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PATOGENESIS
VIRAL
DRA. SUSANA GARCIA
UNIDAD DE INMUNOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA MEDICA
USAC 2015
¿QUÉ FACTORES DETERMINAN LA
INFECCION O ENFERMEDAD VIRICA?

NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD
INTERACCIÓN VIRUS-HOSPEDADOR

GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD
RESPUESTA FRENTE LA INFECCIÓN
NATURALEZA DE LA ENFEMEDAD
VIRICA

Puerta de entrada, acceso e infección del
tejido diana
NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD
VIRICA

Tropismo Tisular del virus (PREFERENCIA)
NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD
VIRICA

Permisividad de las células a la replicación vírica
NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD
VIRICA

Actividad patogénica
CEPA y/o FACTORES DE VIRULENCIA

La pérdida de estos factores de virulencia da lugar
a una ATENUACIÓN DEL VIRUS
(VACUNAS)
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD VIRICA
Adquisición
• Entrada del
hospedador,
contagio
Inicio de la
infección en
el FOCO
PRIMARIO
VIREMIA
• Mucosa oral o
vías respiratorias
Activación de
las
protecciones
innatas
Periodo de
incubación
Diseminación
a FOCO
SECUNDARIO
• Virus se amplifica,
asintomática,
pródromos
• Puede ser libre
en el plasma o
unido a una
célula
• Torrente sanguíneo, interior
de los fagocitos
mononucleares y linfocitos,
neuronas
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD VIRICA
Viremia
secundaria
• Por multiplicación del virus en los
macrófagos, revestimiento
endotelial de vasos sanguíneos
Replicación
en el tejido
diana
• Causa los signos
clásicos
patológicos
Respuestas
inmunitarias
• Interferón,
defensas locales,
anticuerpos,
inmunidad
mediada por
células
• Convalescencia
Resolución,
infección
persistente o
enfermedad
crónica
Producción
vírica
• para
contagiar a
mas personas
INVASIÓN AL SISTEMA CENTRAL

Desde la circulación sanguínea

Desde las meninges o liquido
cefaloraquídeo infectado

Mediante la migración de macrófagos
infectados

Infección de neuronas periféricas y
sensoriales (olfativas)
CITOPATOGENIA VIRICA

Fracaso de la infección (INFECCIÓN
ABORTIVA)

Muerte celular ( INFECCIÓN LÍTICA)

Infección sin destrucción celular
(INFECCIÓN PERSISTENTE)

Presencia de virus sin producción viral
pero con posibilidad de reactivación
(INFECCIÓN RECURRENTE-LATENTE)
INFECCIÓN ABORTIVA

NO se multiplican
los virus
 Desaparecen
 NINGUN
la célula
efecto a
INFECCIÓN PERSITENTE
Pueden ser crónicas ( no líticas,
productivas, ejercen envejecimiento a la
célula)
 Latentes ( síntesis limitada de
macromoléculas víricas pero NO hay
síntesis vírica, ningún efecto a la célula)
 Recurrentes ( periodos de latencia
seguidos por producción vírica)
 Trasnformadoras (inmortalizadoras, solo
en virus ARN hay producción, virus
oncogénicos)

INFECCIONES LÍTICAS





Cuando la replicación del virus comporta la
destrucción de la célula diana
Impiden la reparación celular al inhibir la
síntesis de macromoléculas celulares
Sintetiza enzimas de degradación y proteínas
tóxicas
La replicación del virus y la acumulación de
componentes y progenie víricas destruyen
POR EJEMPLO VIRUS DEL HERPES SIMPLE, VIRUS
DE LA POLIO
CITOLISIS INMUNITARIA

La expresión de los
antígenos víricos en la
superficie celular alteran
el citoesqueleto
modificando las
interacciones celulares y
transformando su
aspecto

APOPTOSIS
SINCITIOS CELULARES
Fusión de las células vecinas
 Células gigantes multinucleadas
 Puede darse en ausencia de
síntesis proteica de novo
(EXTERIOR)
 Pueden requerir una nueva síntesis
proteica (INTERIOR)
 Permite la propagación
 Eluda la detección de
anticuerpos

CUERPOS DE INCLUSION

Estructuras pueden
formarse como cambios
inducidos por el virus

En el núcleo o citoplasma

Representar lugares de
replicación

Acumulación de capsides
viricas
INFECCIONES NO LITICAS

INFECCION PERSISTENTE
En cualquier célula infectada que NO muera
como consecuencia de la actividad del virus
Productiva persistente ( liberan
constantentemente por exocitosis o gemación)

INFECCIÓN LATENTE
Consecuencia de la acción de un virus ADN
que esta infectando la célula
Carece de la infraestructura necesaria para
transcribir sus genes víricos
CELULA NO PERMISIVA

Carece de receptor

Carece de una ruta
enzimática

Carece de un activador
de transcripción

Expresa un mecanismo
antivírico que NO
admita la replicación
CELULA PERMISIVA

Proporciona la
infraestructura
biosintética
para llevar a
cabo el ciclo
reproductor
completa del
virus
CELULA SEMIPERMISIVA
 Muy
ineficaz
 Puede realizar
algunos de los
pasos de la
multiplicación
viral NO todos
VIRUS ONCOGÉNICOS

Provocan la transformación o
inmortalización de la célula

Un crecimiento continuado SIN
ENVEJECIMIENTO

Alteraciones en la morfología y
el metabolismo celular

Perdida de la inhibición del
crecimiento por contacto celular
VIRUS ONCOGÉNICOS

Estimulan el crecimiento
proporcionando genes que lo
estimulan

Eliminando los mecanismos de
freno que limitan la síntesis de
ADN

Evitando la apoptosis
GRACIAS….