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RESEÑA CLUB DE REVISTA POSGRADO DE MEDICINA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE - FUCS TÍTULO DEL ARTÍCULO AUTOR BIBLIOGRAFÍA Consumption of analgesics before a marathon and the incidence of cardiovascular, gastrointestinal and renal problems: a cohort study Michael Küster, Bertold Renner, Pascal Oppel, Ursula Niederweis, Kay Brune. Küster M, Renner B, Oppel P, et al. Consumption of analgesics before a marathon and the incidence of cardiovascular, gastrointestinal and renal problems: a cohort study. BMJ Open 2013;3: e002090. doi:10.1136/ bmjopen-2012002090 Introducción: El principal objetivo del presente estudio fue determinar la relación de consumo de AINES previo a una maratón y sus efectos secundarios durante y después de la carrera. Es un estudio de cohorte prospectivo que se realizó mediante un cuestionario en línea. Se realizó este estudio porque nunca se ha relacionado el consumo de analgésicos de venta libre con los eventos adversos, pero se han documentado casos de alteraciones electrolíticas, enfermedad renal, enfermedad cardiovascular y trastornos gastrointestinales posteriores a su consumo durante y después del ejercicio de resistencia. El cuestionario en línea se llenaba junto al formulario de inscripción vía virtual de manera voluntaria, este cuestionario preguntaba sobre: Métodos: Antecedentes, la edad, el sexo, experiencia como corredor, el uso de analgésicos durante el entrenamiento / en las carreras y los detalles de la formación previa; El uso de medicamentos antes de la carrera: nombre y dosis de medicamentos que se toman antes de la salida de la carrera y cualquier respuesta a estos, consejo médico durante y después de las carreras: la terminación / razones de la retirada prematura de la carrera y efectos adversos. Se tuvieron en cuenta los pacientes que presentaron: uno o más de los siguientes eventos Calambres Hemorragias gastrointestinales Hematuria Eventos cardiovasculares (por ejemplo, arritmias y palpitaciones). Resultados: 4268 de 7.048 participantes en la maratón de Bonn 2010 devolvieron sus cuestionarios, de los cuales 3913 resultaron con los datos completos y bien diligenciados para tener en cuenta en el estudio, lo que represento un 56% de la población total de la maratón en Boon. Los grupos fueron de la siguiente manera 1931 participantes (49% de los participantes de la maratón) ingirieron analgésicos previo a la carrera y 1982 (51%) no refirieron ingesta de analgésicos. 52% de los analgésicos se ingirieron sin prescripción médica. Los más usados fueron: Diclofenaco: 47% de la cohorte. 11% dosis mayores a 100mg. Ibuprofeno: 43% tomaron dosis mayores a 800mg. ASA: fue consumida a dosis mínimas: menor o igual a 100mg. Otros analgésicos utilizados fueron: naproxeno, acetaminofén, dipirona, meloxicam. Del total de la cohorte el 93% refirieron no ser informados sobre los efectos adversos de la medicación. En resumen se presentó una incidencia global de efectos adversos del 4% (grupo control) Vs 16% grupo que se administro analgésicos. En dosis altas, el 10% de los usuarios de diclofenaco, el 52% de los usuarios de ibuprofeno y el 87% de los usuarios de aspirina experimentaron acontecimientos adversos. Hubo reporte de 9 ingresos hospitalarios, todos de la cohorte de ingesta de analgésicos por las siguientes causas durante las 72 horas posteriores a la carrera: Tres participantes por anuria u oliguria, dos resolvieron y uno presento posterior hematuria. (dosis 400-600-600mg respectivamente, antes y durante la carrera con abundante agua). Cuatro participantes presentaron sangrado gastroinstinal, consultaron por melenas y hematemesis. Los cuatro tomaron aspirina en dosis de 500-1000mg para evitar evento cardiaco. Los dos últimos ingirieron aspirina dosis de 100mg para prevenir evento cardiovascular y la otra dosis de 500 mg por dolor en el pie, ambos presentaron angina el día después de la carrera. (los dos presentaron infarto agudo de miocardio). Elaborado por LUIS ALBERTO PIRAGAUTA ARDILA RESIDENTE SEGUNDO AÑO MEDICINA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE FUCS FECHA: 31 de MARZO de 2015 Bogotá - Colombia