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Impacto de una intervención de promoción de salud al interior de empresas
públicas y privadas sobre el estado nutricional de sus trabajadores
Ratner Rinat, Sabal Jimena, Hernández Paulina, Romero Dangella, Atalah Eduardo
Resumen
Posterior a una evaluación nutricional en el lugar de trabajo, se realizó una intervención de 6 meses de
duración a 260 trabajadores voluntarios de 10 empresas de la RM y V, siendo reevaluados al final de éste
período. Se analizaron los resultados encontrase un impacto positivo sobre los hábitos alimentarios y
tabáquicos de los trabajadores, una disminución del 4% del exceso de peso, un 50% de los trabajadores
con baja de peso (sin cambio en la clasificación nutricional) y una mejora importante en la percepción de
la preocupación de la empresa por sus trabajadores y del clima empresarial.
Los resultados de éste estudio servirán de base para el diseño de intervenciones en salud al interior de las
empresas.
Palabras clave: obesidad en trabajadores, hábitos alimentarios, actividad física, estilo de vida,
programas de intervención nutricional
Introducción
La alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles que afectan a nuestro país, y la conciencia
de que la obesidad y sus comorbilidades se asocian no solamente con impactos negativos para los
individuos y su grupo familiar, sino que también sobre la productividades de las empresas y de los países
se hace necesario generar intervenciones que promuevan cambios en los patrones de vida de la población.
Actualmente, contamos con iniciativas que abordan grupos de riesgo como embarazadas, binomio madre
e hijo, menores de 6 años y adultos mayores, sin embargo, el adulto que trabaja no es abarcado por los
programas de promoción de salud, siendo que este grupo es el que tiene poder de decisión de compra y es
el que modela las conductas de sus hijos.
Según un estudio publicado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la correcta alimentación
de los trabajadores, dada por las empresas que facilitan el acceso de los trabajadores a comidas sanas y
balanceadas pueden aumentar su productividad, además de incrementar la motivación del personal,
prevenir accidentes y muertes prematuras, y de reducir los gastos médicos.
Debido a estos antecedentes y a la poca información referente a intervención y seguimiento de programas
que promuevan estilos de vida saludables en trabajadores, se plantea este estudio, que tiene por objetivo
de educar a la población en alimentación y estilos de vida saludables para mejorar su estado nutricional,
fortalecer su salud, prevenir las enfermedades profesionales y propender a una mayor productividad
laboral.
Materiales y métodos
Posterior a evaluación del estado nutricional y encuesta de hábitos y conductas alimentarias, se
intervinieron 260 trabajadores (13% de la muestra), que participaron en forma voluntaria, de un
programa de intervención con duración de 6 meses, siendo reevaluados el final de éste proceso.
La intervención consistió en una serie de charlas y talleres de nutrición, alimentación y estilos de vida
saludable, así como aspectos psicológicos asociados al comer, dictadas con una frecuencia de 1 vez por
semana dentro del horario laboral.
Todas las intervenciones fueron llevadas a cabo por un equipo de nutricionistas y psicólogas
profesionales, capacitados y estandarizados.
Resultados
Los resultados se midieron desde 3 puntos de vista:
1. Aspectos antropométricos y bioquímicos
2. Cambios en conductas alimentarias y de estilos de vida
3. Cambios en la percepción del trabajador en cuanto a la empresa donde labora.
En cuanto a los cambios encontrados sobre indicadores antropométricos, cabe destacar que el exceso de
peso disminuyó en un 4% en 6 meses. Sin embargo, como se observa en el gráfico N° 11 el 50% de los
trabajadores disminuyó 1 o más kilos de peso durante el proceso, sin modificar su clasificación
nutricional en muchos de los casos. Por otro lado, se encontró un porcentaje de trabajadores que aumentó
de peso menor al reportado por los antecedentes de cambios de peso en 6 meses. Siendo la ganancia de 1
o más kilos encontrado en 25% de los intervenidos vs. 44% previo a la intervención.
Gráfico N°1. Clasificación nutricional según IMC mes 0 y mes 6
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Mes 0
Mes 6
Normopeso Sobrepeso
Obesos
Gráfico N°2. % de trabajadores que modificaron su peso. Antecedente previo a la intervención vs.
Medición post 6 meses de intervención
60
50
50
40
44
Antecedente cambios de
peso
33
25
30
25
23
Cambios de peso post
intervención
20
10
0
Mantuvieron
He subido
He bajado
En cuanto a los hábitos alimentarios, se logró incrementar la frecuencia semanal de desayuno, almuerzo,
comida y colaciones (gráfico 3).
En cuanto a la selección de alimentos, se duplicó el porcentaje de trabajadores que consumen las
cantidades recomendadas de frutas, verduras, lácteos y pescados (gráfico 4) y disminuyo el consumo de
azúcares, bebidas gaseosas y frituras, aumentando el porcentaje de trabajadores que restringen su ingesta
(gráfico N°5).
Gráfico 3. Frecuencia semanal promedio de consumo de los distintos tiempos de comida. Mes 0 y mes 6
Mes 0
ol
ac
io
ne
s
C
om
id
a
C
nc
e
O
zo
Mes 6
Al
m
ue
r
D
es
ay
un
o
7
6
5
4
3
2
1
0
Gráfico N° 4. % de trabajadores que consumen frutas, verduras y lácteos 2 o más veces por día y
pescados y leguminosas 2 o más veces por semana meses 0 y 6
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Mes 0
Le
gu
m
in
os
as
Pe
sc
ad
o
La
ct
eo
s
Ve
rd
ur
as
Fr
ut
as
Mes 6
Gráfico N° 5 % de trabajadores que no consumen frituras, pasteles, bebidas gaseosas azucaradas y
azúcar meses 0 y 6
60
50
40
Mes 0
30
Mes 6
20
10
0
Frituras
Pasteles
Bebidas gaseosas
azucaradas
Azúcar
En cuanto a actividad física, no se lograron modificaciones significativas, disminuyendo el sedentarismo
en un 1%. Los cambios se observaron en aquellos que ya realizaban actividad física, encontrándose que
un 3% de los trabajadores que realizaban actividad física 1 vez por semana, incrementaron a 2 o 3 veces.
Gráfico N° 6. Frecuencia semanal de actividad física mes 0 y 6. % de trabajadores
70
58 58
60
50
40
Mes 0
30
20
12 13
Mes 6
18 20
12
9
10
0
3 o más
2 veces
1 vez
No
En cuanto al impacto sobre el hábito tabáquico, se encontró una disminución de 6%, como se muestra en
el gráfico N°7.
Gráfico N° 7. % de trabajadores con hábito tabáquico.
Tabaquísmo
46
44
42
40
38
36
Mes 0
Mes 6
En cuanto a la conciencia de auto cuidado, se generó un incremento en el % de trabajadores que se
realizaron chequeo médico, entre los participantes del programa de intervención.
Gráfico N°8. % de trabajadores que se han realizado chequeo médico en los últimos 6 meses.
80
70
60
50
Mes 0
40
Mes 6
30
20
10
0
Normopeso
Sobrepeso
Obeso
Finalmente, la evaluación de las actividades realizadas reflejó que un 92% de los trabajadores incrementó
sus conocimientos en alimentación y estilos de vida saludables (gráfico N°9), un 86% señaló que su
percepción de la preocupación de la empresa por sus trabajadores mejoraron con la implementación del
programa y un 88% señaló que el ambiente laboral se hizo más grato.
Gráfico N° 9. Cambios en los conocimientos y habilidades en el tema trabajado
Aumentaron notablemente
4%
4%
Aumentaron en cierta medida
35%
57%
Aumentaron un poco
No cambiaron
Gráfico N° 10. Cambios en percepción de preocupación de la empresa por sus trabajadores con la
implementación de
programas de promoción de salud al interior de la empresa
86
90
80
70
60
Ha mejorado
Ha empeorado
No ha cambiado
50
40
30
14
20
10
0
0
Gráfico N°11. Cambios en el ambiente laboral
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
88
Más grato
Menos grato
No logró impactarlo
12
0
Discusión: la implementación de programas de promoción de salud al interior de las
empresas, permite educar a un sector de la población que no es abarcado desde las
políticas de prevención de enfermedades.
Este grupo, laboralmente activo, es afectado por las patologías propias de nuestra
población y a esto se le suma, el impacto sobre su capacidad de trabajo y su
productividad .
Este grupo puntualmente, es además el responsable de decidir los alimentos que llegan
al hogar y son los modeladores de conductas del grupo familiar, por lo que los esfuerzos
de intervención en ellos, llegan finalmente a los demás integrantes de la familia (niños
y/o adultos mayores).
Con los resultados presentados en este estudio, queda de manifiesto, que el
conocimiento, en temas de alimentación y nutrición son capaces de generar cambios en
los patrones de conducta alimentaria, impactando directamente la selección de
alimentos, lo que a su vez genera modificaciones positivas sobre los indicadores
antropométricos y de salud de los grupos intervenidos.
Otro beneficio, es el cambio en percepción de empresa y clima laboral, lo cual, sin
duda, ejerce una mejoría en la calidad de vida.
Entre aquellos que participaron los resultados fueron alentadores, sin embargo, debemos
analizar la baja participación en las actividades.
Entre las limitaciones destacan:
a. Falta de motivación de los trabajadores (propia o por metodología del
programa?)
b. Falta de apoyo por parte de las jefaturas
c. Reproche de compañeros de trabajo por participar en actividades de promoción
de salud en horario laboral
d. Ausencia de auditorio apropiado al interior de cada empresa
e. Jefes de recursos humanos o personas con poca capacidad gestionadota
Recomendaciones
Considerando que dentro de los objetivos sanitarios del país se encuentra la prevención
de enfermedades crónicas no transmisibles del adulto y que existe una propuesta
Nacional de intervención de obesidad a través del ciclo vital (tito Pizarro), se hace
necesario incorporar a la población laboralmente activa, dando prioridad a recibir
alimentos saludables durante su jornada laboral, e implementar políticas que faciliten la
participación de los trabajadores en programas de promoción de salud, desarrollando
estrategias masivas de intervención, ya que la entrega de conocimientos en este ámbito,
genera cambios positivos tanto para el trabajador y a su grupo familiar, como para el
empleador.