Download Salud y Cuidado Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida Nutrición y

Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
Contenidos de la unidad 4
Nutrición y Salud. Factores que determinan el estado de nutricional de una
población. Alimentos, Nutrientes, funciones. Tiempos de la nutrición.
Alimentación adecuada: Régimen Normal. Leyes fundamentales de la
alimentación
Responsable de la Unidad 4:
Lic. En Nutrición Prof. Sonia Jiménez
Nutrición y Salud
Hoy en día la Salud no es considerada como la “ausencia de
enfermedades”. De acuerdo a la OMS (Organización Mundial de la Salud) y tal
como ya lo analizaron en la primera unidad de este curso, Salud seria la
condición que permite a los individuos desarrollar al máximo sus posibilidades
físicas y mentales, junto a su bienestar somático y psicosocial. La salud es
entonces un atributo importante que contribuye a la calidad de vida de la
persona.
Por otra parte, la alimentación ejerce gran influencia sobre la salud y la
vida de un Individuo, cobrando gran importancia el rol Educador del Enfermero al
desarrollar actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad,
tratando de inculcar comportamientos saludables tendientes a disminuir factores
de riesgo y mejorar la calidad de vida.
Es vital que seamos cada vez más consientes que la nutrición es una
función vital, porque una persona bien nutrida tiene más oportunidades de
crecer, desarrollarse plenamente, aprender, realizar actividad física, trabajar
mejor, protegerse de enfermedades, es decir, vivir con salud física y mental
Es primordial por tanto que el enfermero, como parte del equipo de
salud tenga suficientes herramientas para debatir, analizar y reflexionar acerca
de esta disciplina, tanto en el ámbito hospitalario y atención primaria, como en
todos los niveles de decisión del sector de salud.
Por lo tanto, este material didáctico tiene la finalidad de brindar
nociones básicas como instrumento en la formación de los alumnos que inician
esta disciplina, siendo la vez un elemento de consulta para sus clases como guía
de estudio de la Nutrición.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
¿Qué es nutrición?
Es importante analizar este concepto desde distintas disciplinas
Si la conceptuamos como “un estado de los seres vivos”, diremos
que un organismo adulto bien nutrido vive en estado de equilibrio, su gasto
energético y plástico es repuesto regularmente y en cantidad suficiente para
que mantenga reservas que le permitan, en momentos de “stress” o de mayor
desgaste, poder continuar cumpliendo sus funciones eficientemente. En el
niño, el organismo se mantiene en balance positivo debido a su crecimiento.
Si la conceptuamos a la nutrición como ciencia, diremos con
Frederick STARE que “la nutrición es la ciencia que estudia el alimento y su
relación con la salud”. Esto implica que es multidisciplinaria; en su estudio
intervienen:
Especialistas en producción, mercadeo y distribución de alimentos.
Especialistas en el estudio del valor nutritivo de los alimentos y la forma
de mejorar la calidad de los mismos.
Especialistas en el estudio de los hábitos alimentarios (hábitos de
producción, selección, preparación, distribución y consumo de
alimentos).
Especialistas en el estudio de la utilización de los alimentos por el
organismo y el efecto que tiene el alimento en la salud del individuo y de
la comunidad.
Especialistas en educar al individuo para que adquiera, consuma y
utilice adecuadamente los alimentos.
Especialistas en planificación de desarrollo agropecuario, educación y
salud pública
Definición de Nutrición
El Dr. Pedro ESCUDERO, padre de la nutrición en Argentina, define que “La
nutrición es un conjunto de funciones armónicas y solidarias entre sí, que tienen
por objeto mantener la integridad de la materia y conservar la vida”. La buena
nutrición implica por lo tanto que el individuo tenga una vida plena, que sea
activo en su producción física, mental y biológica, manteniendo al organismo en
perfectas condiciones
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
FACTORES QUE DETERMINAN EL ESTADO DE NUTRICIONAL DE UNA
POBLACIÓN
Hay una gran variedad de factores que determinan el estado nutricional
de un individuo y/o población, los cuales están relacionados con:
Disponibilidad de alimentos (medio ambiente)
Consumo de alimentos (huésped o persona)
Utilización de alimentos (agente causal)
DISPONIBILIDAD
En relación con la disponibilidad de alimentos a nivel individual y/o
poblacional, encontramos que ella depende de:
1. Tipo de clima, tierra, agua, medios de comunicación, mercadeo, etc.
2. Recursos económicos de la persona o familia y del porcentaje de su
presupuesto dedicado a alimentos.
3. Producción de alimentos y el estado sanitario de los mismos.
4. Medios de transporte, refrigeración, conservación a nivel comercial y
familiar que posean.
5. Selección y distribución de los alimentos, tanto a nivel familiar como
poblacional.
CONSUMO DE ALIMENTOS
En relación con el consumo de alimentos, a nivel individual y/o
poblacional, encontramos que ello depende de:
1. Hábitos alimentarios individuales o familiares.
2. Nivel educativo.
3. Gusto y costumbres de la familia y sociedad en que vive.
4. Creencias individuales de tipo religioso o social.
5. Educación alimentaria y nutricional.
6. Seguridad e higiene de los alimentos que consume.
UTILIZACION DE LOS ALIMENTOS
El consumo de alimentos a nivel individual y/o poblacional, depende de:
Factores fisiológicos:
Edad, Sexo; Crecimiento y desarrollo; Embarazo y lactancia; Envejecimiento;
Actividad física
Factores patológicos
Enfermedades que interfieren la digestión, la absorción y excreción de los
alimentos
Enfermedades por ausencia de alimentos
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
Enfermedades por exceso de alimentos
Enfermedades transmitidas por los alimentos
ALIMENTOS, NUTRIENTES, FUNCIONES
Los seres vivientes mantienen la integridad de la materia y conservan su
vida a través del consumo de lo que denominamos “alimento”.
¿Qué es un alimento?
Alimento: Es la sustancia o mezcla de sustancias que incorporadas o no al
organismo cumplen funciones de nutrición, a través de las cuales se mantiene
la integridad de la materia y de la vida. Ej.: la carne, el huevo, la leche, etc.
Tipos de alimentos
¿Qué es un producto alimenticio?
Un producto alimenticio es todo alimento que ha cambiado
profundamente su carácter físico, químico, físico-químico, como consecuencia de
la manipulación industrial. Ej.: el queso, la leche pasteurizada, el yogurt, la
manteca, etc.
¿Qué es un alimento protector?
Son aquellos alimentos que por la cantidad y calidad de proteínas,
vitaminas y minerales que contienen, al ser incorporados en la dieta en
cantidades suficientes protegen al organismo de una enfermedad por carencia.
Son alimentos protectores: la leche y derivados, hortalizas, legumbres.
¿Qué es un alimento fuente?
Son alimentos fuentes de nutrientes aquel o aquellos que lo poseen en
mayor cantidad por ejemplo el perejil es fuente de vitamina A
¿Qué es nutriente?
Los nutrientes también denominados principio nutritivo o nutrimento.
Nutriente: Los alimentos están formados por compuestos químicos y que forman
parte del organismo, pero cuya ausencia, disminución o exceso de cierto límite,
produce una enfermedad.
Sonnutrientes: el oxígeno, el agua, las proteínas, los azúcares, los lípidos, las
vitaminas y los minerales.
Se clasifican en:
Macronutrientes: hidratos de carbonos, proteínas, grasas.
Micronutrientes: vitaminas, minerales, agua.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
Funciones de los Nutrientes
Funciones de los alimentos
Los alimentos tienen las siguientes funciones:
a) Específicas
1. Función calórica o energética: Aportan energía potencial, la cual es liberada por medio
de oxidaciones; Esta energía química es transformada por los seres vivos en calor y
trabajo mecánico.
2. Función plástica: Es la formación de la sustancia propia y específica del organismo que
nos permite crecer y reparar los tejidos desgastados.
3. Función reguladora de la nutrición: Especialmente intervienen en el segundo tiempo
(vitaminas y minerales).
b) Paraespecíficas
Los alimentos tienen funciones también de inmunidad, de saciedad, apetito,
estimulación secretora y motriz del aparato digestivo, etc.
c) Patológica
Los alimentos pueden transmitir enfermedades, producir reacciones anormales
en el organismo, producir enfermedades por alteración, etc.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
REQUERIMIENTO Y RECOMENDACIONES DE NUTRIENTES
Requerimiento
El requerimiento de un nutriente es la menor cantidad del mismo, que
debe ser absorbida o consumida en promedio por una persona a lo largo de un
determinado período de tiempo, para mantener una adecuada nutrición. Esta
definición implica que el individuo se encuentra en buen estado de salud.
Recomendación de nutrientes (RDA)
Son los niveles de ingesta de un nutriente, que sobre la base del
conocimiento científico se consideran adecuadas para cubrir las necesidades o
requerimientos nutricionales en todas las personas sanas.
TIEMPOS DE LA NUTRICIÓN
Como se procesan los alimentos dentro del organismo?
Los alimentos que ingerimos forman parte de un complejo proceso en el que se
distinguen tres tiempos de la nutrición, que son: Alimentación, Metabolismo y
Excreción.
En el siguiente gráfico se muestra la interrelación entre los diferentes tiempos de
la nutrición, y los órganos, aparatos y sistemas que intervienen en este proceso.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
1.
2014
Primer tiempo de la Nutrición: ALIMENTACION
Su finalidad es la degradación de los alimentos en sustancias
absorbibles y utilizables. Se cumple fundamentalmente en el aparato digestivo,
pero desde el punto de vista de la nutrición y con respecto al individuo debemos
distinguir dos etapas que se extienden desde la prescripción hasta la absorción
de los nutrientes:
a) Extrínsecas
b) Intrínsecas.
a)
EXTRINSECA: comprende la prescripción y la realización. La prescripción
se hace por medio de una indicación denominada fórmula sintética y la
realización mediante un plan de alimentación, que involucra la elección, compra y
preparación de los alimentos.
b) INTRINSECA: comprende la digestión (masticación, la deglución, la digestión
propiamente dicha), por medio de la cual los nutrientes son hidrolizados a sus
unidades estructurales y la absorción, que es el proceso por el cual los nutrientes
son captados por la mucosa del aparato digestivo.
2.
Segundo tiempo de la Nutrición: METABOLISMO
Tiene por finalidad la utilización de los nutrientes incorporados
(extracción de materia prima y energía). Se extiende desde la absorción hasta la
excreción y se cumple por intermedio de las células de los tejidos que utilizan
materia y energía, especialmente el hígado, músculos, páncreas, etc., por un
sistema de regulación, que es el sistema nervioso y endócrino, y por un sistema
de distribución que vehiculiza los nutrientes, desechos y hormonas (aparato
circulatorio).
Las sustancias nutritivas pueden utilizarse de inmediato
almacenarse como reserva, con o sin transformación en otros materiales.
o
El metabolismo se divide en dos:
El Anabolismo que es la
formación de nutrientes a nivel
celular.
4.
El Catabolismo que es degradación
de los nutrientes a nivel celular. 3.
El tercer tiempo de la nutrición: EXCRECION
Su finalidad es mantener la constancia del medio interno, intervienen
una serie de órganos que constituyen el sistema excretor: riñón, intestino, piel,
pulmón. Por la excreción el organismo se libera de los desechos, es decir de los
residuos que no le son útiles.
Por la excreción se eliminan las siguientes sustancias:
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
a) Sustancias ingeridas y no absorbidas (celulosa).
b) Sustancias ingeridas y absorbidas, pero no utilizadas (hierro, calcio,
vitamina C, etc. en exceso).
c) Sustancias ingeridas, absorbidas y utilizadas que constituyen los
desechos (urea, etc.).
REGIMEN NORMAL
Para poder conocer lo que es un régimen normal, debemos primero
saber:
¿Qué es dieta?
Dieta: Es el gobierno que debe seguir una persona en el comer y en el beber
¿Qué es régimen?
Régimen de alimentación: Es el uso razonado y metódico de los alimentos,
es decir que en la selección y en el consumo de los mismos ha habido un
orden y una dirección
El régimen de la alimentación que debe recibir una persona responde a
un esquema diario:
a) El desayuno: que es cortar el ayuno prolongado por el descanso
nocturno.
b) Almuerzo: comida tradicional del mediodía o primera hora de la tarde.
c) Merienda: comida ligera que se toma por la tarde.
d) Cena: comida ligera que se toma a la noche.
Entonces,
¿Qué es régimen normal?
Régimen normal: Es la alimentación que aporta todo los elementos necesarios
para mantener la normalidad del ser viviente en su estructura y función. Su
finalidad es permitir al individuo perpetuar a través de varias generaciones
los caracteres biológicos y de la especie.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
¿Cuáles son sus funciones?
Las funciones principales son las siguientes:
Asegurar la reproducción y mantener la lactancia
Permitir el normal funcionamiento de los órganos, aparatos y sistemas
Mantener constante la composición normal de los tejidos y el medio
interno
Permitir una sensación de bienestar al individuo que lo impulse a la
actividad
LEYES DE LA ALIMENTACION
¿Cómo puedo juzgar si mi régimen es normal?
Para poder juzgar si un régimen es normal, el Prof. Dr. Pedro
ESCUDERO formuló un conjunto de reglas que se denominan leyes
fundamentales de la alimentación, a saber:
Ley de la cantidad
Ley de la calidad
Ley de la armonía
Ley de la adecuación
1-LEY DE LA CANTIDAD
La cantidad de la alimentación debe ser suficiente para cubrir las
exigencias calóricas del organismo y mantener el equilibrio de su balance.
El cuerpo humano debe reponer la cantidad de calorías consumidas
mediante un aporte de alimentos sobre todo energéticos. Si el valor calórico es
necesario para cubrir el gasto de energía, el régimen se denomina suficiente. Si
no llega a cubrir el requerimiento calórico se llama insuficiente (desnutrición). Y
se denomina excesivo a aquel que lleva a unaacumulación de reservas y puede
originar una enfermedad denominada “obesidad”.
2-LEY DE LA CALIDAD
El régimen alimenticio debe ser completo en su composición, para
ofrecer al organismo, que es una unidad indivisible, todas las sustancias que lo
integran.
Cuando al régimen le falta un principio nutritivo, estamos frente a un
régimen carente y cuando estamos frente a un régimen al que le falta dos o más
principios nutritivos, estamos frente a un régimen que es incompleto.
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
3-LEY DE LA ARMONIA
Las cantidades de los diversos principios alimenticios que integran la
alimentación, deben guardar una relación de proporción entre sí.
El concepto de esta ley es el de proporcionalidad entre los distintos
componentes de una comida, es decir que no deben administrarse en forma
arbitraria los mismos.
Así por ej. Debemos mantener siempre constante la relación de calcio y
fósforo, para evitar una carencia. También debemos mantener una relación
adecuada entre el potasio y el sodio
4-LEY DE LA ADECUACION
La finalidad de la alimentación está supeditado a su adecuación al
organismo, es decir que la alimentación debe estar adaptada al estado de salud
del individuo, a sus gustos, hábitos, tendencias y situación socioeconómica.
Su finalidad es:
En el individuo son, conservar la salud
En el individuo enfermo, curar la enfermedad y recuperar la salud
En el niño, asegurar el crecimiento y el desarrollo
La alimentación debe adaptarse también a los hábitos alimentarios, la
situación socio – económica, los tiempos de la nutrición. También a nivel
educativo, a las costumbres religiosas, a las tradiciones, etc.
La alimentación debe ser
Suficiente, completa, armónica y
adecuada
Lic. Sonia Jimenez
Salud y Cuidado
Unidad 4: Nutrición y Calidad de Vida
2014
BIBLIOGRAFIA
• Longo E. y Navarro E. “Técnica dietoterápica”. El Ateneo, 2° ed. 2001
• Torressani M. – Somoza M. “Lineamientos para el cuidado nutricional” 2° ed.
2003
• GardaM. R.“Técnica del manejo de los alimentos “. Eudeba 1° ed., 2000
•
Jaime Espejo Sola. “Manual de Dietoterapia de las
Enfermedades del Adulto”. 7° Edición, 1988
•
Cooper. “Nutrición y Dieta”.
•
Girolami y González I. “Clínica y Terapéutica en la Nutrición del
Adulto”. El Ateneo.
•
Willaim F. Ganonn, M. D. “Fisiología Médica”. El Manual
Moderno, 22° ed., 2005.
•
•
•
•
•
•
•
•
Páginas Web
www.intermedicina.com
www.nutriinfo.com
www.cesni.org.ar/home.php
www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/vivir_sano/doc/nutricion/doc/valo
racion_nutricional.htm
www.scielosp.org
www.ingentaselect.com
http://journal.paho.org/
www.natur.educa.com
Lic. Sonia Jimenez