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Su guía para la terapia de
Coumadin®/Warfarina
Your Guide to Coumadin®/Warfarin Therapy
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5 cosas que usted DEBE saber sobre
Coumadin® (Nombre genérico–
Warfarina)
1. Usted debe hacerse una prueba de sangre regularmente para evitar coágulos y sangrados.
2. Muchas medicinas interactúan con Coumadin®/
Warfarina, por lo tanto siempre llame a su doctor
cuando sus medicinas cambien.
3. Los vegetales verdes pueden afectar su
Coumadin®/Warfarina, pero no deje de comerlos.
Solamente coma la misma cantidad todas las
semanas.
4.
En cualquier momento que usted note sangrados,
o moretones raros, llame a la clínica o vaya a la
Sala de Emergencias.
4.
Si falla en tomarse una dosis, tómese esa dosis
lo antes posible el mismo día. NO se tome una
dosis doble al próximo día para compensar por la
dosis que no se tomó.
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Introducción
Usted ha comenzado a tomar Coumadin®/Warfarina. Los
pacientes que toman Coumadin®/
Warfarina deben ser vigilados de
cerca. Inicialmente, usted necesitará que le saquen sangre frecuentemente. Su doctor trabajará
con usted para mantenerlo
saludable y seguro mientras esté
tomando Coumadin®/Warfarina.
Si usted tiene preguntas, llame a
su doctor.
El número de teléfono de su doctor es:
______________________
¿Cómo trabaja?
Si su sangre está muy espesa puede formar
coágulos y ponerlo en riesgo de problemas de salud
serios como un ataque al corazón o derrame. Coumadin®/ Warfarina es una medicina que evitará que sus
sangre forme coágulos y ayuda a que circule más fácilmente. A veces este medicamento es llamado un anticoagulante.
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Pruebas de sangre
Para asegurarnos que el
Coumadin®/ Warfarina está
trabajando, usted tiene que
hacerse una prueba de sangre
llamada INR, por sus siglas en
inglés. A veces esta prueba de
sangre puede ser conocida como
PT o protime. Esta prueba es
usualmente una prueba de una
punción en el dedo, pero algunas
oficinas de doctores sacarán un tubo de sangre. Esta
prueba mide cuan rápido su sangre coagula. Si su
prueba de sangre es muy alta, usted podría estar a
riesgo de sangrados. Si es muy baja, usted podría esta a
riesgo de formar coágulos. Cuando usted comienza a
tomar Coumadin®/Warfarina, puede que se le analice la
sangre con frecuencia. Una vez su prueba de sangre está
los valores deseados, esta prueba se hace con menos
frecuencia.
Mi valor de la prueba de sangre INR es:
__________________________________________
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¿Cómo me lo tomo?
La cantidad de Coumadin®/Warfarina que cada
persona necesita es diferente La dosis es basada en la
prueba de sangre INR, por sus siglas en inglés. La
cantidad del medicamento que usted toma puede cambiar basado en la prueba de sangre.
•
Tómese su Coumadin®/Warfarina exactamente como le fue indicado a la misma hora todos los días.
•
Si falla en tomarse una dosis, tómesela más tarde
ese día si se acuerda Si no se acuerda hasta el día
siguiente, llame a su doctor para instrucciones. Si
no puede comunicarse con su doctor, no se la tome.
•
Nunca tome una dosis doble
•
Verifique el color de su tableta antes de irse de la
farmacia
•
Si su tableta se ve diferente, hable con su farmacéutico. La forma y el color nunca deben cambiar a
menos que su doctor le diga que él la está cambiando.
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Uso de otros medicamentos
•
Otras medicinas pueden cambiar la manera en la que el Coumadin®/Warfarina trabaja. Esto incluye medicamentos recetados, sin receta, vitaminas y productos herbales.
•
Es bien importante hablar con su doctor sobre todas las otras
medicinas que usted este tomando.
•
Cualquier producto que contenga aspirina o medicinas similares a la aspirina puede ser peligroso cuando se está tomando
Coumadin®/Warfarina. Abajo hay una lista de medicamentos
comunes que deben ser aprobados por su doctor.
Calmantes, tales como:
•
Excedrin®
•
Naproxen (Aleve®)
•
Ibuprofeno (Advil®, Motrin®, Nuprin®, Midol®, Pamprin HB®)
Remedios estomacales, tales como:
•
Cimetidina (Tagamet HB®)
•
Subsalicilato de Bismuto (Pepto Bismol®)
•
Laxantes y ablandadores fecales
•
Alka-Seltzer®
Productos herbales, tales como:
•
Ajo
•
Té verde
•
Ginkgo
Suplementos nutricionales, tales como :
•
Ensure®, Boost®
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Posibles efectos secundarios
Efectos secundarios son posibles con cualquier medicina incluyendo Coumadin®/Warfarina. La mayoría de los
efectos secundarios del Coumadin®/Warfarina están relacionados a como trabaja esta medicina. Podría causar sangrados ya que evita que la sangre coagule. Para reducir su
riesgo de sangrado es importante vigilar el nivel de Coumadin®/Warfarina en su sangre de manera que sea el correcto
para usted.
Sangrado leve– usted puede notar esto de vez en cuando:
•
Sangrado de las encías al cepillarse los dientes
•
Sangrado nasal ocasional
•
Sangrado menstrual un poco más abundante de lo
normal
•
Formación de moretones fácilmente
•
Sangrado después de una herida que toma un poco
más de lo usual para dejar de sangrar
Sangrado Excesivo – llame a su doctor o vaya a la sala de
Emergencias más cercana inmediatamente si usted tiene
cualquiera de los siguientes:
•
Si su orina o heces son de color rojo, oscuro o café
•
Si tose o vomita sangre de color rojo brillante
•
Dolor de cabeza o abdominal severo
•
Una herida que no deja de sangrar dentro de 10 minutos
•
Una caída o golpe serio a la cabeza
•
Mareos o debilidad
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Alcohol y Coumadin®/Warfarina
El alcohol puede afectar la manera en la que
Coumadin®/Warfarina trabaja para usted pero eso no
significa que no pueda tomar alcohol.
•
No tome más de 2 bebidas alcohólicas a la semana
•
No cambie la cantidad que normalmente toma cada
semana ya que su riesgo de sangrado o coágulos
puede aumentar
Dieta y Coumadin®/Warfarina
La vitamina K ayuda a que su sangre forme coágulos. La vitamina K se encuentra en vegetales de
hojas verdes. Ya que Coumadin®/Warfarina trabaja
para evitar que su sangre coagule, grandes cantidades
de vitamina K pueden trabajar en contra de su Coumadin®/Warfarina. El cambiar la cantidad de vitamina K
cada semana puede cambiar como su Coumadin®/
Warfarina trabaja para usted. Es importante que usted
mantenga su dieta igual semana tras semana. No
cambie la cantidad de vitamina K que usted consume.
Algunos ejemplos de alimentos altos en vitamina k
están listados en la próxima página.
Llame a su doctor si tiene problemas estomacales,
vómitos o diarrea por más de I día ya que esto puede
afectar su Coumadin.
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Alimentos altos en vitamina K
Vegetales, tales como:
•
Brécol
•
Repollo
•
Col de Bruselas
•
Guisantes verdes
•
Espárrago
•
Aguacate
Vegetales de hojas verdes, tales
como:
•
Lechuga
•
Espinaca
•
Col rizada
•
Nabo, col verde y mostaza verde
Carnes, tales como:
•
Hígado de res
•
Hígado de cerdo
Otros alimentos:
•
Mayonesa
•
Margarina
•
Aceite de canola, soja (soya) u oliva
Bebidas:
•
Té verde
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Manteniéndose activo
El ejercicio es importante para su salud Piense en los
deportes y actividades que a usted le gusta hacer. ¿Lo ponen
a usted en riesgo de una lesión?. Si es así, trate otra actividad
y use equipo de protección para mantenerse seguro. Por ejemplo, si a usted le gusta correr bicicleta, asegúrese de usar casco y guantes. Si usted desearía comenzar una actividad nueva
que aumentará la cantidad de ejercicio que usted hace, hable
con su doctor. Llame a su doctor o vaya al hospital inmediatamente si tiene una mala caída aunque no esté sangrando
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Manteniéndose seguro tomando
Coumadin®/Warfarina
Consejos de seguridad dentro del hogar:
•
Tenga cuidado al usar cuchillos y tijeras
•
Use una rasuradora eléctrica
•
Use un cepillo dental suave
•
Use hilo dental encerado
•
Use zapatos o zapatillas antideslizantes
•
No se recorte usted mismo los callos o callosidades
•
Sea cuidadoso recortándose las uñas
Consejos de seguridad
afuera:
•
Siempre use zapatos
•
Sea cuidadoso con
herramientas afiladas
•
Evite actividades y deportes que lo pueden lastimar fácilmente
•
Use guantes de jardín cuando trabaje en el patio
•
Manténgase activo
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NOTAS
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Information in this handout was adapted from the original work by
Carla Huber, ARNP, MS and the Agency for Healthcare Research and
Quality (AHRQ) “Your Guide to Coumadin®/Warfarin Therapy”
Edited by Allison Pecha, PharmD Candidate; Lindsay Hoffman,
PharmD Candidate, Lauren McKnight, PharmD and
Betsy Bryant Shilliday, PharmD, CDE, CPP
Reviewed by : UNC Health Care Heart Center Nursing Staff
Approved by: UNC Hospitals patient and family education committee
Translated by UNC Health Care Interpreter Services-01-26-2009
HDF 2117 Rev. 10/08/08