofía, y cada una con sus ramas. Actividades de enseñanzaaprendizaje sugeridas: • Consultar bibliografía para conocer los conceptos de ciencia, Biología, Anatomía y Fisiología. • Establecer las relaciones que existen entre los conceptos. • Elaborar un resumen de los conceptos y su relación para presentarlo al grupo, el cual lo aprobará o corregirá. Cápsula de salud Hace 2 300 años, Hipócrates hizo lo que ningún médico había hecho antes: examinó al enfermo con mucho cuidado y describió en forma fidedigna los signos y síntomas de numerosos padecimientos. Hipócrates, padre de la medicina, diferenció con exactitud la experiencia real, que se adquiere por medio de la observación, de la conjetura y la especulación. Hipócrates expresó algo que nunca debemos olvidar: “Saber es una cosa, creer saber es ignorancia” La Anatomía y Fisiología como ramas de la Biología corresponden a las ciencias fácticas. La anatomía, fisiología y bioquímica son ramas de la biología. La Anatomía y la Fisiología pueden estudiar la forma y función de cualquier grupo de organismos vivos. En esta obra sólo se hará referencia al hombre: 1. Anatomía humana. Procede del vocablo griego anatomé, que significa corte o disección. Es la ciencia que estudia la estructura del cuerpo humano. Grupo Editorial Patria 2. Fisiología. Es la ciencia que estudia las funciones del cuerpo, describe las actividades en órganos y tejidos. Proviene del griego physis, naturaleza y logos, estudio. Para facilitar su estudio, la Anatomía humana se divide en microscópica y macroscópica. • Anatomía microscópica. También se llama histología, la cual proviene del griego histos, que significa tejido. Se encarga del estudio de la composición y estructura de los tejidos observados bajo el lente del microscopio. • Anatomía macroscópica. Se enfoca al estudio de los elementos que constituyen el cuerpo humano a simple vista, y describe su localización, forma, relaciones y constitución. La Anatomía macroscópica se divide según el cuadro 1.1 en: Cuadro 1.1 División de la Anatomía macroscópica Descriptiva Topográfica Generalidades: posición anatómica, planos anatómicos, segmentos y cavidades, y niveles de organización Actividades de enseñanzaaprendizaje sugeridas: Elabora un dibujo del cuerpo humano y colorea: a) De verde las piernas y explica con terminología correcta su ubicación. b) De rojo la extremidad superior derecha y define con tus propias palabras su situación. c) De azul la palma izquierda y explica su posición. d) De amarillo la espinilla derecha y menciona su localización. e) De gris el pliegue del codo y explica su ubicación. f) Presenta ante el grupo tu trabajo para verificar o corregir. Posición anatómica La anatomía estudia el cuerpo humano de pie, de frente al espectador, con las extremidades superiores colgantes, junto al tronco con las palmas de las manos hacia el frente y los miembros inferiores juntos (figura 1.1). Patológica Anatomía macroscópica Embriológica Quirúrgica Comparada Estética Sólo se definirá la anatomía descriptiva por ser el objetivo de la materia. Divide el cuerpo humano en aparatos y sistemas, por ejemplo, analiza al aparato digestivo desde la boca hasta el ano. Se llama también sistemática. La Fisiología humana tiene las siguientes divisiones (cuadro 1.2). Cuadro 1.2 División de la Fisiología Normal Figura 1.1 Posición anatómica. Posición ginecológica Otra posición útil en Anatomía es la ginecológica, ya que es la única forma de entender la ubicación del pudendo femenino (conjunto de genitales externos). La mujer está acostada de espaldas con las extremidades inferiores separadas y las piernas flexionadas sobre los muslos (figura 1.2). Patológica Fisiología Comparada Celular Sólo se definará Fisiología normal, por ser el objetivo de la materia. Estudia las funciones del cuerpo en la salud. Anatomía, Fisiología e Higiene. Están estrechamente relacionadas, ya que para entender la Fisiología es necesario conocer primero la estructura de un órgano y luego su función. Figura 1.2 Posición ginecológica. Planos anatómicos Para ubicar con facilidad los órganos que componen el cuerpo humano éste se divide en distintos planos con los siguientes cortes: 5 6 Unidad 1 Bases de la anatomía y fis fisiología en educación para la salud a) Plano sagital o anteroposterior. Pasa por la línea media, separa al cuerpo de arriba hacia abajo y de atrás hacia delante (figura 1.3). b) Plano lateral. Hay dos, derecho e izquierdo, son paralelos al plano sagital y pasan a un lado del cuerpo (figura 1.4). c) Plano superior e inferior. El plano inferior pasa por debajo de los pies, el superior por arriba de la cabeza (figura 1.5). Figura 1.3 Plano anteroposterior. d) Planos anterior y posterior. El plano anterior pasa por adelante del cuerpo, el posterior por atrás de éste (figura 1.6). Segmentos y cavidades Para entender con claridad los planos en que se estudia el cuerpo humano es necesario identificar las partes gruesas Figura 1.5 Plano superior e inferior. Región supraclavicular Plano anterior Pectoral Submamaria Plano posterior Figura 1.4 Plano lateral. Figura 1.6 Planos anterior y posterior. Grupo Editorial Patria del cuerpo. Tradicionalmente se divide en cabeza, cuello, tronco y extremidades, cada una de estas regiones se subdividen en zonas más limitadas, las cuales se muestran en la figura 1.7 y cuadros 1.3, 1.4, 1.5 y 1.6. Cuadro 1.6 División de extremidades sueriores e inferiores Extremidades superiores Hombro Brazo Antebrazo Mano Cadera Muslo Extremidades inferiores Pierna Pie El abdomen se fragmenta en diversas formas: una línea media vertical, que pasa por el ombligo, lo divide en hemiabdomen derecho e izquierdo; mientras otra línea horizontal, que pasa por la cicatriz umbilical, forma el hemiadobmen superior e inferior (figura 1.8). Tomando en cuenta ambas líneas se integran cuatro cuadrantes: superior derecho e izquiero, e inferior derecho e izquierdo. Figura 1.7 El plano inferior pasa por debajo de los pies, corresponde al piso. Por otra parte, el plano superior pasa por arriba de la cabeza en forma horizontal. Hemiabdomen derecho Cuadro 1.3 Partes de la cabeza Cuadrante superior derecho Cuadrante superior izquierdo Cuadrante inferior derecho Cuadrante inferior izquierdo Hemiabdomen izquierdo Cráneo Cabeza Cara Figura 1.8 El abdomen se fragmenta en cuatro cuadrantes. Cavidades Cuadro 1.4 Zonas del cuello • Es un espacio hueco en el interior de algunos órganos, como corazón, estómago (figura 1.9) y útero, entre otros. Región anterior Cuello Región posterior o nuca Cuadro 1.5 Regiones del tronco Anterior y posterior Tórax Derecho e izquierdo Superior e inferior Abdomen Derecho e izquierdo Figura 1.9 Cavidad cerrada, la del estómago. 7 8 Unidad 1 Bases de la anatomía y fis fisiología en educación para la salud • Es una oquedad en el cuerpo que contiene, protege, separa, comunica con el exterior o da soporte a diversos órganos, por ejemplo, el mediastino —espacio comprendido entre los dos pulmones que aloja el corazón, esófago y grandes vasos. Niveles de organización La unidad anatómica y funcional del cuerpo humano es la célula, la reunión de células originan tejidos, la asociación de tejidos forma órganos y un conjunto de órganos constituyen aparatos y sistemas. Células La célula es la unidad esencial de la vida. Es una estructura que sin importar tamaño y forma realiza diversas funciones que le permiten, por sí misma, mantenerse viva. La palabra proviene del latín cella, que significa pequeña habitación. Fue bautizada por Robert Hooke, quien al estudiar y observar el corcho al microscopio advierte minúsculos compartimentos separados por paredes, a los que denominó células. La estructura celular se estudia ampliamente en la materia de Biología. Figura 1.10 Mediastino, espacio comprendido entre los dos pulmones. Se dividen en cavidades internas, cuando no tienen contacto con el exterior, y externas cuando sí lo tienen (figura 1.11 y cuadro 1.7). Cuadro 1.7 Cavidades internas y externas Cavidades internas Craneana: encéfalo Conducto vertebral: médula espinal Torácica: pulmones, corazón, grandes vasos, esófago Abdominal: estómago, intestinos, hígado, páncreas, bazo Pélvica: parte de órganos reproductores, vejiga, apéndice cecal y recto sigmoides Cavidades externas Oculares Nasales Auditiva Oral o bucal Anal Vaginal (femenino) Tejidos El término fue empleado por primera vez por el anatomista francés Marie François Xavier Bichat (1771-1802), por la similitud que encontró entre las telas y las capas del cuerpo humano. Al grupo de células que tienen origen, estructura y función similares se les llama tejidos. Existen cuatro tejidos fundamentales en el cuerpo humano: epitelial, conectivo, muscular y nervioso (cuadro 1.8). Figura 1.12 La sangre es un tipo de tejido fluido conjuntivo, que circula por capilares, venas y arterias de los seres vivos. Figura 1.11 Cavidad ocular, externa. Grupo Editorial Patria Cuadro 1.8 Clasificación de tejidos fundamentales del cuerpo humano Nombre Ejemplos Función Membranas Mucosa oral Glándulas Protege Absorbe Elimina sustancias Tejido conectivo Graso (adiposo) Cartílago Óseo Hematopoyético (células de la sangre) Almacena energía Soporte Estructural Protección biológica frente a infecciones Tejido muscular Anterior y posterior Derecho e izquierdo Superior e inferior Estiramiento Contracción Nervios motores y sensitivos Nervios auditivo u óptico Corteza cerebral Transmite a distancia Recibe estímulos externos Recibe estímulos del interior del cuerpo Realiza funciones intelectuales Tejido epitelial Tejido nervioso Terminología básica en anatomía y aplicación de etimologías grecolatinas en la misma Cuando queremos especificar la localización de un órgano, debemos utilizar términos y prefijos comunes y correctos para podernos entender. Términos más usados para ubicación de los diferentes órganos 1. Proximal. Lo más cerca de un centro, tronco o línea media, por ejemplo, la mano es proximal a la muñeca. 2. Distal. Lo más lejano a un centro, tronco o línea media, es contrario al proximal: los pies están en el extremo distal del tronco. 3. Cefálico. Lo que limita con la cabeza o que está cercano al inicio de un órgano. 4. Caudal. Lo que está al final de una estructura, por ejemplo, el extremo caudal de la médula espinal es la filum terminale, cola de caballo. 5. Transversal. Que atraviesa en dirección perpendicular el eje longitudinal del cuerpo, el diafragma se localiza de manera transversal al tórax. 6. Sagital. Recto o derecho, perpendicular al suelo y paralelo a la columna vertebral. 7. Medial. Que está en medio o a la mitad; por ejemplo, el sagital medial divide la nariz en dos y pasa por el ombligo. 8. Dorsal. Que es paralelo a la espalda o es posterior (por detrás). 9. Ventral. Perteneciente o relativo al vientre o se ubica en el plano anterior (por adelante), las fosas nasales están en el plano ventral de la cara. Aplicación de las etimologías grecolatinas Etimología Ejemplos Etimología Ejemplos A (privación) Aborto, pérdida del producto de la concepción Arteria (canal, tubo hueco) Arteria, conducto que transporta sangre Abductio (separación) Abducción, alejar del eje del cuerpo Atros (articulación) Artrosis, degradación de la superficie deslizante de una articulación Aductio (aproximación) Aducción, acercar del eje del cuerpo Bi (dos) Bicúspide, que tiene dos picos Algia (dolor) Otalgia, dolor de oído Bradi (lento) Bradicardia, disminución de la frecuencia cardiaca Ana (contra, sin) Anorexia, sin apetito Cáncer (del latín cangrejo, tumor maligno) Carcinogénesis, origen o producción del cáncer Andros (masculino, hombre) Andrógenos, hormonas sexuales masculinas Cardio (corazón) Cardiólogo, médico especialista en enfermedades del corazón Anti (contra) Antibiótico, fármacos utilizados contra las bacterias Céfalos (cabeza) Cefalea, dolor de cabeza Continúa 9 10 Unidad 1 Bases de la anatomía y fis fisiología en educación para la salud Continuación Etimología Ejemplos Etimología Ejemplos Cianos (azul) Cianosis, color azul de la piel Gen, genia (origen, nacimiento) Ovogénesis, formación y diferenciación de los gametos femeninos Circumcidere (corte alrededor de) Circuncisión, escisión del prepucio Ginecos (mujer) Ginecología, rama de la medicina que trata a la mujer y sus enfermedades Citos (célula) Citología, estudio de las células Gluco (dulce) Glucosa, azúcar soluble en agua, incoloro, que existe en gran cantidad Coronaria (en forma de corona) Coronarias, vasos sanguíneos del corazón Gone (semilla) Gónadas, ovario o testículo Corneus (cuerno, duro) Cornea, membrana transparente del ojo Helmins (gusano) Helmintiasis, parasitosis causada por Ascaris o Tenia Cuadri, cuatri (cuatro) Cuadríceps, músculo de la cara anterior del muslo Hemato (sangre) Hemorragia, salida de sangre. Hematoma, acumulación de sangre, moretón Cheirougia (trabajo manual) Cirugía, rama de la medicina que trata enfermedades o lesiones a base de operaciones Hemi (mitad, medio) Hemisferio cerebral, cada mitad lateral del cerebro De (alejamiento, negación) Defunción, muerte Hepato (hígado) Hepatitis, inflamación del hígado Demos (pueblo) Demografía, estudio de las colectividades humanas Hiper (superioridad, exceso, situación superior) Hipertensión, aumento de la presión Dendros (árbol) Dendrita, prolongación arborizada de una neurona Hipo (inferioridad, deficiencia) Hipocondrios, zonas del abdomen localizadas debajo de las costillas y arriba de los flancos Derma (piel) Dermatitis, inflamación de la piel Hysteria (útero y vagina) Histerectomía, extirpación quirúrgica del útero Dia (a través) Diarrea, evacuaciones intestinales, frecuente, líquida y abundante In (dentro, negación) Incoloro, sin color Diaphragma (interceptar) Diafragma, músculo que separa el tórax del abdomen Infartus (relleno) Infarto, porción del tejido privada súbitamente de circulaición sanguínea por obstrucción de algún vaso sanguíneo Endo (dentro) Endócrino, secreción interna Infra (debajo) Infraorbitario, situado en el piso de la órbita Embolus (coágulo) Embolia, obstrucción brusca de una arteria por un cuerpo arrastrado por la corriente circulatoria Inter (en medio) Intercelular, entre las células Erythros (rojo) Eritrocitos, también llamados glóbulos rojos, transportan oxígeno mediante la hemoglobina Itis (inflamación) Apendicitis, inflamación del apéndice Gastro (estómago) Gastritis, inflamación del estómago Leuco (blanco) Leucocito, glóbulo blanco Continúa