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Transcript
MODELO DE ATENCIÓN TEMPRANA EN ANDALUCÍA
Antonio Sagués Amadó
Jefe de Servicio de Atención Sociosanitaria
DEFINICION
Libro Blanco:
• ATENCIÓN TEMPRANA:
“ Conjunto de intervenciones, dirigidas
a la población infantil de 0-6 años, a
la familia y al entorno, que tiene por
objetivo dar respuesta lo más pronto
posible a las necesidades transitorias
o permanentes que presentan los
niños con trastornos en su desarrollo
o que tienen el riesgo de padecerlos”.
¿ A QUE MENORES VA DIRIGIDA LA
ATENCIÓN TEMPRANA?
Niños y niñas que presentan trastornos del desarrollo:
4.c.
Trastornos auditivos
4.a.a.
4.c.b.
4.d.a.
4.b.a.
4.c.c.
4.d.b.
4.a.b.
4.c.d.
4.b.b.
4.d.c.
4.c.e.
4.a.c.
4.d.d.
4.b.c.
4.c.f .
4.a.d.
4.d.e.
4.b.d.
4.c.g.
4.d.f.
4.c.h.
4.a.e.
4.b.e.
4.d.g.
4.c.i
4.a.f.
4.b.f.
4.d.h.
4.c.j.
4.a.g.
4.c.k.
4.d.i.
4.b.g.
Trastorno
Cerebral
Perceptiva
oMotor
neurosensorial
Retraso
psicomotor
simple / PCI.
Ciegos
congénitos
Mixta
Trastornos
coordinación
Trastorno de
delaorigen
espinal.dinámica
Hipoacusia
leve
Ceguera
adquirida
Trastornos
de la coordinación
estática cognitivo
* Trastornos
del
desarrollo
Hipoacusia
moderada
Trastorno
de
origen
periférico.
Trastornos
e la
coordinación visomanual
Niños
de baja
visión
Hipoacusia
grave
o severa
Trastorno
de
origen
muscular.
Trastornos de la organización
temporal
Nistagmo
Hipoacusia
prof
unda
*
Trastornos
del
desarrollo
Trastornos
de
la
organización
espacialdel lenguaje
Cof
osis
Trastorno
de
origen
óseo-muscular.
Estrabismo del esquema corporal
Trastornos
Prelocutiva
Trastorno
del tono de
no la
especificado.
* Trastornos
expresión somática
Defectos
de de
refracción
Trastornos
la literalidad
Perilocutiva
Hábitos ymotores
Descargas
Motrices.
Postlocutiva
Trastornos
del control respiratorio
Trastornos
4.a. Trastornos
Trastornos
el desarrollo motor
4.d.
psicomotores
4.c.a.
Conductiva
o visuales
deen
transmisión
4.b.
Trastornos
* Trastornos emocionales
* Trastornos de la regulación y el comportamiento
* Trastornos de la relación y la comunicación
POBLACIÓN DIANA
Población con trastorno del desarrollo
que no derivará en discapacidad
Población menor de seis años
Población que presenta
deficiencia
11.150
35.479
25.342
Población con riesgo biológico o
social de padecer un trastorno
506.851
ATENCIÓN TEMPRANA
Desde los servicios sociales
Programa de estimulación precoz dirigido a menores de 0 a 4 años
Atención directa (Centros de valoración y orientación).
Atención indirecta a través de subvenciones.
En la provincia de Sevilla el programa de atención
infantil temprana mediante convenio.
Un centro de valoración y
orientación por provincia
ATENCIÓN TEMPRANA
Desde educación
Interviene en el alumnado de 4-6 años con necesidades
educativas especiales
15
10
La intervención es realizada a través de los
Equipos de Orientación Educativa (E.O.E),
además del profesorado de educación especial
14
30
18
14
19
17
TOTAL 137 equipos
Asimismo existe una red de Centros
Específicos de Educación Especial (CEEE),
para niños con necesidades educativas
especiales y de difícil integración con los
recursos existentes.
ATENCIÓN TEMPRANA
Desde salud
Proceso embarazo, parto y puerperio
Detección precoz de metabolopatías.
Detección precoz de hipoacusia.
Seguimiento salud infantil
Vacunaciones infantiles
Planificación familiar
Atención pediatría, enfermería y trabajo social
Unidades de salud mental infantil
Fisioterapia
Atención especializada: diagnóstico
prenatal, consejo genético, cribado Down,
neonatología, pediatría, rehabilitación,
unidades de maduración,...
1
2
2
1
Unidades de seguimiento
madurativo
ATENCIÓN TEMPRANA
La Ley 1/1999, de 31 de marzo, de Atención a las
Personas con Discapacidad en Andalucía
Artº 11. Detección de las deficiencias y atención temprana:
1.
Intervención múltiple que comprende información,
detección, diagnóstico, tratamiento, orientación y apoyo familiar.
2.
Sistema de prevención y detección a través de programas y
protocolos de situación que se realizarán de forma continuada.
3.
El sistema público de salud establecerá los sistemas y protocolos
de actuación, para que desde la atención primaria en adelante
quede asegurado el asesoramiento y tratamiento necesario
OBJETIVO DE LA ATENCIÓN
TEMPRANA
El objetivo principal de la atención
temprana es que los niños que
presentan trastornos o tienen riesgo de
padecerlos, reciban, todo aquello que
desde la vertiente preventiva y
asistencial
pueda
potenciar
su
capacidad de desarrollo y de bienestar,
posibilitando de la forma más completa
su integración en el medio familiar,
escolar y social, así como su autonomía
personal.
PLAN DE ACTUACIONES
Ejes transversales
El bienestar de los niños CENTRO de la atención.
La atención PERSONALIZADA a los niños.
La CONTINUIDAD en el proceso de desarrollo de los niños.
Una atención INTEGRAL e INTEGRADA.
Establecimiento de ESTANDARES DE CALIDAD en los
centros y para los profesionales.
La EQUIDAD tanto geográfica como en el tratamiento.
PLAN DE ACTUACIONES EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de Actuación
1 Articular una coherente coordinación inter-institucional que permita
trabajo cooperativo entre las instituciones y entidades implicadas en
atención temprana.
el
la
Líneas de Actuación
1 Articular una coherente coordinación inter-institucional que
permita el trabajo cooperativo entre las instituciones y entidades
implicadas en la atención temprana
.
COORDINACIÓN
INTERINSTITUCIONAL EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Coordinación política
Consejería de Salud
Secretaría General Salud Pública y
Participación.
Coordinación operativa
Coordinación técnica
Jefes de Servicios de las
D. Generales implicadas
Establecimiento de grupos de
trabajo para el desarrollo de los
protocolos y/o las actuaciones que
se precisen.
Funciones
Consejería de Educación
DG. Participación y Solidaridad
Consejería para la Igualdad y B.
DG. Infancia y Familia.
DG. Personas con Discapacidad.
•Identificar la cartera de
servicios y los puntos
críticos de coordinación y
derivación.
•Establecer los protocolos
para una correcta
coordinación y derivación
• Establecer los circuitos asistenciales
y unificar los
documentos de derivación entre Sistema Sanitario Público
de Andalucía (SSPA) y Centros de Atención Infantil
Temprana (CAITs).
•
Establecer un protocolo para favorecer la escolarización
de los niños/as con trastornos del desarrollo y/o riesgo de
padecerlos, en primer y segundo ciclo de infantil de forma
conjunta entre la C. de Salud , Igualdad y Educación
• Crear la figura de Consultora Provincial de Atención
Temprana en las Delegaciones Provinciales de las ocho
provincias andaluzas
•
Constituidos los Equipos Provinciales de Atención
Temprana, conformados por las Consultoras Provinciales
de Atención Temprana de Salud, Educación e Igualdad
• Nombrados referentes para el Proceso de
Temprana en Distritos y Hospitales
Atención
• Constituida formalmente (en algunas provincias en fase de
formación) las Comisiones Provinciales de Atención
Temprana
• Pilotaje de Equipo de Orientación Terapéutica (EOT) en el
Servicio de Pediatría del Hospital Infantil Universitario
Virgen del Rocío (Sevilla)
El EOT está constituido por un grupo de profesionales de diferentes disciplinas del
ámbito hospitalario y el Pediatra que recibirá al niño tras su alta en Atención Primaria
Funciones: Intervención temprana sobre el niño con trastorno del desarrollo o riesgo
de padecerlo, su familia y entorno y elaboración del Plan de Atención Compartida
(PAC)
Referente hospital
Referente primaria
CAIT
Consultora Educación
Consultora Salud
+
Consultora Igualdad
+
EQUIPO PROVINCIAL AT
COLEGIO
CASE
• Sistema de Información de Atención Temprana
Realizada la Definición Inicial de Sistema de Información
Publicada Orden de la Consejería de Salud sobre Sistema de Información de
Atención Temprana.
Pendiente incorporación DIRAYA
COORDINACIÓN
PLAN DE ACTUACIONES
INTERINSTITUCIONAL
ENEN
ATENCIÓN
TEMPRANA
ATENCIÓN
TEMPRANA
Líneas de Actuación
2.1 Impulsar, desarrollar e implantar el Proceso de AtenciónTemprana
Líneas de Actuación
Impulsar, desarrollar e implantar el Proceso de Atención Temprana
Pendiente implantación SAS
PLAN DE ACTUACIONES EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de Actuación
2.2 Elaborar subprocesos y/ o guías específicas que
homogeneicen las actividades y los programas de
atención temprana que cada niño y su familia precisen.
• Trastornos Desarrollo con Discapacidad Intelectual
• Trastornos Desarrollo con Discapacidad Motora
• Trastornos Sensoriales
• Trastornos Espectro Autista
• Seguimiento del Recién Nacido de Riesgo
Líneas de Actuación
Elaborar subprocesos y/ o guías específicas que
homogeneicen las actividades y los
programas
de
atención temprana que cada niño y su familia
precisen
Constituidos 5 grupos de trabajo. Final previsto: Último trimestre 2008
PLAN DE ACTUACIONES EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de Actuación
3.1 Establecer estándares de calidad y criterios de
acreditación en los Centros y para los profesionales
de los Equipos de Intervención.
Líneas de Actuación
Establecer estándares de calidad y criterios de acreditación
en los Centros y para los profesionales de los Equipos de
Intervención
Elaboración de la Guía de Estándares de Calidad para la Acreditación de Centros de
Atención Infantil Temprana.
PLAN DE ACTUACIONES EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de Actuación
3.2 Diseñar una política de formación de los profesionales implicados
en el conjunto de procesos de atención temprana y de investigación en
el campo de la atención temprana.
Líneas de Actuación
Diseñar una política de formación y de investigación de
los profesionales implicados en el conjunto de procesos
de atención temprana
Realizados Planes de Formación interdisciplinar (Pediatras, Profesionales
de los CAITs) .
Se han iniciado proyectos de investigación
PLAN DE ACTUACIONES EN
ATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de Actuación
4. Definir los escenarios de financiación de los Centros y
Equipos, y apostar por un modelo de financiación
comprometido con la calidad, la transparencia y la equidad.
Líneas de Actuación
Definir los escenarios de financiación de los Centros y
Equipos, y apostar por un modelo de financiación
comprometido con la
calidad, la transparencia y la
equidad
EVOLUCIÓN NÚMERO DE CENTROS
135
130
125
128
120
115
110
105
100
95
129
114
94
90
2005
2006
2007
2008
EVOLUCIÓN INVERSIÓN EN MILLONES DE EUROS
7
6,60
5,83
6
5
4,52
4
3
2,77
2
1
2005
2006
2007
2008
EVOLUCIÓN NIÑOS ATENDIDOS
6000
5754
5085
5000
4122
4000
3000
2978
2000
2005
2006
2007
2008
9 CAITs
SUBV/CONVENIO: 1
1
1. Ayto Cartaya
NUEVOS CONVENIOS:3
1. Ayto. Aracena
2. Ayto. Almonte
3. Ayto Valverde del
Camino
3
SUBVENCIÓN: 5
1
1
3
4
2
5
2
1. ASPANDAYA
(Ayamonte)
2. ASPANDLE (Lepe)
3. ASPACEHU (Huelva)
4. AONES (Huelva)
5. Abriendo Puertas
(Moguer)
MODELO DE ATENCIÓN
TEMPRANA
Educación
Familia extensa
RELACIÓN
Bienestar
Equipo de intervención
TRATAMIENTO
Necesitamos una mirada al futuro
Que no pierda de vista