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Investigar. Nutrir. Cuidar.
Nutriciencia
la ciencia de la nutrición
al servicio del cuidado.
Investigar más allá de la nutrición clínica
Nutrir a los pacientes de la forma
más adecuada
Cuidar a las personas, profesionales
2523
sanitarios e instituciones
best care
www.nutricia.es
NUTRICIENCIA
“La ciencia de la nutrición
al servicio del cuidado”
Investigar. Nutrir. Cuidar.
Sonda
SEVERA
Sonda o Suplementación Oral + Espesantes
MODERADA
LEVE
Gravedad de la disfagia
Suplementación Oral
AUSENTE
Alimentación
normal
Una solución nutricional para cada tipo de paciente
•E
n los pacientes con ictus se observa frecuentemente
un déficit de energía y de proteínas2-4 durante su
recuperación
Dieta completa hipercalórica (1,53 Kcal/ml)
con fibra
Energy Multi Fibre
0
ml
Caja de 8 packs de 500 ml
765 30
DHA+EPA
7.5
0.17
Nutrison
Multi Fibre
Por
50
•L
a isquemia aguda induce una reducción en la
síntesis proteica por lo que la suplementación proteica
puede mejorar la recuperación tras el ictus1,5,6
0
Neutro 503.599
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 256.800
Dieta completa normocalórica y
normoproteica (1,03 Kcal/ml) con fibra
ml
515 20
DHA+EPA
0.17
7.5
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 173.633
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 238.105
Caja de 12 botellas de 500 ml Neutro 230.706
Nutrison Advanced
Diason Energy HP
Por
50
a nutrición enteral debe iniciarse
L
lo antes posible tras el ingreso 7
0
ml
Prot.
750 38.5
Fibra
DHA+EPA
0
Dieta completa hiperproteica con fibra
(1,28 Kcal/ml)
640 31.5
DHA+EPA
0.25
Nutrison
Dieta completa normoproteica y
normocalórica específica para diabetes
mellitus y/o hiperglucemia (1,03 Kcal/ml)
Advanced Diason
ml
7.5
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 501.486
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 257.899
Por
50
Por
50
Protein Plus Multi Fibre
Caja de 12 botellas de 500 ml Vainilla 504.652
7.5
0.25
Nutrison
Fórmula completa hiperproteica
e hipercalórica específica para
diabetes (1,50 Kcal/ml)
0
ml
515 20
7.5
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 504.014
Caja de 12 botellas de 500 ml Neutro 168.484
Severa
Dependiendo de la situación clínica, el paciente con ictus
requiere entre 20-30 kcal/kg/día y entre
1-1.5 g/kg/día de proteína1
Nutrison
Por
50
Paciente con disfagia severa sin
posibilidad de ingesta oral
Nutrison
Por
50
Protein Plus Multi Fibre
0
DHA+EPA
0.25
7.5
Nutrison
Multi Fibre
Adaptación de
textura
de alimentos y
líquidos
Bote de 300 g
Neutro 504.303
Caja de 6 botes de 300 g
Neutro 504.304
Caja de 12 botes de 300 g
Neutro 501.442
Caja de 20 sobres de 12 g
Neutro 504.305
Dieta completa hiperproteica con fibra
(1,28 Kcal/ml)
ml
640 31.5
7.5
0.17
0
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 501.486
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 257.899
Neutro 503.599
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 256.800
Dieta completa normocalórica y
normoproteica (1,03 Kcal/ml) con fibra
ml
515 20
Espesante de alimentos y bebidas para
el tratamiento dietético de la disfagia
Powder
Caja de 8 packs de 500 ml
765 30
DHA+EPA
DHA+EPA
0.17
7.5
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 173.633
Caja de 8 packs de 1000 ml Neutro 238.105
Caja de 12 botellas de 500 ml Neutro 230.706
Nutrison Advanced
Diason Energy HP
Por
50
Nutilis
+
ml
0
Fórmula completa hiperproteica
e hipercalórica específica para
diabetes (1,50 Kcal/ml)
ml
Prot.
750 38.5
Fibra
DHA+EPA
Caja de 12 botellas de 500 ml Vainilla 504.652
7.5
0.25
Nutrison
Dieta completa normoproteica y
normocalórica específica para diabetes
mellitus y/o hiperglucemia (1,03 Kcal/ml)
Advanced Diason
Por
50
Nutrición
enteral
por sonda
0
Por
50
• Hasta que el paciente no cubra el 75% de sus
requerimientos por vía oral durante 3 días seguidos, se
recomienda mantener la nutrición por sonda y adaptar
la textura de los líquidos1
Dieta completa hipercalórica (1,53 Kcal/ml)
con fibra
Energy Multi Fibre
0
ml
515 20
7.5
Caja de 8 packs de 500 ml
Neutro 504.014
Caja de 12 botellas de 500 ml Neutro 168.484
Moderada
• A medida que el paciente mejora clínicamente, puede
recuperar la posibilidad de alimentarse por vía oral1
Nutrison
Por
50
Paciente en transición a una ingesta
oral segura y suficiente
Paciente con disfagia leve con
necesidad de textura modificada y/o
suplementación oral
Nutilis
Espesante de alimentos y bebidas para
el tratamiento dietético de la disfagia
Powder
• Cuando el riesgo de aspiración es bajo se puede iniciar
dieta oral adaptada a las características del paciente
en volumen y viscosidad 1
• Si la dieta oral no alcanza los requerimientos
nutricionales de energía y nutrientes se debe suplementar 1
Fortimel
0
ml
320 20
Dieta
COMPLETA
Caja de 12 botes de 300 g
Neutro 501.442
Caja de 20 sobres de 12 g
Neutro 504.305
0
Vainilla
504.090
Caja de 24 botellas
Fresa
504.088
de 200 ml
Chocolate
504.086
Café
504.092
Suplementación
Hiperproteica
* 12 Vainilla / 8 Fresa / 8 Chocolate / 4 Café
Diasip
Dieta completa específica para diabetes
mellitus y/o hiperglucemia
0
ml
208 9.8
Dieta
COMPLETA
4
Leve
+
Neutro 504.304
Caja de 32 botellas
Multisabor*
504.702
de 200 ml
Por
20
Adaptación de
textura
de alimentos y
líquidos
Neutro 504.303
Caja de 6 botes de 300 g
Dieta completa hiperproteica e hipercalórica
(1,6 Kcal/ml)
Extra
Por
20
• La utilización de suplementos hiperproteicos en
pacientes con ictus puede favorecer la recuperación
neurológica5,6
Bote de 300 g
Vainilla
503.466
Caja de 24 botellas
Fresa
503.482
de 200 ml
Capuchino
503.508
Chocolate
504.301
Caja de 32 botellas
Multisabor*
504.700
de 200 ml
* 16 Vainilla / 8 Fresa / 4 Chocolate / 4 Capuchino
• El 90% de los pacientes con ictus tienen más de 65
años1, pudiendo ser un desencadenante de fases de
fragilidad y dependencia
0
ml
268 13
Dieta
COMPLETA
4
Vainilla
502.567
Caja de 24 botellas
Fresa
502.583
de 200 ml
Capuchino
503.839
Chocolate
503.854
Caja de 32 botellas
Multisabor*
504.701
de 200 ml
* 16 Vainilla / 4 Fresa / 8 Chocolate / 4 Capuchino
Diasip
Dieta completa específica para diabetes
mellitus y/o hiperglucemia
0
ml
208 9.8
Dieta
COMPLETA
4
Vainilla
503.466
Caja de 24 botellas
Fresa
503.482
de 200 ml
Capuchino
503.508
Chocolate
504.301
Caja de 32 botellas
Multisabor*
504.700
de 200 ml
* 16 Vainilla / 8 Fresa / 4 Chocolate / 4 Capuchino
Referencias
1.Bretón I, Cuerda C, Camblor M, Velasco C, Frías L, Higuera I, et al. Nutrición en el paciente con
ictus Nutrición. Hospitalaria Suplementos 2013; 6(1):39-48.
2.Adaptado de Arévalo Manso JJ, Juárez Martín B, Fuetnes Gimeno Blanca. Evaluación de la
disfagia - Manejo interdisciplinar – Métodos – Escalas, en Manual de nutrición para paciente con
ictus agudo, Ediciones Luzán, 2011, Madrid.
3.World Gastroenterology Oranization Practise Guidelines: Dysphagia. http:www.
worldgastroenterology.org/global-guidelines.html.20-10-08
4.Ha L, Hauge T. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) for enteral nutrition in patients with
stroke. Scand J Gastroenterol 2003; 38(9):962-6.
5.Aquilani R, Scocchi M, Iadarola P, Franciscone P, Verri M, Boschi F et al. Protein Supplementation
may enhance the spontaneous recovery of neurological alterations in patients with ischemic stroke.
Clin Rehabili 2008; 22:1042-50.
6.Rabadi MH, Coar PL, Lukin M, Lesser M, Blass JP. Intensive nutritional supplements can improve
outcomes in stroke rehabilitation. Neurology 2008; 71:1856-61.
7.NICE Guidelines 2013. Specialist care for people with acute stroke.
http://pathways.nice.org.uk/pathways/stroke
8.FOOD Trial Collaboration. Poor nutritional status on admission predicts poor outcomes after stroke:
observational data from the FOOD trial. Stroke 2003; 34:1450-6.
9.Martineau J, Bauer JD, Isenring E, Cohen S. Malnutrition determined by the patient generated
subjective global assessment is associated with poor outcomes in acute stroke patients. Clin Nutr
2005; 24:1073-7.
Ausente
• La desnutrición limita la efectividad de la
rehabilitación y aumenta el riesgo de discapacidad y
complicaciones, siendo más frecuente en mayores de 70
años8,9
Dieta completa hiperproteica e hipercalórica
(1,34 Kcal/ml) con fibra
Complete
Por
20
• El principal objetivo del tratamiento nutricional durante
la fase crónica del paciente con ictus, es alcanzar el mayor
grado de independencia para mejorar su calidad de
vida1
Fortimel
Por
20
Paciente en rehabilitación y fase
crónica del ictus