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Drenaje de la herida de la cesárea
Cómo citar la revisión:
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Drenaje de la herida de la cesárea (Revision Cochrane traducida). Cochrane Database of
Systematic Reviews 2013 Issue 12. Art. No.: CD004549. DOI: 10.1002/14651858.CD004549
Usado con permiso de John Wiley &. Sons, Ltd. © John Wiley & Sons, Ltd.
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El texto original de cada Revisión (en inglés) está disponible en www.thecochranelibrary.com.
Drenaje de la herida de la cesárea
Resumen
Antecedentes
Los drenajes de las heridas subcutáneas y de la vaina subrectal
se utilizan en ocasiones en las pacientes a las que se les ha
realizado una cesárea. Las indicaciones para la utilización de
los drenajes varían según el médico.
Objetivos
Comparar los efectos del uso de drenaje de la herida con el no
uso de drenaje de la herida para la cesárea, así como del uso
de diferentes tipos de drenajes, sobre la salud materna y el uso
de los recursos de la atención sanitaria.
Métodos de búsqueda
En noviembre de 2013, para esta segunda actualización, se hicieron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (The Cochrane Library); Ovid Medline; Ovid Medline - In-Process & Other
Non-Indexed Citations; Ovid Embase; y en EBSCO CINAHL.
No se aplicaron límites de fecha, idioma o estado de publicación
Los ensayos se evaluaron con respecto a lo apropiado de su
inclusión y su calidad metodológica sin tener en cuenta sus
resultados. Dos revisores realizaron esta evaluación según criterios de elegibilidad preestablecidos.
Resultados principales
En la revisión se incluyeron diez ensayos con 5248 pacientes.
El metanálisis no encontró diferencias en el riesgo de infección de la herida, otras complicaciones, morbilidad febril o
dolor en las pacientes con drenaje de la herida en comparación
con las que no los tenían. Hubo algunas pruebas de un ensayo
de que un drenaje subcutáneo puede aumentar la infección de
la herida comparado con un drenaje por debajo de la vaina (CR
5,42; IC del 95%: 1,28 a 22,98). No se encontraron diferencias
en los resultados entre el drenaje subcutáneo y la sutura subcutánea en los tres ensayos que hicieron esta comparación.
Conclusiones de los autores
Las pruebas existentes indican que el uso habitual de los drenajes de la herida en la cesárea no proporciona efectos beneficiosos significativos a las pacientes incluidas. Sin embargo,
no es posible excluir efectos beneficiosos o perjudiciales moderados.
Resumen en términos sencillos
Criterios de selección
Uso de drenajes de la herida después de la cesárea
Los estudios se incluyeron si asignaron a las pacientes a los
grupos de forma aleatoria y compararon cualquier tipo de drenaje de la herida con ningún drenaje de la herida, o con cualquier otro tipo de drenaje, en pacientes a las que se les realizó
cesárea.
En ocasiones, a las pacientes a las que se les realiza una operación de cesárea (extraer el feto mediante cirugía a través del
abdomen de la madre) se les deja colocado un drenaje en la herida. Un drenaje quirúrgico es una sonda utilizada para extraer
pus, sangre u otros líquidos de una herida. La revisión no encontró diferencias en el riesgo de infección de la herida u otras
complicaciones posoperatorias entre las pacientes que tenían
drenajes de la herida comparadas con las que no los tenían.
Obtención y análisis de los datos
Traducción realizada por el Centro Cochrane Iberoamericano.
Usado con permiso de John Wiley & Sons, Ltd.
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