Download seminario de modelos de coordinación en atención sociosanitaria

TALLERES
IV FORO DE PEDIATRÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE EXTREMADURA
TALLER: SEMINARIO DE MODELOS DE COORDINACIÓN
EN ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
Juan J. Morell Bernabé
Isabel Botana del Arco
Pediatra. Centro Extremeño de Desarrollo Infantil
Pediatra EAP Talavera la Real (Badajoz)
En la actualidad, el término Salud se aplica de una
manera amplia a un estado de pleno bienestar físico,
psíquico y social, que posibilita a la persona para integrarse
en una actividad normal familiar, profesional y social, y
“considerarse sano” frente a sí mismo y frente a la sociedad.
En el niño, especialmente en aquel con enfermedad
crónica, discapacidad o necesidades especiales de salud,
el objetivo general será optimizar su desarrollo y sus
capacidades para alcanzar el máximo nivel de salud posible
que le permita autonomía y participación social.
En este contexto, la salud deja de ser un asunto
exclusivo de servicios sanitarios, siendo necesaria la
participación de múltiples sectores, instituciones y
profesionales para alcanzar esta meta y atender todas las
necesidades de salud de estos niños y de sus familias.
Habitualmente, en ello están implicados numerosos
profesionales que trabajan desde el entorno sanitario, social
y educativo.
Sin embargo, aunque los recursos existen, no solemos
estar acostumbrados a compartir la atención que prestamos
a un niño con otros profesionales; todos trabajamos lo mejor
que sabemos para atender el problema de salud, pero,
quizás, no tenemos la formación suficiente para conocer y
atender todas las necesidades de salud de ese niño y su
familia, o bien, desconocemos la existencia de otros
recursos o la forma de acceder a ellos.
Indudablemente, buscar la coordinación entre diferentes
agentes de salud que intervienen sobre un mismo niño y
con un mismo problema de salud, sean de niveles
asistenciales distintos o procedan de diversos ámbitos de
actuación, es la única forma posible de optimizar los
recursos existentes y de garantizar una atención integral
de la salud de estos niños.
El pediatra de Atención primaria tiene un papel
fundamental en el entorno comunitario y en la coordinación
de la atención de la salud del niño y adolescente.
Durante el año 2.004, el Centro Extremeño de Desarrollo
Infantil realizó una encuesta entre los pediatras de Atención
primaria de la Comunidad Autónoma de Extremadura para
conocer la relación que mantenían con los recursos
sociosanitarios y educativos del entorno comunitario,
dirigidos a la atención de la salud de niños con trastornos
del desarrollo.
De ella, queremos subrayar en éste momento, los
siguientes resultados:
1. El pediatra de Atención primaria valora muy bien el
Programa de Control de Niño Sano como una herramienta
óptima para evaluar el desarrollo de un niño.
2. Uno de cada tres pediatras afirma que no conoce ni
tiene relación con Centros o Servicios de Atención
Temprana en su Zona de Salud; y en la misma proporción,
no sabe de la existencia de Equipos Educativos.
3. Entre aquellos que los conocen, el 48% no mantiene
ninguna relación de coordinación con profesionales
sociales o educativos.
4. Casi la mitad de los pediatras reconocen que no
saben cómo derivar a un niño a un Servicio de Atención
Temprana o hacia los Equipos Educativos (en estos casos,
se recurre a unidades de pediatría hospitalarias). Y el resto,
mayoritariamente, lo hacen informando a la familia de su
existencia.
5. Un 58% de los pediatras afirma que proporciona
siempre información escrita al Centro de Atención
Temprana cuando deriva a un niño con problemas del
desarrollo; pero, 3 de cada 4 no obtienen nunca información
escrita sobre la intervención que se realiza al niño ni de su
evolución.
6. Y, en general, la impresión de los pediatras es que
las familias aceptan bien la orientación de sus hijos tanto
hacia Servicios de Atención Temprana como a los Equipos
Educativos.
7. De forma casi unánime, los pediatras carecen de
protocolos o pautas de actuación que les permitan
coordinarse con profesionales sociales o educativos; y
proponen como instrumentos para la coordinación: la
utilización de informes escritos por ambas partes (de
derivación y de respuesta o información), la creación de
protocolos o planes de actuación conjuntos y, en menor
medida, tener reuniones o entrevistas periódicas.
En general, los principales problemas que se detectan
son: el desconocimiento de los recursos existentes y la
descoordinación de las entidades, servicios o profesionales
implicados.
Tanto los Equipos Educativos como los Servicios
Sociales y los Equipos de Atención Primaria tienen entre
sus funciones la coordinación con los demás recursos de
la red local comunitaria, sanitarios, sociales y educativos,
para satisfacer las necesidades de atención de la salud
de los niños y adolescentes de una manera integral y global.
El obj etivo de éste Taller o Seminario es hacer
reflexionar a los pediatras que, precisamente en el nivel
primario de atención, existen distintos agentes de salud
(incluida la familia) que intervienen sobre el mismo niño y
el mismo problema de salud, que debemos conocerlos,
cuáles son las vías de acceso y compartir con ellos las
actuaciones dirigidas a atender la salud integral de niños y
adolescentes.
FORO
PEDIÁTRICO
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