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Cosette Mª Rodríguez Marcos. Trastornos de la Conducta Alimentaria 7 (2008) 903-926
Estado nutricional y orientación
nutricional en estudiantes de ballet
de nivel elemental.
(Parte III)
Cosette María Rodríguez Marcos
INSTITUTO SUPERIOR DE ARTE
Facultad de Artes Escénicas
Departamento de Ballet
La Habana. Cuba
El ser humano es la única criatura que puede aprender a alimentarse sanamente por ser la alimentación
un componente conciente y voluntario dentro del fenómeno alimentario-nutrimental, susceptible
de cambios por aprendizaje. Al mismo se le puede enseñar a alimentarse según sus necesidades reales y en
la misma medida en que ello se logre así será de saludable y productivo.
Dr. C. Troadio Lino Gonzále
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3. Plan de orientaciones sobre aspectos relacionados con
alimentación-nutrición para estudiantes de ballet de nivel elemental.
Para realizar estas orientaciones para estudiantes de ballet de nivel
elemental se hizo un análisis de los resultados obtenidos en los objetivos 1
y 2 de esta investigación, expuestos en el Capítulo 2 , los cuales definieron
los problemas existentes en el grupo estudiado.
Con este trabajo se obtuvo las afectaciones del Estado Nutricional de los
estudiantes y el modo de alimentación y orientación nutricional que poseen
los mismos y sus familiares hasta la fecha.
A partir de identificar los problemas se diseñó un Plan para la corrección de
los mismos. Los problemas detectados se pueden sintetizar en:
•
Problemas relacionados con la sistematicidad del monitoreo del
Estado Nutricional antropométrico de los alumnos.
•
Problemas
relacionados
con
las
recomendaciones
dietéticas
alimentarias-nutrimentales.
•
Problemas relacionados con la educación alimentaria-nutrimental de
los estudiantes.
•
Problemas relacionados con la educación alimentaria-nutrimental de
los padres o tutores.
Los niños de las escuelas de ballet deben ser vigilados desde el punto de
vista nutricional por personal especializado en esta materia. Debe de
cumplirse un patrón básico de alimentación que cubra las necesidades
energéticas y de nutrimentos en este tipo de escuela. Se debe analizar la
posibilidad de suplir con vitaminas y minerales la dieta de estos niños de
acuerdo a sus necesidades y sobre todo, se debe tener en cuenta la
importancia de un aporte adecuado de calcio.
Ofrecer información a padres y maestros a cerca del cumplimiento del
patrón alimentario propuesto y de cómo se deben compartir y
complementar los alimentos entre la escuela y la casa, así como el
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entrenamiento en el manejo de una tabla de intercambio de porciones de
alimentos que le permitan variaciones de menú.
Sugerimos que los alimentos asignados a la escuela se compartan entre el
almuerzo y una merienda, tratando de dar un lácteo en la merienda para
que no sea desechado por los niños y no interfiera con la absorción del
hierro contenido en los alimentos del almuerzo.
Entre los malos hábitos de alimentación detectados esta el mal hábito de no
desayunar. El desayuno diario de los escolares tiene implicaciones directas
en el desempeño de estos, tanto en las actividades físicas como
intelectuales. Su ausencia constituye un aspecto importante en relación con
la posibilidad de afectaciones de la salud.
La disminución de la ingestión de alimentos fritos y azúcares refinados, y
elevar el consumo de frutas y vegetales son reconocidas entre las acciones
más importantes que se deben realizar para mejorar la calidad de la dieta
de los escolares.
Con la participación activa de padres, niños y maestros es posible
desarrollar un
MOVIMIENTO PROALIMENTACIÓN SALUDABLE y
alcanzar estos resultados para incrementar la calidad de vida de los niños.
Plan de orientaciones sobre aspectos
relacionados con alimentación-nutrición para
estudiantes de ballet de nivel elemental.
Propósito del Plan:

Lograr la participación de los maestros en el cuidado del Estado
Nutricional de los educados, involucrando a los padres en la
protección de la salud de sus hijos, además de los propios
estudiantes.
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Objetivo general del plan:
• Mejorar el Estado Nutricional y con ello el desempeño
técnico-artístico de los estudiantes de ballet clásico.
Objetivos específicos del plan:
a) Sistematizar las evaluaciones antropométricas del Estado Nutricional de
los estudiantes por personal calificado.
b) Orientar
patrones
alimentarios
acorde
a
las
recomendaciones
nutricionales de los estudiantes.
c) Promover educación alimentaria-nutrimental dirigida a estudiantes y
familiares.
Modos de lograr la ejecución del Plan.
El desarrollo de este Plan no es posible con la única participación de la
escuela con sus fuerzas intrínsecas basadas en el colectivo de profesores y
padres.
Para lograr su ejecución se necesita el concurso de fuerzas extrínsecas
que aporten los capacitadores en materia de alimentación-nutrición,
personal calificado para las evaluaciones antropométricas y el personal
calificado para las orientaciones dietéticas alimentarias.
Una forma de solucionar el problema sería promover la idea como
Proyecto de investigación y desarrollo en busca de ejecutantes,
colaboradores y financistas. Como posibles ejecutantes y colaboradores
estarían los profesionales de instituciones del MINSAP y de la Escuela de
Biología de La Universidad de La Habana. Otra fuente de posibles
colaboradores sería la Escuela de Nutrición y Dietética de la Facultad de
Tecnología de la Salud.
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La idea de ejecutar un Proyecto con estas características sería de gran
beneficio para la Escuela Elemental de Ballet, haciendo más integral la
formación de sus alumnos.
Tareas a desarrollar en el Plan
•
En relación con el objetivo específico a) Sistematizar las
evaluaciones antropométricas del Estado Nutricional de los
estudiantes.
Los alumnos de escuelas de ballet deben ser sometidos a una evaluación
del Estado Nutricional antropométrico de manera periódica y por personal
calificado.
Se plantea una frecuencia trimestral, lo que conllevaría a la realización de
tres evaluaciones en el curso escolar. Esto implica una evaluación al inicio
del curso, otra antes de realizar el primer corte evaluativo de la especialidad
y la última evaluación antes de realizar el corte evaluativo para finalizar el
curso.
La evaluación antropométrica debe contemplar las mensuraciones de Peso
en kg, Talla en m, CB (circunferencia de brazo) en cm., PT (pliegue
tricipital) en mm y PSE (pliegue subescapular) en mm. Con estas
mensuraciones se determinan IMC, AM y AG que al relacionarlos con la
edad se usarán para la evaluación de los individuos por el sistema de
percentiles
según
las
tablas
cubanas
de
crecimiento
y
desarrollo.¡Error!Marcador no definido..
Esta actividad puede ser realizada en coordinación con el MINSAP
mediante unidades asistenciales de Salud Pública, basándose en los
principios de intersectorialidad de la salud en el país o también con la
colaboración de la Escuela de Biología de la Universidad de La Habana.
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•
En relación con el objetivo específico b) Orientar patrones
alimentarios acorde a las recomendaciones nutricionales de los
estudiantes.
La alimentación de los estudiantes de ballet debe responder a patrones de
alimentación acordes a las recomendaciones nutricionales para las edades
comprendidas en la especialidad, con porcentaje extra de energía acorde a
su actividad física. Esto garantiza ofrecer no más de la energía alimentaria
recomendada, evitando los excesos y garantizando aportes adecuados de
proteínas, grasas y carbohidratos. De igual forma se garantiza el
cumplimiento del aporte de micronutrimentos (vitaminas y minerales) a
través de una dieta adecuada y balanceada.
Estos patrones de alimentación deben comprender las frecuencias
alimentarias que se ofrecen en la escuela más las que se ofrecen en la
casa.
Se ejemplificarán dichos patrones con diferentes menús que se divulgarán
en el área del comedor y entre los padres, con el fin de que puedan ser
cumplidos con la cooperación entre padres y escuela.
Estos patrones deben ser confeccionados por nutricionistas o dietistas
calificados de centros colaboradores o ejecutores.
Los alumnos que requieran patrones personalizados y dirigidos, por tener
un Estado Nutricional no deseable para la especialidad, deberán recibir una
atención particularizada por un especialista en nutrición.
•
En relación con el objetivo específico c) Promover educación
alimentaria-nutrimental dirigida a estudiantes y familiares.
Para lograr el éxito en la disminución y prevención de la mala nutrición es
necesaria la activa participación de maestros, padres y niños., incluso a los
manipuladoras de alimentos del comedor escolar. Esto sólo es posible con
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la transmisión de conocimientos sobre alimentación-nutrición y su relación
con la actividad física.
La transmisión de estos conocimientos se podrá alcanzar con una correcta
orientación de los maestros en relación con estos temas, que les permita
comunicarlos a padres y alumnos.
En esta capacitación, además de la transmisión de conocimientos, es
necesario el análisis sobre los efectos en la salud de una alimentación
saludable, con el propósito de contribuir a mejorar los hábitos alimentarios.
Estas medidas de capacitación tienen como base la realización de cursos
para los maestros con el doble propósito de que reciban conocimientos
sobre alimentación y nutrición, además de convertirlos en instructores de
estos temas para padres y niños de sus escuelas, solo así podrá lograrse
elevar el nivel de conocimientos de los alumnos y familiares en relación a la
cultura alimentaria y la nutrición del ser humano.
Deben conocer los principios básicos de una alimentación sana y las guías
alimentarias para la población cubana y en base a esto, llegar a adquirir
conocimientos que les permitan realizar reajustes a la alimentación de un
individuo con régimen de actividad física especial como el ballet, para
mantener un peso acorde para la especialidad y sin afectar su estado de
salud y por tanto, su crecimiento y desarrollo en la etapa de la
adolescencia.
La capacitación está formada por:
I. Capacitación de los maestros.
II. Capacitación de los padres.
III. Plan de enseñanza escolar sobre alimentación e higiene de los
alimentos.
IV. Capacitación de manipuladores de alimentos.
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I. Capacitación de los maestros:
El papel de los maestros en la comunicación de conocimientos que
contribuyan a la formación de personas que tengan buenos hábitos de
alimentación es muy importante por su efecto directo en los niños, además
de influir en la conducta de los padres.
Los maestros requieren una capacitación sobre alimentación y nutrición
para cumplir correctamente la función de instruir a sus alumnos y elevar los
conocimientos de los padres en estos temas, con el propósito de que todos
participen en mejorar sus estilos de vida y por tanto su calidad de vida.
En este Plan se considera que el maestro puede desarrollar su labor tanto
en las clases como en las actividades extra escolares.
II. Capacitación de los padres:
Los padres tienen el deber de contribuir a que sus hijos sean saludables de
acuerdo con una correcta alimentación, para lo cual necesitan los
conocimientos que les permitan lograr esos propósitos.
Asistir a una capacitación impartida por los maestros de sus hijos sobre
estos temas, les permite a los padres obtener las mejores informaciones e
interactuar con los que junto a ellos, tienen mayor participación en la
formación de los niños.
Adquirir los conocimientos sobre estos temas debe llevar a los padres a
mejorar ellos mismos sus estilos de vida para influir con los ejemplos de
sus actuaciones en la correcta educación de sus hijos, pues realizarán más
y mejor lo que ven hacer, que lo que les dicen que hagan.
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III. Plan de enseñanza para los escolares sobre alimentación e
higiene de los alimentos.
La prevención y disminución de los malos hábitos de alimentación y la
práctica de una alimentación sana sólo es posible con la participación
consciente de quienes presentan el problema. En el caso de los niños,
independientemente de las posibilidades de aprendizaje que les permite la
edad, se requiere de los conocimientos y del aprovechamiento de las
oportunidades que brinda la etapa de la vida en que se encuentran, para
formar personas saludables.
La capacitación de los maestros y padres permitirá la capacitación de los
niños por la participación de ambos como educadores y buenos ejemplos,
pues aunque los maestros enseñan en la escuela, corresponde a los
padres apoyar esa enseñanza y estimular sus buenos efectos. Ambos
tendrán la responsabilidad de comportarse correctamente ante alumnos e
hijos para demostrar así, el valor e importancia de los buenos estilos de
vida.
Los maestros capacitados impartirán este curso como una nueva
asignatura con el doble propósito de transmitir conocimientos y promover
buenos hábitos de alimentación.
IV. Capacitación de manipuladores de alimentos:
La alimentación tiene entre sus requerimientos la preparación de los
alimentos por personas con los conocimientos necesarios para elaborar
productos alimenticios saludables, para lo cual deben conocer las
características de los alimentos de acuerdo con su composición y las
medidas necesarias para garantizar la protección sanitaria de los mismos.
Se impartirán cursos para manipuladores de alimentos hasta alcanzar la
capacitación de quienes elaboran alimentos de forma profesional.
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Conclusiones
Después de haber expuesto detalladamente los resultados de este trabajo
en el Capítulo 2 y haber cerrado dicho capítulo con un resumen de los
mismos, se procede a rendir un grupo de conclusiones al respecto. De igual
forma se tendrá en cuenta la propuesta del Plan como solución para los
problemas encontrados.
Se brindan las conclusiones por orden de prioridad según la trascendencia
de las mismas:
1. La presencia de mala nutrición por defecto y malos hábitos de
alimentación en las alumnas de ballet estudiadas, pueden influir
desfavorablemente en el proceso docente-educativo.
2. La presencia de desnutrición en alumnas de ballet propicia el
desbalance en la composición corporal de las mismas, perjudicando
el área de músculo y con ello poniendo en riesgo la fuerza muscular
y el buen desempeño técnico-artístico de las mismas.
3. Los malos hábitos de alimentación en estudiantes de ballet
favorecen la aparición de carencias energéticas-nutrimentales y por
ende, puede repercutir en el desempeño técnico-artístico de los
mismos.
4. Dentro de los malos hábitos de alimentación detectados, el mal
hábito de no desayunar es relevante dentro del grupo estudiado y es
a su vez el mal hábito de alimentación que más se relaciona con
dificultades en el aprendizaje en los escolares.
5. Se constató alumnas “baja talla” dentro de las desnutridas. La
desnutrición puede poner en riesgo la expresión del potencial
genético de crecimiento en la talla de las alumnas afectadas.
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6. La presencia de alumnas desnutridas en la enseñanza de ballet
clásico demuestra la necesidad de un mayor y más frecuente
monitoreo
de
las
dimensiones
corporales
por
métodos
antropométricos y a cargo de personal especializado.
7. Los malos hábitos de alimentación evidencian la necesidad de
incrementar la educación alimentaria-nutrimental en las escuelas de
ballet.
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Recomendaciones
Se recomienda:
1) Divulgar los resultados obtenidos en esta investigación en
relación con el Estado Nutricional y los malos hábitos de
alimentación detectados en las alumnas estudiadas. Dicha
divulgación sería en primer lugar entre los profesores de ballet y
personal directivo de las escuelas de ballet.
2) Promover
el
Plan
de
orientaciones
sobre
aspectos
relacionados con alimentación-nutrición para estudiantes
de ballet de nivel elemental propuesto en este trabajo, como
Proyecto de investigación y desarrollo en busca de
ejecutores, colaboradores y financistas, dentro de otros
sectores del país.
3) Presentar este trabajo en el FORUM de Ciencia y Técnica de
base en el Instituto Superior de Arte, por su carácter innovador,
aportes teóricos y prácticos y sus perspectivas de desarrollo
dentro del proceso docente-educativo de la enseñanza del
ballet.
4) Presentar este trabajo en el Encuentro de Academias de Ballet
como línea de investigación y desarrollo de la Escuela Cubana
de Ballet.
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Glosario de términos empleados
Anamnésico: Recordatorio.
Anorexia: Falta anormal de ganas de comer.
Anorexia Nerviosa: Falta anormal de ganas de comer, dentro de un
cuadro depresivo, por lo general en mujeres adolescentes, y que puede ser
muy grave.
Antropometría: (Comas, 1957): Es una técnica sistematizada de medir y
realizar observaciones en el cuerpo humano, en el esqueleto y demás
órganos, utilizando métodos adecuados y científicos.
Antropométricamente: Aplicando la antropometría.
Biosistema: Sistema vivo.
Bulimia: Gana desmesurada de comer, que difícilmente se satisface.
Calidad de vida: Relacionada con la salud es el término que se aplica para
definir las repercusiones que la enfermedad y su terapéutica ocasionan en
el estilo de vida del sujeto.
Clivaje: Relativo a clivus.
Clivus: Superficie declive.
Densidad ósea: Grado de concentración de las sales de calcio en el
hueso.
Detrimento: Destrucción leve o parcial. Pérdida, quebranto de la salud o
de los intereses.
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Dieta: Empleo metódico de lo necesario para conservar la vida.
Alimentación
ordinaria
líquida
y
sólida.
Empleo
razonado
de
determinadas sustancias alimenticias en el sujeto sano y enfermo.
Régimen, método o modelo alimentario. Epidemiológicamente significa
¨higiene de vida¨.
Diuréticos: Medicamentos o droga que favorecen la evacuación de orina.
Estilo de vida: Conjunto de actividades cotidianas y sus formas de
realización que cada persona lleva a cabo para satisfacer sus necesidades
y alcanzar sus aspiraciones. En el estilo de vida esta contenido el nivel de
vida, sus condiciones de vida personales y la regulación de la personalidad.
Eutrófico: Referido al Estado Nutricional del individuo cuando está entre
parámetros compatibles con buen estado de salud y dimensiones
corporales normales.
Evaluación Nutricional: Ejercicio clínico en el que se determinan
indicadores o variables en el paciente que, vistas en su conjunto integral,
brindan información sobre su composición corporal y estado nutricional y
metabólico, a la vez que permiten hacer un diagnóstico sobre el tipo y
grado de mala nutrición.
Fenotípica: Relativo a fenotipo.
Fenotipo: Conjunto de las propiedades manifiestas de un organismo, sean
o no hereditarias. Grupo de individuos de aspecto semejante pero de
diferente constitución genética.
Ferropénica: Deficiencia de hierro.
Fisiológico: Funcionamiento normal de la materia viva.
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Gasto Energético: Cantidad de energía necesaria para mantener todas las
funciones vitales del organismo vivo y su actividad física.
Genotipo: Constitución fundamental hereditaria de un organismo que
resulta de una combinación particular de genes.
Hemínico: Procedente de la sangre.
Hipotálamo-hipofisiaria: Del hipotálamo a la hipófisis. Ambos son
estructuras de cerebro humano. La hipófisis es la glándula donde se
segrega la hormona del crecimiento.
Homeorrético: Estado de nutrición del individuo después de haber pasado
un período de desnutrición, donde ha alcanzado un equilibrio metabólico
entre el ingreso de energía y nutrimentos y sus pérdidas de manera tal que
le permiten tener un peso adecuado para su talla.
Índices:
Son
combinaciones
de
mediciones,
necesarias
para
su
interpretación.
INHA: Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos.
Laxantes: Dicho de un alimento o de una medicina: Facilitar al vientre la
evacuación del excremento.
Longilínea: Constituido en líneas o formas largas y estrechas.
Mala nutrición por defecto: Trastorno de la composición corporal
originado por una carencia aguda o crónica, absoluta o relativa, de los
diferentes nutrimentos. Desde el punto de vista cuantitativo, se expresa por
una disminución de uno o más indicadores nutricionales inferiores al 85-90
% del estándar formulado para una población considerada normal.
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Magra: Sin grasa.
Masa ósea: Tejido del hueso, formado por sales de calcio.
Menarquia: Primera menstruación.
Metabolismo: Conjunto de reacciones bioquímicas cuya finalidad es la
de conservar la capacidad del biosistema para responder a los cambios
ocurridos en su entorno.
Micronutrimentos: Son los elementos nutrimentales cuyas necesidades
diarias son menores de un gramo. Se clasifican en vitaminas y minerales.
MINSAP: Ministerio de Salud Pública.
Mioglobina: Nombre de la proteína del músculo que contiene hierro.
Hemoglobina muscular, diferente a la sanguínea por su mayor afinidad por
el oxígeno, menor afinidad por el monóxido de carbono y menor peso
molecular.
Mutación genética: Cambio en un segmento de ADN de un gen, en un
cromosoma determinado, de causa interna o externa al organismo. Como
consecuencia se produce un cambio en la expresión fenotípica del carácter
que trasmite.
Nutrición: Conjunto de procesos involuntarios e inconscientes que
comprenden la digestión, absorción, traslocación, distribución y la
utilización ulterior de las categorías nutrimentales contenidas en los
alimentos.
Nutrimentos o nutrientes: Grupos de sustancias químicas necesarias
para mantener la integridad estructural y funcional de todas las partes
constituyentes de un sistema biológico.
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OMS: Organización Mundial de la Salud.
Osteoporosis: Pérdida de calcio en la masa ósea. Formación de espacios
anormales en el hueso.
Percentil: Valor que divide un conjunto ordenado de datos estadísticos de
forma que un porcentaje de tales datos sea inferior a dicho valor. Así, un
individuo en el percentil 80 está por encima del 80% del grupo a que
pertenece.
Psicoemocional: Relativo a fenómenos psíquicos y emocionales.
Puntos de corte para el IMC/Edad:
Sobrepeso: ≥90 y < 95 percentil del IMC/E
Obeso: ≥95 percentil del IMC/E
Somático: En un ser animado, que es material o corpóreo. Se dice del
síntoma cuya naturaleza es eminentemente corpórea o material, para
diferenciarlo del síntoma psíquico.
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