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Actividad física Declaración sobre la Actividad Física Fundación InterAmericana del Corazón Día Mundial de la Salud, 7 de abril, 2002 Día Mundial del Corazón, 29 de septiembre, 2002 Aprobada por la Junta Directiva de la Fundación InterAmericana del Corazón en su reunión del 16 de marzo, 2002 Con el apoyo de la Sociedad Interamericana de Cardiología La siguiente declaración fue desarrollada por el Comité de Actividad Física de la Fundación InterAmericana del Corazón bajo la dirección del Dr. Hernán Delmonte, médico cardiólogo deportólogo de Buenos Aires, Argentina. Este documento fue revisado y aprobado por los Drs. Steven N. Blair, Carlos J. Crespo, Barry Franklin, Ralph S. Paffenbarger, Herman Schargrodsky y Elinor Wilson. El sedentarismo es un factor de riesgo mayor e independiente para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Dicho enunciado se ha ido consolidando desde la década del 40 hasta el presente a través de trabajos científicos. Un estilo de vida físicamente activo ya sea en tiempo laboral o libre se ha asociado a una disminución de la morbilidad y mortalidad cardiovascular en un 30%. Las clásicas investigaciones del Dr. Ralph Paffenbarger permitieron correlacionar el gasto calórico en actividad física y/o ejercicio y la reducción de eventos cardiovasculares siendo una relación inversamente proporcional. Importante es remarcar que la actividad física es beneficiosa en todos los grupos etarios y sexos siempre y cuando ésta sea practicada regularmente, independientemente de cuando la persona haya comenzado a adoptar un estilo de vida más activo físicamente, ya que siempre se está a tiempo para obtener beneficios. En los años 70 los estudios del Dr. Steven Blair permitieron asociar la performance o aptitud física a la morbimortalidad cardiovascular. A mejor aptitud física o mayor mejoramiento en la capacitación fisica, menor morbi-mortalidad cardiovascular. De la revisión del Dr. Kenneth Powell se pueden extraer las siguientes conclusiones: 1. 2. 3. 4. 5. El riesgo de enfermedad coronaria es el doble para los sujetos de bajo nivel de actividad física A menor nivel de actividad física, mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Se halló una relación dosis respuesta. La mayoría de los estudios hallaron que el sedentarismo es un factor de riesgo independiente de otros factores de riesgo. El efecto protector de la actividad física es similar al comparar la actividad recreativa con la del tiempo laboral. Los eventos coronarios, fatales o no, son reducidos por el ejercicio físico. 109 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Actividad física Desde 1992 la American Heart Association (AHA) considera al sedentarismo un factor de riesgo mayor para el desarrollo de enfermedad cardiovascular. De las muchas investigaciones llevadas adelante en estos últimos 60 años se desprenden las siguientes conclusiones y/o recomendaciones: 1. 2. 3. 4. 5. 6. La actividad física es importante para preservar la salud y el bienestar psicofísico. La salud pública debe recomendar llevar adelante un nivel de actividad física moderado que permita obtener múltiples beneficios en la salud. Para obtener los beneficios de un estilo de vida físicamente activo éste ha de ser practicado en forma regular, llevando esta recomendación a la práctica de al menos 30 minutos de actividad física de moderada intensidad en la mayoría de los días de la semana, preferiblemente todos los días. Si se desean obtener mayores beneficios, dosis respuesta, el ejercicio podrá ser de mayor intensidad. Bajo la premisa de que nunca es tarde para obtener beneficios de un plan de actividad física regular se recomienda a aquellas personas sedentarias que inicien gradualmente y moderadamente estos planes de ejercicio y que progresen lentamente en la duración e intensidad del plan. Se recomienda la consulta clínica cardiológica a los hombres mayores de 40 años o mujeres mayores de 50 o personas con antecedentes de enfermedades crónicas cardiovasculares o metabólicas o con múltiples factores de riesgo para enfermedad cardiovascular que deseen iniciar un plan de ejercicio de mayor intensidad. Un plan adecuado y conveniente incluye 3 aspectos fundamentales del fitness: a) Ejercicio de resistencia cardiovascular, endurance o aeróbico, b) Ejercicio contra resistencia, sea esto en máquinas o con pesos libres, c) Movilidad y elongación articular. Esto le dará beneficios cardiovasculares y músculos esqueléticos que le otorgarán independencia. 7. La actividad física regular otorga beneficios endocrinos, metabólicos y en el sistema inmune: Reduce el riesgo de muerte prematura cardiovascular o de otras causas Reduce el riesgo de desarrollar diabetes Reduce el riesgo de desarrollar hipertensión arterial Es parte del tratamiento de la hipertensión arterial Ayuda a mantener una adecuada composición corporal Mantiene a las personas mayores más fuertes y más tiempo independientes Promueve el bienestar Reduce la depresión y la ansiedad. Mejora el sueño. 110 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Actividad física La Fundación InterAmericana del Corazón recomienda las siguientes estrategias para promocionar un estilo de vida físicamente activo: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Asegurar a la población urbana y rural de distintos ambientes donde se pueda estimular a la gente a caminar o andar en bicicleta en forma segura y sencilla. Las estrategias deben estar a nivel de planeamiento urbano, transporte y ambiente naturales o prefabricados para el desarrollo social de la actividad física para la salud. Adecuar los planes de actividad física y ejercicio a los planes de las escuelas primarias y secundarias en la cual la educación para la salud sea una premisa. Asegurar la práctica cotidiana de ejercicio físico, deporte en forma programada o espontánea en los niños y jóvenes. Promover el juego. Pesquisar a los más inactivos para encaminarlos y educarlos en un estilo de vida físicamente activo. Promover clubes u organizaciones con el adecuado soporte social y profesional para llevar adelante planes de promoción de la actividad física y deporte. Informar y formar a los profesionales de la salud a indicar y estimular a sus pacientes a llevar un estilo de vida físicamente activo. Prescribir la actividad física y ejercicio conciente y rutinariamente. Promover y proveer la actividad física en la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares a través de los centros de rehabilitación destinados a los pacientes con enfermedades cardiovasculares o con múltiples factores de riesgo o con patologías crónicas. Para más información por favor comuníquese con el Dr. Hernán Delmonte al [email protected], con la Fundación del Corazón de su país, o con la Fundación InterAmericana del Corazón al [email protected] o al teléfono 1 214 706 1301. Beatriz M. Champagne, Ph.D. Executive Director InterAmerican Heart Foundation 7272 Greenville Ave. Dallas, Texas, USA 75231 Tel: 972 562 3806 Fax: 214 706 1218 [email protected] 111 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Actividad física 112 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. Su guía para un futuro libre de tabaco. Fundación Interamericana del corazón 113 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 114 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 115 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 116 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 117 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 118 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. 119 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Su guía para un futuro libre de tabaco. Reproducción autorizada por InterAmerican Heart Foundation, Junio 2002 120 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Inventario de la comunidad Inventario de la comunidad La primera conferencia sobre promoción de la salud, celebrada en Canadá en 1986, terminó con la Carta de Ottawa sobre promoción de la salud. Uno de los enfoques para promover la salud de los ciudadanos mencionados en la carta es la creación de ambientes favorables. En más detalle la Carta dice: Nuestras sociedades son complejas y están relacionadas entre sí de forma que no se puede separar la salud de otros objetivos. Los lazos que, de forma inextricable unen al individuo y su medio constituyen la base de un acercamiento socio-ecológico a la salud ( ) El cambio de las formas de vida, de trabajo y de ocio, afecta de forma muy significativa a la salud. El trabajo y el ocio deben ser una fuente de salud para la población. El modo en que la sociedad organiza el trabajo debe de contribuir a la creación de una sociedad saludable. La promoción de la salud genera condiciones de trabajo y de vida gratificantes, agradables, seguras y estimulantes. ( ) Fuente:http://165.158.1.110/spanish/hpp/hppota.htm Con este marco nos podemos preguntar si nuestro entorno es saludable o qué se puede hacer para que sea más saludable. Pensando en las personas que acuden al centro de salud para recibir información sobre dónde pueden encontrar ofertas para aumentar/mejorar su salud, así como los pacientes que necesitan apoyo para mejorar su estilo de vida, es preciso saber dónde se genera salud en nuestra comunidad. Por eso es aconsejable hacer un inventario de los recursos existentes para promover la salud en nuestro entorno y así estemos en condiciones de orientar a los pacientes o personas interesadas. El inventario es un catastro con los recursos disponibles en la comunidad para apoyar las acciones de promoción de la salud y de prevención de enfermedades. Se refiere a la oferta de recursos en la comunidad para apoyar a las personas para alcanzar un estilo de vida saludable, con el fin de facilitar el cumplimiento de las recomendaciones entregadas por el equipo de salud. Este inventario se puede establecer como actividad multidisciplinaria en el consultorio, con la participación del servicio de salud local/regional y agrupaciones o representantes de la comunidad. El disponer de este inventario, además de identificar los recursos disponibles para orientar y motivar a la población a adquirir hábitos de vida saludables, permite identificar necesidades no satisfechas. 121 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Inventario de la comunidad Para facilitar la elaboración de este inventario, se propone emplear una tabla como la que se muestra a continuación. ¿Qué? ¿Quién? ¿Dónde? ¿Costo? Observaciones ¿Qué? Que acciones se están realizando y especificar el área problema de intervención. ¿Quién? Se refiere a las personas, organizaciones, instituciones u otras instancias que ofrecen el servicio, tales como: Servicio de salud, consultorio, municipalidad, escuelas, iglesias, supermercados, clubes u otros. ¿Dónde? La dirección, teléfono u otros datos que permita identificar con facilidad donde se realiza la actividad. ¿Costo? El valor de la actividad es útil para orientar a la población a incorporarse a determinadas acciones. Por ejemplo, existen lugares de clases de actividad fisica sin costo; el conocimineto de esto facilita la participación masiva de individuos. Observaciones: Información complementaria que aumente la motivación del usuario por la actividad. Ejemplo, saber que en un determinado día hay descuentos por la compra de verduras y frutas. 122 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Inventario de la comunidad Ejemplos. Todos los ejemplos son reales, y fueron mencionados durante talleres con profesionales de salud en la 5a y 8a Región en noviembre 2001. Lista de actividades o lugares en la comunidad que nos permiten alimentarnos más sano: 1. 2. 3. 4. 5. Concurso anual "Plato CARMEN". La comunidad prepara platos saludables los cuales se evalúan según sabor, variedad y los aspectos nutricionales. Los mejores platos reciben un premio. Un concurso parecido se repite especialmente para adulto mayores. Días de frutas y verduras en los supermercados. Colaboración con los supermercados para poder utilizar espacio de sus folletos de publicidad para mensajes saludables. Trasmitir mensajes saludables en las ferias semanales de frutas, verduras etc. Talleres sobre alimentación saludable y preparación sana en organizaciones de la comunidad. Kioscos saludables en escuelas para niños y adolescentes, como parte de una escuela saludable. Actividades similares se pueden realizar en los lugares de trabajo y promocionar alimentos o menús saludables. Ejemplos de acciones que nos permiten ser físicamente más activos: 1. 2. 3. Elaboración de un listado de grupos de la comunidad que realizan actividad física, para dárselo a los pacientes. Aeróbica, gimnasia o Tai Chi gratuito o de bajo costo para adultos o adultos mayores ofrecidos por la municipalidad o consultorios. Gimnasia o baile para funcionarios del consultorio durante o después de las horas de trabajo en el mismo consultorio o en otro lugar cercano, gratuito o de bajo costo. En conclusión, se genera el inventario para saber que lugares en nuestra comunidad nos apoyan en vivir una vida más sana y a donde se pueden dirigir nuestros pacientes. Como la oferta cambia, es necesario tener una persona encargada de actualizar el inventario. 123 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Inventario de la comunidad 124 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Referencias y sitios web sugeridos Referencias y sitios web sugeridos. A continuación se presenta un listado de recursos que puede ser utilizado por el equipo de salud para realizar acciones de promoción y prevención. Libros y Revistas 1. Castillo C, Uauy R, Atalah E. Eds. Guías de alimentación para la población chilena. Editorial Diario La Nación. Santiago, 1997. 2. Castillo C, Uauy R, Atalah E. Eds. Guías de alimentación para el adulto mayor. Bases para la acción. Editorial Diario La Nación. Ministerio de Salud, Universidad de Chile. Santiago, 1999. 3. Burrows R, Castillo C, Uauy R, Atalah E. Eds. Guías de alimentación para la mujer. Editorial Diario La Nación. Ministerio de Salud, Universidad de Chile. Santiago, 2001. 4. Enfoque multifactorial de la obesidad. Revista Chilena de Nutrición, 2000; 27,(S1): 97-196. 5. Metabolismo óseo normal y patológico. Revista Médica de Chile, 1996; 124(S). 6. Osteoporosis. Revista Chilena de Nutrición, 2001; 28 (S1): 71-83. 7. Asociación Latinoamericana de Diabetes. Guías ALAD 2000 para el diagnóstico y manejo de la diabetes mellitus tipo 2 con medicina basada en la evidencia. Edición Extraordinaria, Suplemento 2, año 2000. Direcciones Electrónicas http://www.minsal.cl Ministerio de Salud, Santiago, Chile. http://www.chi.ops-oms.org/ Organización Panamericana de la Salud, Santiago, Chile. http://www.inta.cl Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad de Chile. 125 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Referencias y sitios web sugeridos http://www.who.int/hpr Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza. Prevención de Enfermedades no transmisibles y promoción de la salud. http://www.paho.org Organización Panamericana de la Salud, Washington, Estados Unidos. http://www.incap.org.gt/ Instituto de Nutrición de Centro America y Panamá http://www.iuns.org/ The International Union of Nutritional Sciences http://www.5aday.gov/ Programa nacional para fortalecer el consumo de frutas y veduras "5 por día". Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos. http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/practgde.pdf Una guía sobre el manejo de pacientes obesos del National Heart, Blood and Lung Institute de los EE UU. http://www.cdc.gov/nccdphp/ Prevención de enfermedades crónicas. CDC, Atlanta/EEUU http://www.fns.usda.gov/fncs/ Departamento de Agricultura de los Estados Unidos. USDA. http://www.eatright.org/ The American Dietetic Association. 126 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Control de grasas y colesterol Alimentos Gr as as (g) Ác i sa dos tu gr ra as Ác dos os (g i ) m dos on gr o a Ác insa sos i tu ra po dos g lii ra dos ns s (g o ) Ác atur s i a d d n- os os 6 (g (g gra ) Ác ) sos i n- dos 3 gr Co (g) asos l (m este g) ro l CONTENIDO DE GRASA TOTAL, ACIDOS GRASOS Y COLESTEROL EN ALIMENTOS ( por 100 gramos de parte comestible ) CARNES Hígado de ternera Hígado de cerdo Riñón vacuno Riñon cerdo Sesos vacuno Sesos cerdo Bife 5% grasa Bife 26% grasa Cordero 9% grasa Cordero 36% grasa Ternera 6% grasa Ternera 25% grasa Pollo sin piel cocido Pato doméstico sin piel cocido Carne molida % grasa desconocido Jamonada Cerdo fresco 25% grasa cocido Salchicha de vacuno Salchicha de ave Cerdo salado 23% grasa, cocido Salame de cerdo Tocino 6.90 4.40 3.44 4.70 12.53 9.51 4.90 25.98 9.17 36.00 5.81 21.20 3.87 11.94 22.56 28.49 25.13 28.54 17.70 23.48 33.72 49.24 2.56 1.41 1.09 1.51 2.92 2.15 1.68 10.52 3.28 16.80 2.31 9.21 1.15 4.37 8.86 12.97 9.08 12.05 5.89 8.38 11.89 17.42 1.49 0.63 0.74 1.55 2.50 1.72 1.90 11.16 4.02 14.68 2.16 9.24 1.05 4.02 9.88 13.80 11.52 13.62 5.58 11.03 16.00 23.69 1.09 1.05 0.74 0.38 1.44 1.47 0.22 0.90 0.60 2.10 0.43 1.30 0.92 1.49 0.84 1.09 2.84 1.38 5.00 2.51 3.74 5.81 0.61 0.42 0.40 0.25 0.03 0.09 0.17 0.61 0.49 1.36 0.32 0.87 0.66 1.34 0.62 0.85 2.29 1.11 4.64 2.15 3.27 4.89 0.08 0.11 0.01 0.01 0.97 0.8 0.02 0.27 0.05 0.68 0.04 0.33 0.08 0.15 0.09 0.24 0.45 0.27 0.36 0.36 0.28 0.79 561 355 387 480 2054 2552 84 84 92 98 109 101 77 92.50 89 58 82 61 107 67 79 85 PESCADO Choros cocidos (fresco o cong) Pescado 0-2,9% grasa Pescado 3-6,9% grasa Pescado 7-10. 8% grasa Pescado 11-14,9% grasa Arenque ahumado 1.95 1.53 4.31 7.54 12.14 12.37 0.19 0.36 0.83 1.39 4.50 2.79 0.17 0.31 1.33 2.61 3.31 5.11 0.55 0.63 1.54 2.20 1.46 2.92 0.03 0.01 0.32 0.32 0.05 0.18 0.4 0.57 1.01 1.54 0.27 2.36 67 68 73 49 64 82 127 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Alimentos Gr as as (g) Ác i sa dos tu gr ra as Ác dos os (g i ) m dos on gr o a Ác insa sos i tu ra po dos lii gra dos ns s (g o ) Ác atur s i a d d n- os os 6 (g (g gra ) Ác ) sos i n- dos 3 gr Co (g) asos l (m este g) ro l Control de grasas y colesterol Salmón enlatado con sal Sardinas en aceite Atún en aceite Atún en agua Almeja cocida (fresca o cong) Jaiba cocida (fresca o cong) Langosta cocida (fresca o cong) Ostras cocidas (fresca o cong) Ostiones Camarón cocido (fresco o cong) Caviar 6.05 11.45 8.21 0.50 1.95 1.77 0.59 4.95 1.40 1.08 17.90 1.53 1.53 1.53 0.16 0.19 0.23 0.11 1.26 0.15 0.29 4.21 1.81 3.87 2.95 0.14 0.17 0.28 0.16 0.50 0.07 0.20 5.86 2.05 5.15 2.88 0.13 0.55 0.68 0.09 1.48 0.48 0.44 5.66 0.06 3.54 2.68 0.00 0.03 0.03 0.00 0.10 0.01 0.02 0.99 1.76 1.48 0.2 0.12 0.4 0.54 0.08 1.05 0.4 1.2 2.71 55 142 18 18 67 100 72 109 31.81 195 588 LACTEOS Y HUEVOS Huevo entero, cocido Yema cocida Clara cocida Crema café líquida o congelada Crema café en polvo Leche cultivada 1% grasa Leche descremada Leche 1% grasa Leche 2% grasa Leche entera 3,5-4% grasa Queso parmesano seco Queso americano procesado Queso cottage bajo en grasa 2% grasa Queso cottage regular 4% grasa Queso crema Neuchatel Queso cheddar natural Queso suizo natural Queso mantecoso Queso mozzarella parcialmente descremado 10.02 30.87 0.00 9.97 35.48 0.88 0.18 1.06 1.92 3.34 30.02 31.25 1.93 4.51 23.43 33.14 27.45 30.04 17.12 3.10 3.81 9.55 11.74 0.00 0.00 9.30 0.11 32.52 0.97 0.55 0.25 0.12 0.05 0.66 0.31 1.19 0.55 2.08 0.96 19.07 8.73 19.69 8.95 1.22 0.55 2.85 1.28 14.80 6.77 21.09 9.39 17.78 7.27 19.11 8.71 10.88 4.85 1.36 4.20 0.00 0.00 0.01 0.03 0.01 0.04 0.07 0.12 0.66 0.99 0.06 0.14 0.65 0.94 0.97 0.66 0.51 1.15 3.54 0.00 0.00 0.00 0.02 0.00 0.02 0.04 0.07 0.32 0.61 0.04 0.10 0.45 0.58 0.62 0.43 0.36 0.08 0.21 0.00 0.00 0.01 0.01 0.00 0.01 0.03 0.05 0.34 0.38 0.02 0.04 0.20 0.36 0.35 0.23 0.15 425 1281 0.00 0.00 0.00 3.50 1.80 4 7.50 13.60 78.70 94.40 8.40 14.90 76.10 104.90 91.70 95.60 54 128 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Alimentos Gr as as (g) Ác i sa dos tu gr ra as Ác dos os (g i ) m dos on gr o a Ác insa sos i tu ra po dos g lii ra dos ns s (g o ) Ác atur s i a d d n- os os 6 (g (g gra ) Ác ) sos i n- dos 3 gr Co (g) asos l (m este g) ro l Control de grasas y colesterol Yogurt leche entera, fruta o 3.24 vainilla 3-4% grasa Yogurt bajo en grasa 1-2% fruta 1.08 o vainilla Yogurt natural bajo en grasas, 1.55 1-2% grasa Yogurt fruta sin grasa<1% grasa 0.20 Yogurt fruta, leche entera 3.24 3-4% grasa Helados y postres congelados, 10% grasa, incluye chocolate chip 10.77 Helados y postres congelados, 5% grasa, incluye chocolate chip 4.30 GRASAS Y ACEITES Aceite de canola Aceite de maíz Aceite de maravilla Aceite de algodón Aceite de cártamo Aceite de sésamo Aceite de soya (parcialmente hidrogenado) Aceite de oliva Aceite de maní Aceite de coco Aceite de palma Aceite de palma kernel Manteca vegetal Grasa animal Mantequilla regular con sal Aceites TG de cadena mediana Mayonesa y salsas comerciales Aceite de raps 2.10 0.90 0.09 0.06 0.03 9.74 0.70 0.30 0.03 0.02 0.01 4.20 1.00 0.43 0.04 0.03 0.01 6.10 0.12 2.10 0.05 0.90 0.01 0.09 0.00 0.06 0.00 0.03 2 9.74 6.70 3.11 0.40 0.24 0.16 44.70 2.68 1.24 0.16 0.10 0.06 13.90 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 7.10 12.70 10.30 25.90 9.10 14.20 14.90 58.90 24.20 19.20 17.80 12.10 39.70 43.00 29.60 58.70 65.70 51.90 74.50 41.70 37.60 20.30 58.00 65.70 51.50 74.10 41.30 34.90 9.30 0.00 0.00 0.20 0.40 0.30 2.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 81.11 100.00 79.40 100.00 13.50 16.90 86.50 49.30 81.40 25.00 39.20 50.49 94.50 11.80 6.80 73.70 46.20 5.80 37.00 11.40 44.50 45.10 23.43 0.00 22.70 55.50 8.40 32.00 1.80 9.30 1.60 26.10 11.20 3.01 0.00 41.30 33.30 7.90 32.00 1.80 9.10 0.00 24.50 10.20 1.83 0.00 37.10 22.10 0.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.20 0.00 0.00 0.00 1.60 0.00 1.00 95 1.18 218.90 0.00 0.00 4.20 59 11.10 0.00 129 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Alimentos MISCELANEO Maní, Mantequilla de maní con sal Almendras tostadas y/o saladas Castañas de Cajú saladas y/o tostadas Nueces Aceitunas Chocolate Palta Coco natural Soya cocida, producto seco Arvejas secas cocidas Gr as as (g) Ác i sa dos tu gr ra as Ác dos os (g i ) m dos on gr o a Ác insa sos i tu ra po dos lii gra dos ns s (g o ) Ác atur s ad n- idos os 6 (g (g gra ) Ác ) sos id n- os 3 gr Co (g) asos l (m este g) ro l Control de grasas y colesterol 49.98 9.59 23.58 14.36 14.10 0.08 0.00 56.53 48.21 5.27 9.70 36.71 11.86 11.36 0.40 28.41 8.15 7.97 0.17 0.00 0.00 61.87 5.59 14.17 39.13 31.76 6.81 10.68 1.41 7.89 0.91 0.85 0.06 10.78 4.93 4.53 0.93 0.86 0.06 15.32 2.44 9.61 1.95 1.84 0.11 33.49 29.70 1.42 0.37 0.37 0.00 8.97 1.30 1.98 5.06 4.46 0.60 0.39 0.05 0.08 0.16 0.14 0.03 0.00 0.00 3.92 0.00 0.00 0.00 0.00 Tomado de: Nutrition Fact Manual: a quick reference. Ed. Stolpher Block A and Shils M. USA, 1996. 130 PROMOCION de la SALUD y PREVENCION de las ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES