Download 1. ¿Desea participar en esta encuesta? Si No DATOS

 1.
PLASESCAP: “Preferencias y conocimiento del cuidado del superviviente de cáncer pediátrico en Atención Primaria ¿Desea participar en esta encuesta? Si 11b. Acceso a guías de largo seguimiento de SCP: 2 1 3 4 No 2.
Sexo: Femenino 3.
Año de comienzo del ejercicio de la Medicina: ___________ 4.
Categoría: Especialista MFyC Especialista Pediatría 5 Nada útil Muy útil 11c. Formación continuada sobre seguimiento a largo plazo de Residente MFyC cáncer pediátrico: Residente Pediatría Otro: ____________ 5.
DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS Y ASISTENCIALES Masculino Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica Primavera 2014, Versión 0.0 Número pacientes vistos / semana: __________ 2 1 3 4 5 Nada útil SEGUIMIENTO DEL SUPERVIVIENTE DE CÁNCER PEDIÁTRICO 6.
consulta de largo seguimiento hospitalaria: Si No NS ¿Con qué frecuencia ha recibido un informe detallado 7.
(diagnóstico, tratamiento, plan de seguimiento) del SCP? Por favor, marque con una cruz. 2 3 4 5 Nunca Pocas veces Algunas veces Muchas veces Siempre 1 2 3 4 5 Nada útil Muy útil 1 11d. Posibilidad de tener contacto telefónico o vía email con ¿Ha visto en su consulta a algún superviviente de cáncer pediátrico (SCP) en los últimos 5 años? Muy útil SALUD MEDIOAMBIENTAL Y LARGO SEGUIMIENTO SCP 12. ¿Considera que mejorando la calidad ambiental de los SCP disminuiría su morbimortalidad? 8.
Por favor, escoja la opción que mejor resuma su actitud hacia el cuidado de los SCP: 1 2 3 4 5 Prefiero ser su único médico. Prefiero trabajar en colaboración con consulta de largo Totalmente en desacuerdo Totalmente de acuerdo seguimiento hospitalaria. 13. De los siguientes riesgos medioambientales, ¿cuánto Prefiero derivarlos a otro médico. 9.
considera que pueden afectar a los SCP? Indique cómo se encuentra tratando a los SCP: 2 1 Muy incómodo 3 4 5 Muy cómodo 10. ¿Está familiarizado con la existencia de guías para el largo seguimiento de los SCP? 1 2 3 4 5 Nada familiarizado Muy familiarizado 11. Indique la utilidad que tienen para usted los siguientes recursos: 11a. Informe detallado (diagnóstico, tratamiento, plan de seguimiento) del SCP: 1 Nada útil 2 3 4 5 Por favor indique con 1: nada, 2: poco, 3: bastante, 4: mucho Consumo de drogas legales o ilegales Exposición pasiva a humo de tabaco Sedentarismo Alimentación pobre en verduras y fruta fresca Poco contacto con la Naturaleza Exposición a pesticidas (insecticidas, plaguicidas, …) Contaminación del aire exterior (industrias, tráfico, …) Estado de la vivienda (antigüedad, humedad, olores, …) Exposición a sustancias tóxicas en el hogar Radiación ultravioleta (sol) Radiación ionizante GRACIAS POR SU PARTICIPACIÓN Muy útil