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TITULO: DETERMINANTES DE LA SALUD EN MUJERES ADULTAS MADURAS MENOPAUSICAS. URB - BRUCES. NVO CHIMBOTE 2012. AUTORA: MARIA BEATRIZ CRUZ REGALADO AGUIRRE ASESORA: ADRIANA VILCHES REYES ASESORA: MS. ADRIANA RESUMEN La investigación tuvo como objetivo general, Identificar los determinantes de la salud en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb – Bruces. Nvo Chimbote 2012. La investigación fue cuantitativa –descriptiva, para el recojo de la información se escogió una muestra de 114 mujeres adultas maduras menopaúsicas de una población de 1415 , a quienes se le aplico un cuestionario de 30 preguntas cerradas , aplicando la técnica de la encuesta. Obteniendo los siguientes resultados: el 49% de mujeres adultas maduras menopaúsicas tiene un trabajador estable, el 87% tiene un tipo de vivienda unifamiliar , su material de piso es de loseta, el 68% no se realiza examen médico periódico, el 56% en las dos últimas semanas se dedicó a caminar durante más de 20 minutos , el 70% consume frutas 3 o más veces a la semana, el 86% consume carne (pollo, res, cerdo, etc.) diariamente, el 76% consume verduras, el 85% cuenta con seguro de SIS - MINSA hortalizas diariamente , el 93% no reciben apoyo social organizado. Finalmente las conclusiones son que las mujeres adultas maduras menopaúsicas llevan un estilo de vida poco saludable. Palabras clave: Determinantes, salud, adulta, madura, menopausia. ABSTRACT The overall objective was to research , identify the determinants of health in menopausal women mature adult . Urb - Bruces . Nvo Chimbote 2012. The research was quantitative and descriptive , to gather information on a sample of 114 menopausal women mature adult in a population of 1415 , is to apply a questionnaire of 30 closed questions , using the survey technique was chosen. With the following results : 49% of menopausal women mature adult worker has a stable , 87 % have a type of dwelling unit, its material is tile floor , 68% no periodic medical examination is performed , 56% in the last two weeks was spent walking for over 20 minutes, 70 % consume fruits 3 or more times a week , 86% consumed meat (chicken, beef, pork, etc. . ) daily , 76 % consume vegetables, 85 % have insurance SIS - MINSA vegetables daily , 93% receive no organized social support. Finally, the conclusions are that menopausal women wear a mature adult lifestyle unhealthy. Keywords: Determinants, health, adult , mature, menopause. INTRODUCCION causas» de la enfermedad. Y reconoce a la La presente investigación tuvo como propósito promoción de la salud como la estrategia más identificar los determinantes de la salud en las efectiva de salud pública capaz de impedir la mujeres adultas maduras menopaúsicas Urb- aparición de casos nuevos de enfermedad a Bruces. Nuevo nivel poblacional. Es la estrategia capaz de La salud de la población está determinada por las interacciones complejas entre las características individuales y sociales que aborda una amplia gama de factores en forma integral e interdependiente (1). OMS definió la salud como el perfecto estado físico, mental y social y la posibilidad para cualquier persona de estar de aprovechar y desarrollar todas sus capacidades en el orden intelectual, cultural y espiritual (2). Sobre la actúan diversos determinantes o factores, que es necesario tener en cuenta a la hora de delimitar el concepto de salud, y que hacen referencia a aspectos tan variados como los biológicos, hereditarios, familiares, sociales, alimenticios, económicos, mantener en estado óptimo la salud de las poblaciones, precisamente porque actúa sobre estas determinantes (3). La salud del adulto ha recibido escasa En la conferencia de Alma Ata en 1976 la salud parar la incidencia de las enfermedades y personales, ambientales, atención de los sistemas de salud, tanto en la definición de prioridades como en la formulación de planes y programas. Sin embargo, el aumento de altos demandas servicio, los ellos, la incapacidad derivada de costos inherentes a de la enfermedad, con su consiguiente merma económica, y el deterioro de la calidad de vida producido enfermedades renovación por la presencia crónicas, en exigen de una el enfoque de la salud del adulto (4). laborales, En definitiva, los determinantes de la salud culturales, de valores, educativos, sanitarios y han surgido a partir de la segunda mitad del religiosos. La casi totalidad de estos factores siglo XX teniendo como máximo exponente pueden algunos el modelo de Lalonde, a partir del cual se han factores de tipo biológico, dados los avances ido desarrollando e incluyendo conjuntos de en el campo genético, científico, tecnológico factores y médico (2). La Comisión Mundial de evolucionar los determinantes de salud en Determinantes Sociales de la Salud de la función de los cambios sociales y las políticas OMS, de salud modificarse, ha incluidos denominado a los factores determinantes como «las causas de las o de categorías los que países y han hecho organismos supranacionales (5). Los determinantes de la salud están unánimemente reconocidos y Para dar respuesta al problema, se ha actualmente son objeto de tratamiento y planteado el siguiente objetivo general: estudio en distintos foros (mundiales, regionales, nacionales, etc.). Así, la OMS en Identificar los determinantes de la salud en el año 2005 ha puesto en marcha la Comisión mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb sobre - Bruces. Nvo Chimbote 2012. Determinantes Sociales de la Salud, también en el marco de la Unión Europea, en el año 2002 se puso en marcha Para dar respuesta al problema, se ha un programa de acción comunitaria en el planteado el siguiente objetivo general: ámbito de la Salud Pública (6). Identificar los determinantes del entorno No escapa a esta realidad el sector Bruces con una población de 1415, en donde el numero promedio de mujeres es de 857 y el numero promedio de grupo etario en este caso de la mujer adulta madura menopaúsicas es de 114;esta información fue dada por el Centro de Salud “YUGOSLAVIA”. La comunidad de socioeconómico de las personas: (Edad, sexo, grado de instrucción, ingreso económico, condición de trabajo); entorno físico (Vivienda, servicios básicos, saneamiento ambiental); en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb - Bruces. Nvo Chimbote 2012. Bruces limita; por el sur con la panamericana, por el norte con la urbanización Cáceres Aramayo; por el este con el polideportivo, El milagro y las Poncianas; por el oeste con Casuarinas y Centro de Salud Yugoslavia (12). Identificarlos los determinantes de los estilos de vida: Alimentos que consumen las personas, hábitos personales (Tabaquismo, alcoholismo, actividad física), morbilidad; en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb Frente a lo expuesto consideramos pertinente la realización de la presente planteando el siguiente problema: ¿Cuáles son los determinantes de la salud en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb Bruces. Nvo Chimbote 2012? - Bruces. Nvo Chimbote 2012. investigación Identificar los determinantes de las redes sociales y comunitarias: Acceso a los servicios de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social; en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb - Bruces. Nvo Chimbote 2012. Finalmente la investigación se justifica porque Esta investigación es necesaria para los es necesaria en el campo de la salud ya que establecimientos permite generar conocimiento para comprender conclusiones mejor los problemas que afectan la salud en contribuir a elevar la eficiencia del Programa mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb - Preventivo promocional de la salud la Bruces. Nvo Chimbote mujeres adultas en edad de y a partir de ello de salud porque y recomendaciones las pueden menopausia y proponer estrategias y soluciones. En ese reducir los factores de riesgo así como sentido, la investigación que se realizo es una mejorar función que todo sistema de salud requiere permitiendo contribuir con información para cumplir puesto que ello contribuye con la el manejo y control de los problemas en salud prevención de la comunidad y mejorar las competencias y control de los problemas sanitarios. Las investigaciones bien dirigidas y los determinantes sociales, profesionales en el área de la Salud Pública. de adecuada calidad son esenciales para lograr reducir las desigualdades, mejorar la salud de Además es conveniente para: Las autoridades la regionales de la Dirección de salud Ancash y población y acelerar el desarrollo socioeconómico de los países. municipales en el campo de la salud, así como para la población de Chimbote; porque El presente estudio permitió instar a los los resultados de la investigación pueden estudiantes de la salud, a investigar más sobre contribuir a que las personas identifiquen sus estos temas y su aplicación en políticas para determinantes de la salud y se motiven a mejorar estos determinantes, único camino para operar cambios en conductas promotoras de salir del círculo de la enfermedad y la pobreza, salud, ya que al conocer sus determinantes y llevarlos a construir un Perú cada vez más podrá saludable. También ayudo a entender el enfermedad y favorece la salud y el bienestar enfoque de determinantes sociales y su utilidad de los mismos. para una salud pública que persigue la equidad en salud y mejorar la salud de las mujeres adultas maduras en edad de menopausia de la Urb Bruces – Nvo Chimbote, en general, y promocionar su salud, en particular, implica el reforzamiento de la acción comunitaria para abordar los determinantes sociales de la salud. disminuir el riesgo de padecer De 751 a 1000 MATERIALES Y MÉTODOS: Tipos y nivel de investigación: Cuantitativo, cualitativo (21,22). Diseño de la investigación: Diseño de una sola casilla (23,24). Universo o población: El universo muestral estuvo constituido por 114 mujeres adultas maduras menopaúsicas. Urb – Bruces. Nvo Chimbote 2012. Unidad de análisis: La persona adultas maduras menopaúsicas que forman parte de la muestra y responde a los criterios de la investigación. Técnicas: En el presente trabajo de De 1001 a 1400 19 17% De 1401 a 1800 43 38% De 1801 a más Total 52 114 45% 100% Ocupación Trabajador estable Eventual Sin ocupación Jubilado Estudiante Total n % 56 49% 31% 8% 12% 35 9 14 114 100% Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud aplicado a las mujeres adultos maduras menopaúsicas. Urb – Bruces. Nvo Chimbote 2012, elaborado por la MS. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación. TABLA 02. DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA investigación se utilizó la entrevista y la observación para la aplicación del instrumento. Instrumento: El instrumento fue elaborado en base al Cuestionario sóbrelos determinantes sociales de la salud en mujeres adultas maduras menopaúsicas. Elaborado por la investigadora Tipo Vivienda unifamiliar Vivienda multifamiliar Vecindad, quinta, choza, cabaña Local no destinada para habitación humana Otros Total n 99 15 % 87% 13% 114 100% n % del presente estudio y está constituido por 25 ítems distribuidos en 7 partes. Tenencia RESULTADO: Alquiler Cuidador/alojado Plan social (dan casa para vivir) Alquiler venta Propia TABLA 01: DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONOMICO Grado de instrucción Sin nivel e instrucción Inicial/Primaria Secundaria Completa / Secundaria Incompleta Superior universitaria Superior no universitaria Total Ingreso económico (Soles) Menor de 750 n % 18% 20 55 39 114 n 48% 34% 100% % 17 15% 2 95 2% 83% Total 114 100% Material del piso n % Tierra Entablado Loseta, vinílicos Láminas asfáltica Parquet 2 2% 99 1 12 87% 1% 10% Total 114 100% Material del techo n % Madera, esfera Adobe Estera y adobe 6 5% Material noble, ladrillo y cemento Eternit 96 12 84% 11% Total 114 100% Material de las paredes n % Madera, estera Adobe Estera y adobe Material noble ladrillo y cemento 2 2% Total N° de personas que duermen en una habitación 4 a más miembros 2 a 3 miembros Independiente Total 112 98% 114 100% 12 24 78 114 % 11% 21% 68% 100% Abastecimiento de agua Acequia Cisterna Pozo Red pública Conexión domiciliaria n % 114 100% Total 114 100% Eliminación de excretas Aire libre Acequia, canal Letrina Baño público Baño propio Otros Total Combustible para cocinar Gas, Electricidad Leña, carbón Bosta Tuza (coronta de maíz) Caca de vaca Total n n 114 114 % 100% 100% n % 114 100% 114 100% Energía eléctrica Sin energía Lámpara (no eléctrica) Grupo electrógeno Energía eléctrica temporal Energía eléctrica permanente Vela Total n % 114 100% 114 100% Disposición de basura A campo abierto Al río En un pozo Se entierra, quema, Carro recolector Total n % 114 100% 114 100% Suele eliminar su basura en alguno de los siguientes lugares: Carro recolector Montículo o campo limpio Contenedor especifico de recogida Vertido por el fregadero o desagüe Otros Total Frecuencia que pasan recogiendo la basura por su casa: Diariamente Todas las semanas pero no diariamente Al menos 2 veces por semana Al menos 1 vez al mes pero no todas las semanas Total n 80% % 70% 34 30% 114 100% n % 114 100% 114 100% Alimentos que consume Frutas Carne (Pollo, res, cerdo, etc.) Huevos Pescado Fideos, arroz Pan, cereales Verduras, hortalizas Legumbres Embutidos, enlatados Lácteos Menos 3 o más 1o2 Nunca o Diario de 1 vez a la veces a la semana veces a la semana casi nunca semana n % n % n % n % n % 32 28 80 70 2 2 98 86 16 14 Dulces, 76 67 57 4 38 11 4 87 10 0 76 20 18 7 6 86 15 75 13 28 80 25 70 19 17 96 84 11 10 7 6 36 50 3 33 53 82 46 72 32 51 4 28 44 17 10 15 13 52 46 36 31 8 7 21 18 48 42 37 32 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud aplicado a las mujeres adultos maduras menopaúsicas. Urb – Bruces. Nvo Chimbote 2012, elaborado por la MS. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación. TABLA 03. DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA O COMPORTAMIENTOS No fumo, actualmente, pero he fumado antes No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual Total Frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas Diario Dos a tres veces por semana Una vez a la semana Una vez al mes Ocasionalmente No consumo Total % 81 33 71% 29% 114 100% n % Si No Total 37 77 114 32% 68% 100% Actividad física que realiza en su tiempo libre Caminar Deporte Gimnasia n % No realizo Total 97 8 85% 7% 9 114 8% 100% n % 64 56% 4 46 114 4% 40% 100% % 5 4% 22 20% 87 76% 114 100% n % 30 84 114 46% 37% 17% 100% salud 9 10 Si fumo, diariamente Si fumo, pero no diariamente n Se realiza algún examen médico periódico, en un establecimiento de 15 n % 52 43 19 114 Diariamente 4 veces a la semana No se baña Total 11 Fuma actualmente: n [06 a 08) [08 a 10) [10 a 12) Total Frecuencia con que se baña 4 25 gaseosas Refrescos con azúcar frituras N° de horas que duerme 26% 74% 100% En las dos últimas semanas que actividad física realizó durante más de 20 minutos Caminar Gimnasia suave Juegos con poco esfuerzo Correr Deporte Ninguna Total Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud aplicado a las mujeres adultos maduras menopaúsicas. Urb – Bruces. Nvo Chimbote 2012, elaborado por la MS. Adriana Vílchez, Directora de la línea de investigación. TABLA 04. DETERMINANTES DE REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS Recibe algún apoyo social natural: Familiares Amigos Vecinos Compañeros espirituales Compañeros de trabajo No recibo Total n % 114 114 100% 100% Recibe algún apoyo social organizado: Organizaciones de ayuda al enfermo Seguridad social Empresa para la que trabaja Instituciones de acogida Organizaciones de voluntariado No recibo Total n % 8 7% 106 114 Recibe algún apoyo social organizado: Pensión 65 Comedor popular Vaso de leche n Otro 114 93% 100% % 100% 114 Hospital Centro de salud Puesto de salud Clínicas particulares Otras Total n % Muy cerca de su casa Regular Lejos Muy lejos de su casa No sabe Total 10 9 4 9% 8% 3% 91 114 80% 100% Tipo de seguro n % ES SALUD 17 15% SIS_ MINSA 97 85% SANIDAD Otros Total 114 100% El tiempo que esperó para que lo (la) Atendieran ¿le pareció? Muy largo Largo Regular Corto Muy corto No sabe Total n % 6 17 5% 15% 91 114 80% 100% n % 20 3 17% 3% 91 114 80% 100% 100% Total Institución de salud en la que se atendió en estos 12 últimos meses Considera Usted que el lugar donde lo (la) atendieron está: n % 8 15 7% 13% 91 114 80% 100% Calidad de atención que recibió en el establecimiento de salud fue: Muy largo Buena Regular Mala Muy mala No sabe Total Pandillaje o delincuencia cerca de su casa: n % Si 4 4% No 110 Total 114 96% 4 100% grado de instrucción superior universitario, DISCUSION: Tabla N° 01: Del total de mujeres es decir que conocen que es lo que deben menopaúsicas el 48% (55) tienen un grado de hacer para llevar un estilo de instrucción Superior universitario, el 34%(39) saludable , y cuentan tiene un grado de instrucción no universitario necesarios para llevar una vida saludable ,el 18% (20) tienen secundaria completa y ya que la secundaria incompleta; el 45%(52) tienen un maduras tienen un ingreso económico de ingreso económico de 1801 a más, un 38%(43) 1801 a más. con los vida recursos mayoría de mujeres adultas de 1401 a 1800 , el 17% (19) de 1001 a 1400; el 49% (56) tiene un trabajador estable, el 31% Entendiendo que el nivel de instrucción de (35) tiene trabajo eventual. una persona es el grado más elevado de estudios realizados, sin tener en cuenta si se Estos estudios son similares con lo reportado por Moure Fernández. Antolín Rodríguez. (39) en su investigación titulada “hábitos alimentarios de las mujeres en relación con el nivel de conocimientos sobre la menopausia, en el hospital Universitario Barcelona Anzoátegui, 2011.La muestra fue realizada a 425 mujeres de 30-60 años. Las mujeres de nuestra muestra tienen conocimientos altosmuy altos en un 74,3% y unos comportamientos que no se correlacionan con el nivel de conocimientos. Concluye que las mujeres conocen qué es lo que deben realizar para mantener una vida saludable, pero a la hora de ponerlo en práctica no lo hacen mayoritariamente. Según resultados de la presente investigación estos guardan correlación con el autor ya que la mayoría de las mujeres adultas maduras menopaúsicas tienen un han terminado. Personas que no saben leer ni escribir, personas que saben leer y escribir pero no han terminado ningún tipo de estudios, educación Infantil, educación Primaria, educación secundaria, estudio en instituciones técnicas, estudios de formación profesional, y similares, así como de doctorado y especialización (41). El ingreso económico son todos aquellos recursos que obtienen los individuos, sociedades o gobiernos por el uso de riqueza, trabajo humano, o cualquier otro motivo que incremente su patrimonio. En el caso del Sector Público, son los provenientes de los impuestos, derechos, productos, aprovechamientos, financiamientos internos y externos; así como de la venta de bienes y servicios del Sector Paraestatal (42). Tabla Nº 02: Del total mujeres Determinantes de la calidad de vida según un tipo de el tipo de vivienda en las mujeres adultas vivienda unifamiliar mientras que un 13% con menopausia en el P.J José Olaya – (15) tiene el tipo de vivienda multifamiliar ; el Lima 2002”.Se encontró que el 67% de las 83% (95) tienen casa propia, un 15% (17) casa mujeres alquilada , un 2% (2) tienen casa de alquiler viviendas de material noble, mientras que venta; el 87% (99) tiene loseta, un 10% (12) un 33% cuentan con viviendas de material tiene piso de parquet, un 2% (2) tierra y un precario. Concluyo que la mayoría de las 1% (1) laminas asfálticas; el 84%(96) tiene mujeres adultas maduras cuentan con un techo de material noble, un 11%(12) Eternit y tipo de vivienda adecuado la cual permite a un 5% (6) tiene techo de madera; el 98% (112) las mujeres adultas maduras tener tiene pared de material noble, el 2% (2) tiene entorno pared tienen factor que beneficia a la mujer adulta ya 21% (24) que como esta pasado por un periodo de menopaúsicas el 87%(99) tiene de madera; el 68% habitaciones independientes un de (78) adultas maduras saludable y este cuentan con puede ser un duermen en una habitación de 2 a 3 miembros estrés y cambios , un 11% (12) de 4 a más necesita de un entorno adecuado. miembros; el un hormonales la cual 100%(114) tiene abastecimiento de agua con conexión domiciliaria; el 100% (114) de los encuestados tiene baño propio; el 100% de los encuestados usa gas como combustible para cocinar; el 100% (114) de los encuestados tiene energía eléctrica permanente; el 100% (114) de encuestados tiene disposición de basura en el carro recolector ; el 70% (80) de los encuestados elimina su basura en el carro recolector de basura, el 30% (34) elimina su basura en un contenedor específico de recogida ; el 100% (114) de los encuestados refiere que el carro recogedor de basura pasa todas las semanas pero no diariamente. Estos estudios son similares con lo reportado por James.R. (46) en su investigación titulada Según resultados de la presente investigación estos guardan correlación con el autor ya que las mujeres adultas maduras menopáusicas, la mayoría cuenta con casa propia, vivienda de material noble, teniendo un entorno saludable, beneficiando a las mujeres adultas maduras debido a que se encuentran en una etapa de cambios hormonales y de estrés , esto va condicionar a sus hábitos , actitudes mejorando su estilo de vida. La vivienda se considera una vivienda a no realizó ninguna actividad física , un 4% cualquier recinto, separado e independiente, (4) realizo deporte en las dos últimas construido o adaptado para el albergue de semanas durante más de 20 minutos; el personas. Existen Viviendas bien construidas, 70% (80) consume frutas 3 o más veces a con la semana, un 28% (32) consume muy buenos materiales. Pisos de frutas monolítico o de parquet de primera calidad, diariamente, un 2% (2) menos de 1 vez a la como también viviendas de tipo corriente, bien semana; el 86% (98) consume carne (pollo, construidas, con buenos materiales, también res, cerdo, etc.) diariamente, un 16% (16) construcción con materiales pobres, pisos de consume carne (pollo, res, cerdo, etc.) 3 o portland o baldosas calcáreas. más veces a la semana; el 50% (57) En la consume huevos de 3 o más veces a la tabla Nº 03: Del total de mujeres menopaúsicas, el 76% (87) de las mujeres semana, un 46% (53) consume huevos de 1 adultas maduras en edad de menopausia no o 2 veces a la semana , un 4% (4)consume fuma, ni ha fumado nunca de manera habitual, huevos menos de 1 vez a la semana; el 72% un 20% (22) no fuma, actualmente, pero ha (82) consume pescado de 1 o 2 veces a la fumado antes , un 4% (5) si fuma, pero no semana, un 25% (28) diariamente; el 74% (84) de las mujeres menos de 1 vez a la semana , un 4% (4) adultas maduras en edad de menopausia no consume pescado de 3 o más veces a la consume bebidas alcohólicas, mientras que semana; el 67% (76) consume fideos un 26% (30) ocasionalmente consume bebidas diariamente, un 33% (38) consume fideos alcohólicas; el 46% (52) de encuestados de 3 o más veces a la semana, en cuanto al duerme de [06 a 08hrs), un 37% (43) duerme consumo de pan el 100% (114) consume de [08 a 10hrs) y un 17% (19) duerme de [10 pan, cereales diariamente; el 76% (87) a 12hrs); el 71% (81) de los encuestados se consume verduras, hortalizas diariamente, baña diariamente, el 29% (33) se baña 4 veces un 18% (20) consume verduras, hortalizas a la semana; el realiza de 3 o más veces a la semana , un 6% (7) examen médico periódico, el 32% (37) si se consume verduras, hortalizas de 1 o 2 veces realiza algún examen médico periódico; el a la semana ; el 75%(86) consume 85% (97) realiza actividad física en su tiempo legumbres de 3 o más veces a la semana , libre como caminar, un 8% (9) no realiza , un un 25% (28) con sume legumbres de 1 o 2 7% (8) realiza deporte ; el 56% (64) en las veces a la semana, el 70% (80) consume se dedicó a caminar embutidos, enlatados de 1 o 2 veces a la dos 68% (77) no se últimas semanas durante más de 20 minutos, un 40% (46) consume pescado semana, un 17% (19) consume embutidos, enlatados menos de 1 vez a la semana , un 13% los estilos de vida de mujeres en la etapa (15) consume embutidos, enlatados de 3 o posmenopáusica en el Instituto Nacional más veces a la semana; el 84% (96) consume Materno Perinatal; (52%) presentan estilos lácteos de 3 o más veces a la semana, un 10% de vida no saludable. (11) consume lácteos de 1 o 2 veces a la semana , un 6% (7) consume lácteos menos de 1 vez a la semana; el 44% (51) consume dulces, gaseosas de 1 o 2 veces a la semana, un 32% (36) consume dulces, gaseosas de 3 o más veces a la semana, un 15% (17) consume dulces, gaseosas menos de 1 vez a la semana , un 9% (10) no consume dulces, gaseosas; el 46% (52) consume refrescos con azúcar menos de 1 vez a la semana, un 31% (36) no consume refrescos con azúcar , un 13% (15) consume refrescos con azúcar de 1 o 2 veces a la semana , un 10% (11) consume refrescos con azúcar de 3 o más veces a la semana, el 42% (48) consume frituras menos de 1 vez a la semana, un 32% (37) no consume frituras, un 18% (21) consume frituras de 1 o 2 veces a la semana , un 7% (8) consume frituras de 3 o más veces a la semana. Estos estudios son similares con lo reportado por Yvett Soledad Estefanero C (51) en su investigación titulada; estilos de vida de Según resultados de la presente investigación estos guardan correlación con el autor, ya que las mujeres adultas maduras menopaúsicas, no tienen un estilo de vida saludable, en cuanto a la actividad física debido a que un 40% no realizó ninguna actividad física, presentan un nivel regular de autocuidado ya que deben disminuir la cantidad de harina, y también la cantidad de verduras en su alimentación. Los determinantes de hábitos personales de salud, todos los hábitos positivos contribuyen a sentirse a gusto con uno mismo y a prevenir un gran número de enfermedades. Los personales hacen referencia al estilo de vida que cada cual configura teniendo condiciones de vida en y cuenta el las contexto económico, social, laboral, cultural, familiar (54). mujeres en la etapa posmenopáusica en el Tabla Nº 04: el 100% (114) de los instituto nacional materno perinatal -noviembre encuestados no recibe apoyo social natural; 2006. En cuanto a los estilos de vida de el 93% (106) de los encuestados no recibe mujeres en la etapa posmenopáusica de apoyo social organizado, el 7% (8) recibe (100%) mujeres encuestadas, (52%) presentan apoyo social estilos de vida no saludable y (48%) tienen donde trabaja, el 100% (114) estilos de vida saludable. Concluye que organizado de la empresa de los encuestados recibe otro apoyo social porque manifiestan que es muy importante organizado; en cuanto a la Institución de salud tenerlo porque sirve de una ayuda para en la que se atendió en estos 12 últimos meses mejorar la salud, y un 16% no tiene SIS- el 80% (91) se atendió en los últimos 12 MINSA, por falta de conocimiento o porque meses en otras instituciones de salud, un 13% no existe nadie quien les indique cuales son (15) en un Centro de Salud , un 7% (8) en un los requisitos. Concluyo que las personas hospital; el 80% (91) de los encuestados no adultas sabe, un 9% (10) se encuentra muy cerca de su climaterio tienen conocimiento acerca sobre casa, el 8% (9) regular , el 3% (4) muy lejos de que es SIS-MINSA y lo importante que es, su casa; el 85% (97) cuenta con seguro de SIS mientras que otras mujeres adultas maduras - MINSA, el 15% (17) cuenta con seguro de no tienen el conocimiento suficiente sobre ESSALUD; el 80% (91) de los encuestados no lo que es SIS-MINSA. maduras con problemas de sabe, un 15% (17) refiere que el tiempo que espero para ser atendido fue corto , un 5% (6) Según refiere que el tiempo que espero para ser investigación estos guardan correlación con atendido de el autor, ya que las mujeres adultas maduras encuestados no sabe, un 17% (20) refiere que menopaúsicas, la mayoría están aseguradas la calidad de atención fue buena , un 3% (3) por el SIS-MINSA, la cual facilita a las refiere que la calidad de atención es regular; mujeres adultas maduras ser atendidas frente el 96% (110) de encuestados refiere no hay a un suceso que afecte su salud, siendo de pandillaje, ayuda fue regular; el 80% (91) el 4% (4) refiere que si hay pandillaje o delincuencia cerca de su casa. resultados para de mejorar la presente su salud. CONCLUSION: La mayoría de mujeres adultas maduras Estos estudios son similares con lo reportado menopaúsicas tiene grado de instrucción por Fernanda C. (59), en su investigación superior universitario, ingreso económico titulada “Determinantes de la salud en las de 1401-1801 a más, trabajo estable y mujeres con problemas de climaterio en cuanto eventual, menos de la a seguro social del SIS – MINSA; Perú: Lima, secundaria completa, ingreso económico de 2010”. Encontró de acuerdo a su instrumento 1001 a 1400, no tienen ocupación y son aplicado a las mujeres con problemas de jubilados. climaterio, un 82% recibe apoyo social del SIS-MINSA, mitad tiene La mayoría de mujeres adultas maduras La mayoría de mujeres adultas maduras menopaúsicas tiene vivienda unifamiliar, casa menopaúsicas, no recibe apoyo social propia noble, organizado , asegurada por el SIS-MINSA, independientes ,abastecimiento no hay pandillaje cerca de su casa ;menos de , vivienda habitaciones de agua , baño de material propio , energía eléctrica la mitad reciben apoyo social organizado de permanente , carro recolector de basura , pasa la empresa donde trabajan , se atendieron en recogiendo la , un hospital y centro de salud en los últimos vivienda 12 meses, esta asegurados por ESSALUD , multifamiliar, casa en alquiler y venta ,material el tiempo de espera es regular y corto , la de piso de tierra , techo de madera ,2-4 a más atenciones buena y regular . personas duermen en una habitación, eliminan AGRADECIMIENTO su basura en contenedor de recogida. Primero que nada agradecer a Dios que me menos de basura todas las semanas la mitad tiene da la fuerza necesaria para seguir adelante La mayoría de mujeres adultas maduras a pesar de las dificultades que se presente menopaúsicas no fuma, no consume bebidas en el camino, y la sabiduría para realizar alcohólicas , duermen de 6-10 horas , se bañan este informe diariamente , no se realiza examen médico profesional de enfermería; periódico ,realiza deporte ,camina durante 20 En segundo lugar agradezco a cada uno de minutos , consumen carne, arroz, fideos y los que son parte de mi familia a mi padre verduras diariamente; Walter Cruz Domínguez, mi madre Lucia legumbres y consumen frutas , lácteos 3 o más veces a la Regalado final de tesis de la carrera Carlos, mis hermanos; por semana, pescados y embutidos 1 o 2 veces a la haberme dado su apoyo incondicional. semana ; menos de la mitad ,fuma , También quiero agradecer a mi docente Ms. ocasionalmente consume bebidas alcohólicas, Adriana Vílchez Reyes, quien me ayudo en duerme de 10-12 horas, se baña 4 veces a la las semana , se realiza examen médico periódico , paciencia, a mis queridos compañeros ya no realiza actividad física en las dos últimas que semanas ,consume desinteresada. dulces , refrescos con azúcar 3 o más veces a la semana. . dificultades enseñándome con mucha pude contar con ellos de manera Finalmente agradezco a mi universidad “Católica los Ángeles de Chimbote” la cual abrió sus puertas a jóvenes como nosotros, preparándonos para un futuro competitivo y formándonos como personas de bien. 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