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1 ASIGNATURA: HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA DENTARIA Cód.: 04 - 116 2009 Escuela de Odontología FUNDAMENTOS: El conocimiento del desarrollo embrionario de cabeza y cuello y del desarrollo dentario es fundamental para la prevención y tratamiento de malformaciones y anomalías de desarrollo en relación con la odontología. Es imprescindible el conocimiento exhaustivo de los tejidos del diente, paradentarios y de todas las estructuras del sistema estomatognático, para la práctica profesional odontológica. Así, la Histología y Embriología Odontológica es la base de todas las asignaturas clínicas, Operatoria Dental, Endodoncia, Prótesis, Periodoncia, etc. Su estudio permite una sólida formación científica que distingue a un profesional odontológico de un técnico o un artesano. Dado que la Odontología, como ciencia de la salud, está orientada actualmente hacia la prevención, solo con un profundo conocimiento de los procesos biológicos normales se logran desarrollar en los estudiantes criterios tales desde el inicio de la carrera. Como fuente de todos los fenómenos que conducen a la Histogénesis y Organogénesis, la Embriología Especializada, nos proporciona el detalle de la evolución total del Sistema Estomatognático. OBJETIVOS: • Que el alumno sea capaz de realizar un diagnóstico histológico de los tejidos del diente mediante el microscopio óptico y fotomicrografías de microscopía electrónica. • Que el alumno sea capaz de realizar un diagnóstico histológico de los tejidos que rodean al diente mediante el microscopio óptico y fotomicrografías de microscopía electrónica. • Que el alumno sea capaz de realizar un diagnóstico histológico de las estructuras bucales: glándulas salivales, mucosa bucal, lengua, labios, articulación temporomandibular mediante el microscopio óptico y fotomicrografías de microscopía electrónica. • Que el alumno sea capaz de reconocer en un paciente las estructuras bucales en estado de salud. • Que el alumno sea capaz de relacionar la estructura histológica con la función que cumplen dichas estructuras, y que a través del conocimiento de la función sea capaz de deducir la estructura. • Que el alumno sea capaz de resolver problemas clínicos odontológicos simulados empleando los conocimientos de histología y embriología general y oral. • Que el alumno sea capaz de formular una secuencia del desarrollo embrionario normal de las estructuras de cabeza y cuello y de los dientes, su erupción y reemplazo. Que el alumno sea capaz de desarrollar el espíritu crítico. • Que el alumno sea capaz de propender al trabajo en grupo. PLAN DIDÁCTICO: El docente aplicará el método didáctico inductivo-experimental y el inductivo deductivo. Se tomarán los principios de la enseñanza metodológica y racional. Las clases serán de carácter teórico-práctico. Las estrategias incluyen las técnicas de dinámica grupal, demostraciones, exposiciones, tareas de laboratorio, etc. La regularidad de la asignatura se logra con un 75% de 2 asistencia a clases, trabajos prácticos y evaluaciones parciales. Los exámenes parciales se aprobarán con el sesenta por ciento de los puntos, en una escala de uno a cien. Los exámenes parciales serán escritos y se podrá recuperar uno de ellos. El examen final obligatorio es oral. -PROGRAMA SINTETICO Histología Dentaria: Unidad I: Esmalte. Unidad II: Complejo Dentino-Pulpar I: Pulpa dental. Unidad III: Complejo Dentino-Pulpar II: Dentina. Unidad IV: Cemento y ligamento periodontal. Unidad V: Hueso alveolar. Unidad VI: Encía y periodonto. Epitelio de unión. Unidad VII: Mucosa bucal. Unidad VIII: Estructuras histológicas de componentes de la cavidad bucal. Unidad IX: Articulación témporo-mandibular. Unidad X: Los dientes temporarios. Embriología Dentaria: Unidad XI: Desarrollo de la extremidad cefálica del embrión y del macizo facial. Unidad XII: Principios bioquímicos generales e histológicos en la formación de los dientes y tejidos relacionados. Unidad XIII: Desarrollo del listón dental y formaciones conexas. Folículo dental. Unidad XIV: Amelogénesis. Unidad XV: Dentinogénesis y desarrollo de la pulpa dental. Unidad XVI: Cementogénesis. Osteogénesis alveolar y formación del ligamento periodonto de inserción. Unidad XVII: Erupción y reemplazo de la dentición. Formación del epitelio de unión y encías. Unidad XVIII: Formación y desarrollo de la articulación témporo-mandibular. -PROGRAMA ANALITICO– Unidad I: Esmalte. Generalidades. Propiedades físicas. Composición química:proteínas minerales. Estructura histológica del esmalte: Prismas. Morfología. Estructura. Orientación. Vaina. Esmalte aprismático. Esmalte nudoso. Elementos histológicos. Estrias de Retzius. Laminillas. Bandas de Hunter Schereger. Unión amelodentinaria. Husos adamantinos. Penachos de Linderer. Unión cementoesmalte. Casos de Choquet. Estructuras superficiales. Periquematias. Líneas de imbricación. Terminación de los prismas. Cubiertas superficiales. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad II: Complejo dentinopulpar I: Pulpa dental. Generalidades. Componentes estructurales. Células: Odontobestos. Células: conjuntivas. Fibras. Matriz amorfa. Zonas histotopográficas de la pulpa. Circulación sanguínea. Circulación linfática. Inervación. Histofisiología. El dolor pulpar. Cambios por la edad. Consideraciones 3 clínicas. Unidad III: Complejo dentinopulpar II: Dentina. Generalidades. Propiedades físicas. Composición química. Matriz orgánica. Matriz inorgánica. Estructura histológica de la dentina. Túbulos dentinarios: Morfología. Curvaturas. Ramificaciones. Matriz peritubular. Contenido. Matriz intertubular. Elementos histológicos. Líneas incrementales. Dentina interglobular. Zona granular de Tomes. Bandas de Schereger. Unión amelodentinaria. Unión cementodentinaria. Clasificación histotopográfica de la dentina. Dentina del manto. Dentina circumpulpar y predentina. Clasificación histogenética de la dentina. Dentinas fisiológicas y reccionales. Histofisiología. Sensibilidad dentinaria. Consideraciones clínicas. Unidad IV: Cemento y ligamento periodontal. Generalidades. Propiedades físicas y Composición química del cemento. Estructura histológica. Células. Matriz extracelular. Colágeno. Sustancia amorfa. Cristales minerales. Laminillas. Cemento con fibras extrínsecas, con fibras intrínsecas, con fibras mixtas. Cemento afibrilar. Cemento superficial. Cemento intermedio. Unión cementodentinaria. Histofisiología. Resorción y reparación. Consideraciones clínicas. Periodonto de inserción: Concepto. Ligamento periodontal. Generalidades. Componentes estructurales. Fibras. Sustancia fundamental. Tipos celulares. Fibras principales. Grupos. Espacio indiferenciado de Black. Zonas principales del ligamento periodontal. Vascularización. Inervación. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad V: Hueso alveolar. Generalidades. Criterios de división histológica. Compacta perióstica. Esponjosa. Compacta periodóntica. Criterios de división fisiológica. Hueso de sostén y de inserción. Criterios de división embriológica. Estructura. Vascularización. Inervación. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad VI: Encía y periodonto. Epitelio de unión. Periodonto de protección. Concepto. Encía. Generalidades. Topografía. Encía marginal. Encía adherida. Encía interdental. Características clínicas. Estructura histológica. Epitelio. Estratos. Corion. Ligamento gingival. Unión dentogingival. Estructura histológica de cada región. Epitelio de unión. Epitelio del surco. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad VII: Mucosa bucal. Generalidades. Estructura histológica. Epitelio. Membrana basal. Corion. Submucosa. Epitelio ortoqueratinizado. Población intrínseca. Capas o estratos. Población extrínseca permanente y transitoria. Epitelio paraqueratinizado. Epitelio no queratinizado. Capas o estratos. Caractrísticas clínicas de la mucosa bucal. Clasificación histotopográfica y funcional. Irrigación e inervación. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad VIII: Estructura histológica de componentes de la cavidad bucal. Labios. Región labial: histotopografía. Piel. Zona de transición. Mucosa. Mejillas. Músculo esquelético. Submucosa. Mucosa. Lengua. Mucosa de la superficie dorsal. Papilas linguales. Tipos. Estructura del corpúsculo gustativo. Mucosa de la superficie ventral. Submucosa. Músculo esquelético. Paladar duro. Mucosa. Submucosa. Regiones. Paladar blando. Mucosa. Submucosa. Glándulas salivares mayores y menores. Admígalas. 4 Unidad IX: Articulación temporomandibular.Generalidades. Componentes histológicos del revestimiento de las superficies articulares. Disco articular o menisco. Sistema ligamentoso. Membrana sinovial. Líquido sinovial. Composición fisicoquímica. Vascularización. Inervación. Histofisiología. Consideraciones clínicas. Unidad X: Los dientes temporarios. Generalidades. Propiedades físicas, químicas e histología comparada de los dientes temporarios y permanentes. Histofisiología. Las resorciones radiculares. Consideraciones clínicas. Unidad XI: Desarrollo de la extremidad cefálica del embrión y del macizo facial Neurocráneo. Desmocráneo y condrocráneo. Derivados. Viscerocráneo. Arcos branquiales. Bolsas faríngeas. Hendiduras branquiales o surcos faríngeos. Derivados. Estomodeo. Procesos faciales. Segmento intermaxilar. Componentes. Desarrollo de las fosas nasales. Labios superior e inferior. Desarrollo del paladar. Paladar primario y secundario. Desarrollo de la lengua. Procesos linguales. Origen y evolución. Formación de los músculos de la lengua. Aparición de las papilas linguales. Desarrollo de la glándula tiroides. Conducto tirogloso y cuerpo glandular. Desarrollo de las glándulas salivares. Mayores y menores Unidad XII: Principios bioquímicos e histológicos en la formación de los dientes y tejidos relacionados. Formación de tejidos duros. Características generales. Etapas de la formación de un tejido duro, Aparición de las células especializadas. Células mesenquimáticas. Células madre. Elaboración y secreción de la matriz orgánica mineralizable. Composición y características estructurales de las matrices de origen mesenquimático. Composición y características estructurales de la matriz de origen ectodérmico o epitelial. Unidad XIII: Desarrollo del listón dentario y formaciones conexas. Listón o lámina dental y vestibular. Evolución. Períodos de evolución del listón dentario. Brote. Casquete. Campana. Germen o folículo dental. Organo del esmalte. Papila dentaria. Saco dentario. Estructura histológica. Funciones. Relación epitelio-mesenquima. Brotes para los dientes de reemplazo. Modelado de la corona. Unidad XIV: Amelogénesis. Generalidades. El órgano del esmalte. Ciclo vital de los ameloblastos. Características morfológicas y ultraestructurales del ameloblasto en cada etapa de su formación. Formación y maduración de la matriz orgánica. Consideraciones clínicas. Unidad XV: Dentinogénesis y desarrollo de la pulpa dental. Generalidades. Ciclo vital de los odontoblastos. Formación de la matriz orgánica. Dentina del manto. Dentina circumpulpar. Predentina. Composición química. Dentina radicular. Consideraciones clínicas. Desarrollo de la pulpa dental: diferenciación de odontoblastos, fibras y células conectivas: Evolución e involución pulpar. Relación de 0dontoblastos y ameloblastos 5 Unidad XVI: Cementogénesis. Vaina epitelial de Hertwig. Origen. Estructura. Evolución. Función. Formación de la dentina radicular. Diferenciación de los cementoblastos. Formación de la matriz orgánica. Precemento o cementoide. Composición química. Tipos de cemento de acuerdo a su origen. Modelado de la raíz. Consideraciones clínicas. Unidad XVII: Erupción y reemplazo de la dentición. Erupción. Generalidades. Teorías. Mecanismo eruptivo. Factores desencadenantes. Movimientos eruptivos. Etapas de la erupción dentaria. Preeruptiva. Eruptiva. Prefuncional. Eruptiva funcional o posteruptiva. Cronología de la erupción de la dentición temporaria. Reemplazo de la dentición temporaria. Mecanismo de resorción. Aspectos histológicos de la exfoliación. Cronología de la erupción de la dentición permanente. Histofisiología y consideraciones clínicas. Unidad XVIIIX: Formación y desarrollo de la articulación témporo-mandibular. El crecimiento del cóndilo mandibular y aparición de la cavidad glenoide en el hueso temporal. El blastema condrógeno del menisco articular y su desarrollo. Diferenciación de cápsula y ligamentos. Histofisiología. Consideraciones clínicas. BIBLIOGRAFIA: ABRAMOVICH, A.: “Embriología de la región maxilofacial”. 3º edición. Edit. Médica Panamericana. 1997. ABRAMOVICH, A.: “Histología y embriología dentaria”. 2º edición. Edit. Médica Panamericana. 1999. GOMEZ DE FERRARIS, M. E. – CAMPOS MUÑOZ, A.: “Histología y embriología bucodental”. 2º edición. Edit. Médica Panamericana. 2002. GOMEZ DE FERRARIS, M. E. – CAMPOS MUÑOZ.: “Histología y embriología bucodental”. 2º edición. Médica Panamericana. 2009. LAGMAN (SADLER, T. W.): “Embriología médica” 8ª Edición. Edit. Médica Panamericana. 1986. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA: BHASKAR, S.N.: “Histología y embriología bucal de Orban”. 11º Edic. Edit. El Ateneo. 1993. TEN CATE A.R.: “Histología oral”, Edit. Panamericana, 1992. 6 CRONOGRAMA DE CLASES: DIA LUNES – TEORICOS COLEGIO MITRE 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 DIA JUEVES- PRACTICOS Y TEORICOS COLEGIO SARMIENTO 1 Desarrollo de la extremidad cefálica. Desarrollo del SNC. Plegamiento. Arcos bronquiales. Bolsas faríngeas. Formación de la cara, boca, labio, paladar, lengua y tiroides. Desarrollo de las glándulas salivales. Estructura histológica de los componentes de la cavidad bucal. Mucosa bucal. Día Neurocraneo y viscerocráneo. Maxilares. Crecimiento del macizo fascial. 3 5 Teórico y Trabajos Práctico de Glándulas salivares: parótida, submaxilares y sublingual. T.P. de Mucosa Bucal. Lengua, labio y paladar. 7 Teórico y T.P.: formación y desarrollo de la ATM. 1er Parcial Escrito. 9 11 1er Parcial Práctico. Trabajo práctico de germen dentar 13 15 Trabajo Práctico de dentina. Trabajo Práctico de pulpa y cemento. 17 19 21 22 Teórico de Amelogenesis y Esmalte. Trabajo Práctico de esmalte. 2do parcial Práctico. Teórico de Periodonto. Embriología de Periodonto. Periodonto de protección: Encías y epitelio de unión. T.P. de Periodonto. Teórico de Peridonto de inserción. Osteogenesis alveolar y formación del ligamento periodontal. Ligamento y hueso alveolar. T.P. de Periodonto de inserción, ligamento y hueso alveolar . Teórico y T.P. de Diente temporario. Erupción y reemplazo de la dentición. 3er parcial escrito y práctica. Recuperatorios. Final. Desarrollo del listón dentario y formaciones conexas. Germen Dentario. Odontomorfogenesis. Dentino genesis. Complejo dentinopulpar: Dentina. Complejo dentinopulpar: Pulpa. Cementogénesis y cemento. Día Feriado Repaso 2º Parcial. 23 24 25 26 27 28 29 7 8 ESQUEMA DE CONTENIDOS: HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA DENTARIA Huevo ó Cigoto Blastocisto Bilaminar Embrión 3º semana Trilaminar MESODERMO ECTODERMO GLANDULAS SALIVARES Embrión 2º semana ENDODERMO BOLSAS FARINGEAS Células de la cresta neural ARCOS BRANQUIALES ECTOMESENQUINA CRANEO 1º ARCO 3º ARCO 2º ARCO 4º ARCO 5º Y 6ºARCO ATM LENGUA PROCESOS MAXILARES PAPILAS GERMEN DENTAL ORGANO DEL ESMALTE MUCOSA BUCAL PAPILA DENTAL SACO DENTAL Complejo dentinopulpar MUCOSA ALBEOLAR PALATINA EPITELIO ENCIAS DE UNION EPITELIOS GINGIVAL REDUCIDO DENTINA PULPA CEMENTO LIGAMENTO PERIODONTAL HUESO ALVEOLAR LABIAL DIENTE LINGUAL PERIODONCIO DE PROTECCION PERIODONCIO DE INSERCION FUNCION MASTICATORIA