Download nota tecnica gaba incap

“Evolución de las Guías Alimentarias en Centro América”
Por: Licda. Verónika Molina B.
La Conferencia Internacional de Nutrición organizada por FAO/OMS en Roma en 1992,
identificó estrategias y acciones para mejorar el estado nutricional y el consumo de alimentos a
nivel mundial en la que los gobiernos fueron instados a proveer orientación al público
elaborando guías alimentarias para diferentes grupos de edad y estilos de vida de las
poblaciones de cada país. En el 2004 la OMS propuso la “Estrategia Mundial de Alimentación,
Actividad Física y Salud”, que alienta a los gobiernos a formular y actualizar directrices
nacionales en materia de alimentación teniendo en cuenta la evidencia científica
proporcionadas por fuentes nacionales e internacionales. También sugirieron que las guías
alimentarias se actualicen periódicamente teniendo en cuenta la evolución de los hábitos
alimentarios, las características de la morbilidad de la población y el desarrollo de nuevos
conocimientos en materia de alimentación y nutrición.
En 1995, el
INCAP, propuso
una metodología para la elaboración de Guías
Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA), que toma en cuenta la información sobre salud,
alimentación y nutrición, tal como el estado nutricional de la población y su perfil
epidemiológico, la información acerca de la disponibilidad, costo, acceso y consumo de
alimentos y la composición química de los mismos, así como los hábitos alimentarios de la
población. A estos criterios se incorporan elementos de la antropología social, que permiten
adaptar las guías alimentarías a la realidad social, cultural y económica del grupo objetivo. La
principal ventaja de este modelo es que cuenta con instrumentos e instructivos validados en
varios países, para llevar a cabo cada una de las etapas propuestas. En la figura No. 1 se
presentan las etapas del modelo para la elaboración de las GABA.
Utilizando esta metodología, el INCAP apoyó a los países de Centro América en la
elaboración de sus GABA, publicadas a partir de 1995:
PAIS
Año de Publicación de las GABA
Costa Rica
1995
Panamá
1997
Guatemala
1998
El Salvador y Honduras
2001
República Dominica
2007
Belice y Nicaragua
2012
1
Figura N° 1. Etapas en la elaboración de las GABA
ETAPAS PARA LA ELABORACIÓN DE LAS
GUÍAS ALIMENTARIAS
PLANIFICACION
CARACTERIZACION
DEL GRUPO OBJETIVO
DEFINICION
OBJETIVOS
ELABORACION
GUIAS TECNICAS
SELECCION
Y PRUEBA
RECOMENDACIONES
FACTIBLES
EVALUACION
IMPLEMENTACION
CORRECCION
Y AJUSTE
VALIDACION
Y ENSAYO
ELABORACION
GUIAS ALIMENTARIAS
Fuente: Molina Verónika, et al. Lineamientos generales para la elaboración de guías alimentarias. Una Propuesta de
INCAP. INCAP, Guatemala, 1995
Considerando que los primeros cinco países tienen más de 10 años de haber publicado
sus GABA, y que todos los países han experimentado cambios en el perfil epidemiológico,
demográfico, alimentario y nutricional de la población; sumado a la nueva evidencia científica,
y a la actualización de recomendaciones dietéticas diarias, los países, con el apoyo del INCAP,
actualizaron sus GABA, Costa Rica en el 2007, Guatemala, El Salvador y Honduras en el 2010 y
Panamá en el 2012. Para actualizar las GABA, se conformaron o retomaron las Comisiones
Nacionales de Guías Alimentarias en cada país, integradas por grupos multidisciplinarios de
diversos sectores público, privado, la academia, ONG´s, y organismos de Naciones Unidas.
En el cuadro 1 se presentan los mensajes actualizados de las GABA de cada uno de los países:
2
Cuadro 1 Mensajes de las Guías Alimentarias Actualizadas de Centro América
Belice
Costa Rica
1.
1.
2.
Elija diariamente diferentes tipos de alimentos
es saludable.
de todos los grupos
2.
Mantenga un peso que beneficie su salud.
Coma diariamente más de las diferentes frutas
3.
Coma arroz y frijoles, son la base de la
producidas localmente
3.
alimentación diaria.
Coma más vegetales diariamente.
Escoja
4.
diferentes tipos de vegetales
4.
Escoja cereales integrales y alimentos de la
5.
Limite su ingesta de grasas, azúcar y sal
6.
Use sazonadores naturales al
6.
preparar y
insaturadas)
7.
Coma menos azúcares.
Practique buenos hábitos higiénicos cuando
8.
Tome agua todos los días ( entre 6 a 8 vasos)
compre, almacene prepare y cocine sus
9.
Disminuya el consumo de sal.
alimentos
10. Haga actividad física todos los días.
Manténgase activo. Haga la actividad física
11. Comparta los momentos de alimentación en
ambiente tranquilo
El Salvador
Prepare
diariamente
comidas
Honduras
variadas
1.
Consuma como mínimo 3 porciones de
2.
utilizando alimentos naturales
2.
Incluya en su alimentación diaria por lo menos
3.
crecimiento y fortalecer el cuerpo
4.
carne de aves, pescado, res, vísceras o
menudos.
5.
embutidos para tener un corazón sano
5.
Disminuya el consumo de sal, y evite el uso de
consomés, cubitos, sopas instantáneas para
cantidades y evite el uso de mantecas y
prevenir la presión alta
6.
Sazone sus comidas con hierbas y especias
naturales sustituyendo el uso de condimentos,
sazonadores artificiales, salsas procesadas
7.
Disminuya el consumo de alimentos fritos y
Al cocinar utilice aceite vegetal en pequeñas
margarinas.
6.
Coma carnes, pescados o vísceras, al menos
dos veces por semana para ayudar al
fresco, cuajada, requesón o huevo
Consuma al menos dos veces por semana
Coma frutas y verduras diariamente porque
tienen vitaminas que previenen enfermedades
uno de los siguientes alimentos: leche, queso
4.
Para tener buena salud coma todos los días
alimentos de todos los grupos
verduras y 2 de frutas frescas al día
3.
Elija grasas saludables ( prefiera las grasas
cocinar sus alimentos
parte de su rutina diaria
1.
Seleccione alimentos de origen animal bajos en
grasa.
5.
8.
Consuma al menos 5 porciones al día, entre
frutas y vegetales frescos de varios colores.
tierra más frecuentemente
7.
Una alimentación variada, higiénica y natural
Toma al menos 8 vasos de agua al día para el
buen funcionamiento del cuerpo
7.
Camine al menos media hora diaria para
mantenerse saludable y sin estrés
Evite el consumo de alimentos y bebidas
azucaradas, frituras, embutidos, golosinas,
comidas rápidas y alimentos enlatados
8. Consuma por lo menos 6 a 8 vasos de agua y
3
realice actividad física por lo menos 30
minutos todos los días
Guatemala
1.
2.
3.
Coma variado cada día, como se ve en la
1.
todo tipo de alimento como lo indica la
económico.
mazorca alimentaria pinolera
Coma todos los días hierbas, verduras y
2.
temporada
Coma diariamente tortillas y frijoles, por
minerales que previenen las enfermedades
3.
tienen
vitaminas
y
Comé tres veces a la semana o más huevos,
leche, queso o todo tipo de carne para prevenir
mejor.
la anemia y desnutrición
Coma tres veces por semana o más:
y la salud de toda la familia.
4.
Prepará el gallopinto con 2 partes de arroz y 1
de frijoles por que llena más y te alimenta
mejor
5.
Consumí menos frituras, grasas y embutidos y
Coma al menos dos veces por semana o
azúcar para mejorar tu salud y la economía
más, un trozo de carne, pollo, hígado o
familiar.
pescado para evitar la anemia y la
6.
desnutrición.
Tomá 8 vasos de agua al día para hidratar y
beneficiar tu cuerpo.
Coma semillas como manías, habas,
semillas de marañón, ajonjolí y otras,
7.
porque
porque trae cuenta, llena más y alimenta
especiales para el crecimiento en la niñez
6.
Comé todos los días verduras y frutas de
frutas, porque tienen muchas vitaminas.
huevos, queso, leche o Incaparina que son
5.
Para mantenerte sano/sana comé diariamente
olla familiar, porque es más sano y
cada tortilla sirva dos cucharadas de frijol,
4.
Nicaragua
7.
Realizá media hora de ejercicios todos los días
porque son buenas para complementar su
porque es bueno para la salud y tu bienestar
alimentación.
en general
Coma menos margarina, crema, manteca,
frituras y embutidos para cuidar su
corazón y gastar menos.
8.
Prepare las comidas con poca sal para
evitar enfermedades.
9.
Todos los días haga ejercicio o camine
rápido media hora o más, porque es bueno
para su salud.
10. Evite tomar licor porque daña la salud.
Panamá
1.
Coma diariamente alimentos de todos los
grupos.
2.
1- Dar leche materna desde el nacimiento
porque es el primer y mejor alimento
Evite el consumo de sodio que está en las salsas
2- Agregar poco a poco y después de los seis
y condimentos artificiales, así como en los
meses los alimentos del pilón para una
productos empacados en latas, botellas, sobres,
buena nutrición
frascos y cajetas.
3.
República Dominicana
Use condimentos naturales como: ajo, cebolla,
3- Consumir
cereales
o
víveres
en
el
desayuno, comida y cena todos los días
4
4.
5.
culantro, perejil, orégano y ají. Utilice poca sal.
Use poco aceite y grasas. Evite alimentos fritos.
Prefiera jugos naturales sin azúcar. Evite sodas,
para el mantenimiento de la energía
4- Aumentar el consumo de habichuelas y
otros granos, pescados, huevos y lácteos
para conservar huesos y órganos sanos
5- Añadir 5 frutas y vegetales de diferentes
té frío y bebidas azucaradas .
6.
colores y sabores al día para llenarse de
Aumente el consumo diario de frutas y
salud y vida
vegetales frescos de todos los colores.
6- Consumir alimentos fortificados todos los
7.
Tome agua durante todo el día y disfrútela.
8.
Realice todos los días 30 minutos de actividad
física tales como:
caminatas,
días para darle calidad a su vida
7- Disminuir los azúcares, las grasas y las
bailes y/o
frituras para evitar la gordura
deportes.
8- Tomar por lo menos 8 vasos de agua al
día porque es garantía de la vida
9- Lavar con agua y jabón las manos antes de
cada comida es una opción de vida
10- Hacer ejercicio físico todos los días para
darle bienestar a su vida.
En el cuadro 2 se analizan los mensajes que más se repiten en la GABA de los países de Centro
América, como se puede observar, en énfasis esta orientado hacia la prevención de las ECNT y
solamente en los países del norte de Centro América siguen incluyéndose mensajes relativos a la
prevención de la desnutrición, lo que evidencia la concordancia de las GABA con el perfil
epidemiológico de los países.
Cuadro 2 Resumen de los mensajes más frecuentes de las GABA en Centro América
Mensaje
Países en los que se incluye
B
CR
ES
H
G
N
P
RD
Consumo de frutas y verduras








Disminución de grasas y frituras








30 minutos de actividad física








Alimentación variadas







Disminuir sal, sodio, sazonadores










Tomar 8 vasos de agua
Disminuir
azucaradas
azúcar
bebidas







5
Combinación cereales y leguminosas

Carne al menos 2 v/semana






B-Belice; CR-Costa Rica; ES- El Salvador; H-Honduras; G-Guatemala; N-Nicaragua; P-Panamá; RD- República Dominicana
En relación a los íconos que acompañan las Guía Alimentarias, estos también fueron
actualizados, en el caso de Guatemala y Honduras, la Comisión decidió mantener la Olla, pero
mejorada, usando fotos en lugar de dibujos de alimentos, en el caso Nicaragua elaboraron una
mazorca de maíz, Costa Rica el plato, y República Dominicana un pilón, Panamá esta validando
la figura y El Salvador decidió un usar icono. En la figura 2 se presentan los iconos de los
diferentes países.
Figura 2 Iconos de las Guías Alimentarias de Centro América
Costa Rica
Honduras
Guatemala
Nicaragua
R. Dominicana
Belice
6
A través de estos años, el mayor reto que han enfrentado los países está en la
implementación de las GABA, ya que a pesar de que todos los países cuentan con planes
nacionales o sectoriales de implementación, les falta apoyo político y financiero para
implementarlas a nivel nacional.
Es importante destacar que todo plan de implementación debe iniciarse con la
capacitación de las personas que fungirán como facilitadores de las GABA, en los distintos
sectores, tanto en los aspectos técnicos de las guías como en aspectos metodológicos para
trasmitir el mensaje en una forma efectiva a la población
Otro tema relevante en la implementación es que las GABA por si mismas no pueden
mejorar la nutrición de la población, para que las GABA tengan un impacto en la salud y la
nutrición de la población deben servir de base para intervenciones integrales a nivel del
individuo, a nivel social, y a nivel político:
 A nivel del individuo: Todas aquellas intervenciones que desarrollan en la población,
conocimientos, habilidades y destrezas para ejecutar las conductas alimentarias
saludables, por ejemplo programas de educación y comunicación alimentario
nutricional, campañas por medios masivos de comunicación para concientizar a la
población
 A nivel Social: Todas aquellos cambios en el ambiente que facilitan la adopción de
conductas alimentarias y estilos de vida saludables, por ejemplo que haya disponibilidad
de alimentos saludables en las cafeterías de escuelas y sitios de trabajo, que haya
espacios seguros para realizar actividad física en la comunidad
 A nivel de políticas:
Todas las políticas, normas y reglamentos que promueven
conductas alimentarias y estilos de vida saludables, por ejemplo uso de las GABA en
políticas de Seguridad Alimentario Nutricional, uso de las GABA para la reglamentación
de la propaganda de alimentos para niños.
Por último, en ninguno de los países se han hecho evaluaciones del efecto e impacto de las
GABA. Por lo que se hace imprescindible identificar los indicadores a corto, mediano y largo
plazo que permitan medir el efecto y el impacto de las GABA en la adopción de hábitos
alimentarios saludables y en la salud de la población salud.
7