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Simposio
“Nutrición en los 1000 días críticos,
¿qué sabemos, qué hay que revisar?
24 de Octubre de 2013
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
“Alimentación de los menores
de dos años”
Lic. Guadalupe Mangialavori MS, RD
Ministerio de Salud de la Nación
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Fuentes
• Encuesta Nacional de Nutrición y Salud –
ENNyS - 2005
• Encuesta Nacional de Lactancia Materna –
2007/2010/2011
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Lactancia Materna
100
95%
90
Proporción de niños
80
70
60
50
Total país
40
30
20
10
0
Inicio
Inicio
LM
LM
6-8
9-11
12-14
15-17
18-20
21-23
Edad en Meses
Fuente: ENNyS - 2007
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Razones de no inicio de la LM
•
•
•
•
•
•
Me quedé sin leche
Me enfermé
Problemas de pezón
El bebé no se prendió
El bebé se enfermó
Me lo indicó el médico
38 %
18 %
14 %
9%
6%
4%
Fuente – ENNyS
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
¿Acompañamiento
del Equipo
de salud?
Razones de abandono de la LM
Edad en Meses
0-3
4-6
7-9
%
10-12
%
13-18
Motivo referido
%
Me quedé sin leche
54
47
26
14
11
2
El bebé dejó solo
6
13
20
15
7
7
Tuve que salir a trabajar
7
15
12
11
10
1
Me lo indicó el médico
5
4
10
13
15
27
El bebé no aumentaba de peso
9
6
5
6
9
21
Me enfermé
8
4
6
11
9
9
Quedé embarazada
1
2
7
10
17
14
Decisión materna
2
1
3
6
5
24
El bebé se enfermó
3
3
5
4
1
0
Ya era grande
0
0
3
4
13
11
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
%
19-24
%
%
Lactancia Materna
100
90
Proporción de niños
80
70
60
Total país
Hogar sin NBI
Hogar NBI
50
40
30
20
10
0
Inicio
LM
6-8
9-11
12-14
15-17
18-20
21-23
Edad en Meses
Fuente – ENNyS
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Lactancia Materna
100
90
Proporción de niños
80
70
Total país
Hogar sin NBI
Hogar NBI
Ideal
60
50
40
30
20
10
0
Inicio
LM
6-8
9-11
12-14
15-17
18-20
21-23
Edad en Meses
Fuente – ENNyS
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
LM – inicio según peso al nacer
100
95
96
% de niños
90
86
80
60
ta
o
T
ís
a
lp
0g
0
5
>2
00
0
-2
0
0
25
0g
0
0
<2
Fuente – ENNyS
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Evolución de la LM
LME 4to mes
LME 6to mes2
50
49
46
46
43
37
31
45
36
30
32
33
33
28
30
23
10
7
1998
1999
9
2000
11
2001
2002
2003
2004
2007
2010
2011
Fuente – Encuesta Nacional de LM
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
¿Cuán importante es la LM
hasta el 2do año de vida?
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Consumo de leches en niños con LM
100
90
17
24
21
14
17
28
27
17
23
18
25
Proporción de niños
80
70
60
50
21
17
19
22
14
19
16
40
30
20
48
38
43
39
35
38
9 a 11
12 a 14
15 a 17
18 a 20
21 a 23
10
0
6a8
Edad en Meses
<100 ml
100-250 ml
250-500 ml
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
>500 ml
¿Qué tipo de leche reemplaza a
la leche humana?
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Consumo de Leches, niños sin LM
1%
22%
4%
6 a 12 meses
73%
No tomó leche
Sólo leche vaca
Leche vaca y fortificada
Sólo leche fortificada
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Consumo de Leches, niños sin LM
11%
4%
3%
12 a 23 meses
82%
No tomó leche
Sólo leche vaca
Leche vaca y fortificada
Sólo leche fortificada
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Consumo de leche fortificadas niños sin LM
6 a 12 meses
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Adecuación a la recomendación de hierro
98
100
90
80
70
60
50
53
47
40
30
20
10
0
2
Leche de vaca
Leche fortificada
Ingesta Adecuada
Ingesta Inadecuada
6 a 12 meses
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Prevalencia de anemia
• Niños de 6 a 23 meses = 34%
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
¿Cuán oportuna es la
Alimentación Complementaria?
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Alimentación Complementaria (AC)
25 %
32 %
43 %
AC Oportuna
AC entre los 4 y 6 meses
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
AC <4 meses
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
43%
39%
34%
32%
No NBI
NBI
26%
*
AC
<4
m
46m
AC
O
po
rtu
na
*
25%
AC
% de niños
AC según Nivel Socioeconómico
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Introducción tardía de alimentos
• OMS proporción de niños entre 6 y 10 meses que
no recibieron AC el día anterior.
• 0,8% a nivel nacional
• Sin diferencias según NSE
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
¿Qué alimentos se incorporan antes del
6to mes de vida?
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Alimentos incorporados tempranamente
Yogur
50%
Vegetales cocidos
50%
Pure frutas
49%
Pollo
15%
Pan o galletas
24%
5%
Morcilla
Jugo frutas
43%
Huevo
14%
Higado
18%
Fideos y cereales con TACC
19%
Carne vacuna
14%
17%
Arroz y cereales sin TACC
0
10
20
30
40
% de niños que incorporo alimentos antes del 6to mes de vida
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
50
60
Alimentos incorporados tempranamente
Yogur
50%
Vegetales cocidos
50%
Pure frutas
49%
Pollo
15%
Pan o galletas
24%
5%
Morcilla
Jugo frutas
43%
Huevo
14%
Higado
18%
Fideos y cereales con TACC
19%
Carne vacuna
14%
17%
Arroz y cereales sin TACC
0
10
20
30
40
to
% de niños que incorporo alimentos antes del 6 mes de vida
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
50
60
Consumo de Alimentos y Bebidas
100
Frecuencia de consumo
80
60
40
20
0
6-8
9-11
12-14
15-17
18-20
21-23
Edad de los niños (meses)
Bebidas sin alcohol
Vegetales
Frutas
Golosinas
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
P. Copetín
% de niños
Consumo de Vegetales y Frutas
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
6-8
meses
9-11
meses
12-14
meses
Frutas
15-17
meses
Vegetales
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
18-20
meses
Total
21-23
meses
% de niños
Consumo de Vegetales y Frutas
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
6-8
meses
9-11
meses
12-14
meses
Frutas
15-17
meses
Vegetales
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
18-20
meses
Total
21-23
meses
% de niños
Consumo de Vegetales y Frutas
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
6-8
meses
9-11
meses
12-14
meses
Frutas
15-17
meses
Vegetales
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
18-20
meses
Total
21-23
meses
Pautas de Alimentación
• Come acompañado
• 98%
• Se le habla durante la comida
• 97%
• Toma alimentos con las manos
• 78%
• Comparte la mesa familiar
• 94%
• Mira televisión durante la comida
• 54% (siempre o casi siempre)
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Consumos destacados
• Miel niños <12 meses
• Ingesta de sodio
26%
• 49% de niños superó el AI de sodio
• Ingesta de proteínas
• Ingesta inadecuada 0,2%
• 90% de los niños consumió más del 300% de la
recomendación
• Ingesta de energía
• 70% consumió más del 120% de la recomendación
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Ingesta de proteínas
20%
0,2%
9%
37%
33%
6 a 23 meses
<100% adecuacion (0,2%)
100-300% adecuación (9%)
300-500% adecuación (27%)
500-700% (33%)
>700% (20%)
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Ingesta de energía
14%
14%
45%
6 a 23 meses
27%
<100% adecuacion
100-120% adecuación
121-150% adecuación
Más de 150% adecuación
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Recomendaciones
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Responsabilidades del sector salud
• Trabajo diario del equipo de salud
• Nutricionista, médico, enfermera, camillero,
recepcionista, etc.
• Centros de salud, hospitales, práctica privada,
etc.
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Responsabilidades del sector salud
• Educación
• Revisión de curricula de los profesionales.
• Incorporación de nuevos conocmientos en el
aprendizaje.
• Transversalidad de la información.
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
Responsabilidades del sector salud
• Salud Pública
• Promoción de legislaciones, normativas,
directrices, etc.
• Difusión de información pertinente y
capacitación a profesionales.
• Elaboración de estrategias creativas y con
impacto.
• Monitoreo de indicadores.
Dirección Nacional
de Maternidad e Infancia
¿Preguntas?
¿?
¿?
www.dinami.gov.ar/nutricion
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