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E Nombre: Dietista Número de teléfono: Email: Comer simplemente con Enfermedad Renal PL Hay mucha información en esta pequeña guía nutricional. ¡Lo más importante es que usted se sienta cómodo con lo que puede comer! ¡Usted tiene el control! Sus riñones no están funcionando lo suficiente, para poder eliminar el exceso (sobrante) de nutrientes y de líquido, ni los productos tóxicos que se acumula en la sangre. El tratamiento de diálisis puede remover (quitar) algunas de estas cosas pero no todas. Usted puede ayudar a mantener un equilibrio sano de las cantidades de éstos en su sangre de 4 formas: 1. Escoja bien sus alimentos 2. Tome sus medicinas siguiendo las instrucciones que indicó su doctor. 3. Controle la cantidad de líquido que toma (bebe). 4. Asista (llegue) a todos sus tratamientos de diálisis y complete el tiempo de tratamiento indicado por su médico. Mientras más usted entienda sobre nutrición y diálisis, más fácil será para usted. Si tiene cualquier problema o pregunta, hable con su dietista. SA M ¡Su dietista puede ayudarle a agregar (añadir) variedad a las comidas que usted escoge para ayudarlo a sentirse lo mejor posible! Veamos como usted puede balancear algunos nutrientes importantes al escoger (seleccionar) bien sus alimentos. La Proteína: El Sodio: Es utilizada por el cuerpo para formar huesos, músculos, piel y cabello. También ayuda a combatir las infecciones. Se encuentra en la sal de mesa, actúa como una esponja reteniendo (estancando) los líquidos en el cuerpo. Esto puede causar presión, sanguínea alta, dificultad al respirar o dificultad al corazón al enviar la sangre hacia el cuerpo. Puede ser difícil alejarse de la sal de mesa, pero aquí hay algunas formas de hacerlo más fácil: no cocine con sal, aléjese de las comidas y meriendas de preparación rápida y no agregue (añada) sal a las comidas ya servidas. Las Calorías: Le proveen (dan) energía al cuerpo. Si usted deja de ingerir (comer, consumir) una de las comidas (desayuno, almuerzo o cena) o si no come lo suficiente va a perder musculatura y peso, también va a sentirse débil y cansado. El Fósforo: El Potasio: Ayuda a trabajar adecuadamente a los nervios de los músculos. Muy poco potasio o demasiado potasio, pueden causar que los latidos del corazón sean irregulares, hasta pueden causar que el corazón deje de latir. El tratamiento de diálisis y los alimentos que usted come, trabajan juntos para ayudar lograr un balance apropiado de potasio en su sangre. No consuma la sal “lite” ni los sustitutos de sal, tampoco use los caldos bajos en sal, pues contienen mucho potasio. Se puede acumular en su cuerpo pero la diálisis no lo remueve (quita) mucho. Demasiado fósforo, hace que el calcio se salga de sus huesos y los haga débiles, dolorosos y frágiles (fáciles de romperse o quebrarse). El fósforo también puede dañar su cerebro, su acceso para la diálisis o su corazón. Para mantenerse saludable, controle (limite) las comidas altas en fósforo y tome ________________________ cada vez que coma! (Ponga el nombre de la carpeta aquí) © Renal Dietitians Dietetic Practice Group. 2011, Puede ser reproducido para propósitos educacionales solamente. Alimentos con alto contenido de potasio Precaución (cuidado): Pregunte a su dietista la frecuencia en que puede usar estos alimentos. Porción (medida) 1/2 taza Frutas Albaricoques (3 crudos) Kiwi Banano (guineo) pequeño Dátiles 1/4 t Nectarina Naranja (china) Ciruelas (5 frutas secas o el jugo) Las pasas 1/4 t Salvado Sal “Lite” Chocolate Melaza Polvo de hornear bajo en sal (low sodium baking powder) Reemplazo de sal, Pan integral de trigo Caldos de pollo (low sodium bullion) Salsa picante bajos de sal o enlatados Café, más de 2 tazas Nueces Salsa para carne PL Vegetales (verduras) Otros E Nota: Favor de escribir el mismo símbolo para taza en todo momento. Alcachofa Chirivía (parnish) Aguacate Calabaza Brotes de bamboo frescos y crudos Sweet potato – batata blanca Remolacha (cruda) Zapallo “winter squash” Col de Bruselas Tomates frescos, salsa Acelga Papas Frijoles y guisantes hechos puré, jugo Nabo sueco Hojas verdes de berza (collard) o de remolacha “Kohirabi” Espinaca Yams – batata mameya Quingombó Comidas bajas en potasio Otras buenas opciones: Frutas Use éstas con menor frecuencia. Porción (medida) 1/2 taza SA M Mejor selección: Disfrute de estos alimentos con mayor frecuencia. Porción (medida) 1/2 taza Manzanas Albaricoque (enlatada, néctar) Bayas (fresas, moras, agras) Jugo coctel de arándano (cranberry) Coctel de frutas Uvas Limón Lima Néctar de papaya Durazno (Melocontón, enlatado néctar) Pera (enlatada néctar) Ciruela Mandarina Tangerine Sandía (melón de agua) Vegetales (verduras) Espárrago Brotes de bambú Frijoles y guisantes Remolacha (enlatada) Repollo Zanahorias Coliflor Pepino (pepinillo) Berenjena Lechuga (de todas clases) Champiñones (zetas) Hojas de mostaza (“mustard greens”) Guisantes (arvejas, chícharos) Cebolla Pimientos Rábano Brotes de alfalfa o frijol (Habichuelas) © Renal Dietitians Dietetic Practice Group. 2011, Puede ser reproducido para propósitos educacionales solamente. Cantalupo (melón “cantaloupe”) Brécol (broccoli) Cerezas Apio de haja o tallo (celery) Higo (2 enteros) Maíz Toronja Col rizada (bretón, “kale”) Melón “honey dew” Guisantes (arvejas, chícharos) Mango Calabaza o calabacín (summer squash) Mandarina Nabo Naranjas (china) Zucchini Papaya Pera (cruda) Durazno (melocontón) crudo Alimentos con alto contenido de fósforo Precaución (cuidado): pregunte a su dietista la frecuencia en que puede usar estos alimentos. 1/2 t 1/4 t Malteados (paletas de mantecado de chocolate) Cocoa (chocolate caliente) 1/2 t La leche de soya 1t 1/4 t Crema “light” para el café 1/2 t Ponche de huevo, “eggnog” 1/2 t 1/2 t Half-n-half 1/2 t 1/2 t Budín 1/2 t 1/2 t Maíz Guisantes Chirivía Rutabaga Otros PL Queso Leche, de todas clases Leche condensada o evaporada Leche congelada o mantecado (nieve) Requesón, “Cottage cheese” Licuado con helado (Batida con mantecado) Cremosa Natillas Yogur, simple o con sabor de frutas E Más de 1 t de estas vegetales contienen tanto 1 onza Natillas, (flanes) fósforo como 1/2 t de leche. (En Lugar de Leche) Productos Lácteos La cerveza Panes y los Cereales Las aguas gaseosas las Panecillo1 pequeño Panecillo de salvado 1/2 Panes y cereales 1/2 t Tortillas de maíz La avena cocida Panqueques, waffles 2-6 pulgadas granola 1/2 t 1-4 pulgadas Pan (integral, de salvado, de avena, de centeno oscuro o “pumpernickel”) 1 tajada (rebanada) “Cheesecake”1 tajada (rebanada) El pan de maíz Un pedazo de 2x2 pulgadas sodas El azúcar quemado caramelo El chocolate El coco Los nueces Las semillas de calabaza y de girasol Alimentos bajas en fósforo SA M Mejor selección: Disfrute de esto alimentos con mayor frecuencia Sustitutos de Leche Porcion 1/2 taza Postres, no lácteos, congelados (frozen) No-lácteo, congelado, salsa de postre (“topping”) Congelado no láctea Crema liquida no-lácteo Leche de arroz Panes y Cereales Porción: 1 onza o una rebanada (tajada) Pan (francés, italiano, centeno, “sourdough”, de agua “bagel”) pequeño 1/2 Pan de hamburguesa o salchicha (hot dog)1/2 Cereales: no harina integral, no salvado (bran)1 t Cereales cocidos (crema de trigo o arroz)1/2 t Galletas: “short bread”, de azúcar, “sugar wafers” 4 Galletas de animales, ¨vanilla wafers” 10 Cuadrados de galletas de soda, no saladas 4 Pan danés (Danish) o biscochito (pastelito) dulce pequeño 1/2 Panecillo inglés (“english muffin”)1/2 Galletas de harina integral (graham)3 Cereal caliente (“grits”)1/2 t Tostadas melba3 Pasta (fideo, los coditos, espaguetti) 1/2 t Palomitas, sin sal, mantequilla o aceite 1/2 t Pan pita (6” de diámetro)1/2 “Pretzels”, sin sal3/4 onzas Arroz cocido1/2 t Pastel (bizcocho) hecho encasa Roscón (dona) Panecillo (pequeño) Sin chocolate, nueces, frutas secas o queso Añadir: Pan Danés (“danish”), panecillo dulce pequeño (sweet roll) Panecillo (“roll”), pequeño de cena o de agua Tortilla (“plantilla”) de harina de 6 pulgadas © Renal Dietitians Dietetic Practice Group. 2011, Puede ser reproducido para propósitos educacionales solamente. Selección de proteínas Carne de res Carne de cordero Pescado Animales de caza Carne de cerdo Tamaño de las porciones E Cada vez que usted se dializa, pierde un poco de proteína. ¡Usted se sorprenderá de cuanta proteína necesita comer cada día! Escoja Fuentes de proteína de los siguientes grupos. Fresca no salada ni procesada: Huevo o sustitutos de huevo Carne de ternera Pollo Pavo Crustáceos (mariscos de casco) Salmón, sardinas enlatadas Frijoles (habichuelas) y guisantes (arvejas) cocidos Hígado, los riñones, embutido de hígado Hamburguesas vegetarianas (Garden Burgers) Mantequilla de nueces (maní, almendra, y anacardo o marañón) Nueces sin sal Tofu Leche de soya Requesón (“cottage cheese”) 1/4 t 1/2 t 1 onza 2 onzas 1/4 t PL 1 onza es equivale al tamaño de una caja de fósforos, una ala de pollo, 1/4 taza de carne molida cocida. 2 onza equivalen a una pierna (muslo) de pollo, 1/2 taza de carne cocida y picada. 3 onza equivalen al tamaño de un paquete de barajas (caja de naipes), a una pechuga de pollo pequeña o a una chuleta de cerdo. 4 onza equivalen a una pechuga de pollo grande. 2 cucharadas 1/3 t 1t 1/4 t Algunos alimentos ricos en proteína son altos en su contenido de fósforo pero también pueden ser usados. Discuta con su dietista para saber con canta frecuencia usted puede ingerir (comer) los mismos. T = porción de una taza (favor de escribir el mismo símbolo para taza y alinear bien al alimento con la porciòn) Preguntas y Respuestas SA M Consulte con du dietista renal sobre sus comidas favoritas que no se encuentran en esta guía. Aquí le mostramos cuantos alimentos debe comer de cada grupo cada día. Proteína: ____onzas Potasio: ____ de las mejores opciones____de las buenas opciones___de los alimentos Consumo diario de líquido:___tazas Fósforo: ____ de las mejores opciones____de las buenas opciones___de los alimentos Ejemplo de Plan de Comidas Desayuno Almuerzo Cena Meriendas © Renal Dietitians Dietetic Practice Group. 2011, Puede ser reproducido para propósitos educacionales solamente. Usted necesita tomar (beber) una cantidad específica de fluidos (líquidos) diariamente. Su cantidad de líquidos es de________taza al día. Se considera un líquido todo lo que es fluido a temperatura ambiente. Estos son algunos ejemplos de fluidos que deben formar parte de su consumo diario. Aquí hay algunos ejemplos de lo que debe contar como fluido (líquido): PL 1. Coma la misma cantidad de comida aproximadamente a la misma hora todos los días. 5-6 comidas pequeñas distribuidas durante el día ayudan a un control de azúcar en la sangre. Selección y Control (límite) de Fluidos (líquidos) E Si es Ud. diabético, siga estas tres reglas: Bebidas carbonatadas claras (soda, refrescos) Café Bebidas de frutas (Hi-C, Kool-Aid) Gelatina (Jello) Salsa de carne (“gravy” sin sal, hecho en casa) Hielo Helado (sorbete o mantecado) Yogur congelado Jugo helado de frutas o vegetales Leche Crema no-láctea Paletas de helados (polos) Pudín Sopa Té Agua SA M 2. Verifique regularmente el nivel de azúcar en su sangre para mantenerlo dentro de los niveles adecuados para usted. Si su nivel de azúcar en sangre está bajo, ingiera (coma) una merienda rápida con azúcar como jugo de manzana, de uva o de arándanos (“cranberry”), refresco de soda regular, miel o gominolas (“jelly beans”). Luego de aproximadamente 20 minutos, verifique su nivel de azúcar en la sangre y planifique otra merienda o comida de ser necesario. 3. Siga las instrucciones de su médico. Tome sus medicinas según le han especificado. Haga ejercicio y observe sus pies diariamente. También visite a un médico de ojos una vez al año. Ideas útiles para calmar o controlar la sed • Chupe caramelos (bombones, dulces) agrios o mastique goma de mascar (chicle), para calmar la sed • Coma frutas enlatadas frías o fresas (bayas) o uvas congeladas (heladas) • Añada jugo de limón al agua para saciar mejor la sed • Congele algunas bebidas de jugo de frutas o chupe paletas de helado de frutas permitidas (polos) • Utilice vasos pequeños para reducir (limitar) la cantidad de líquido • Conozca la canditad de líquido que cabe en sus vasos y tazas • ¡Recuerde que las comidas saladas dan sed! © Renal Dietitians Dietetic Practice Group. 2011, Puede ser reproducido para propósitos educacionales solamente.