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Programa de Cáncer del Seno
¿Por qué “Una Enfermera Navegante?”
Deborah A. Schobel,
RN, MC
Voluntaria y sobreviviente
de cáncer por 11 años
La meta
del programa de
Enfermera Navegante
de Marian
es proporcionar
dirección, tranquilidad
y esperanza.
Por años, la luz de los faros iluminantes dio dirección, tranquilidad, y esperanza a muchos
marineros navegando en medio de una tormenta furiosa y/o aguas traicioneras. El programa en
desarrollo de Enfermera Navegante de Marian Cancer Center tiene un objetivo muy similar y
proporciona dirección, tranquilidad y esperanza para aquellos que de repente se encuentran en
las aguas inciertas y cambiantes que constituyen la mayor parte de la trayectoria del cáncer.
El concepto de la Enfermera Navegante no es
nuevo. Inicialmente fue creado en 1990 por doctor
Harold Freeman, un cirujano de cáncer del seno en
el Hospital de Harlem como respuesta a las demandas y los obstáculos que él vió cuando sus pacientes
trabajaron para tener acceso a la asistencia médica.
Inicialmente establecido para pacientes que fueron
identificados como los que requieren más ayuda, el
concepto ha crecido a una escala nacional, ya que las
necesidades aumentaron y los obstáculos hacia el
cuidado de calidad tomaron muchas formas. Las
barreras primarias a la asistencia médica de calidad
se agrupan en varias categorías: Financiera y económica; idioma y cultural; comunicación (verbal y
escrita); limitaciones dentro de los sistemas de asistencia médica; transporte; prejuicios basados en cultura/raza/edad; y miedo.1
Un artículo en el Journal of the National Cancer
Institute, el 1 de febrero de 2006, documentó el crecimiento y el éxito de programas tales como éste a
través del país.
El titular decía: “Las agencias miran hacia los
Pacientes Navegantes para Reducir Disparidades en
el Cuidado de Cáncer” y notaron que en 2003, una
encuesta del Instituto de Cáncer Nacional (NCI)
documentó que más de 200 programas de cuidado
de cáncer a escala nacional tienen alguna forma de
navegación para pacientes. En 2006, NCI lanzó
nueve programas navegantes experimentales para
aumentar el número de gente que recibe servicios de
exámenes de cáncer, para asegurar la oportuna atencíon médica subsecuente a resultados sospechosos, y
proporcionar un acceso más amplio a procesos
clínicos, entre otros objetivos.2
“La navegación del paciente” en el cuidado del
Navegante de Cuidado del Seno
de Marian Medical Center
Elizabeth Elliott, RN
El nuevo Programa de Cuidado del Seno de Marian
que comenzó en enero de 2007 ofrece los servicios
de nuestra propia Enfermera Navegante, Elizabeth
Elliott, RN, OCN. Elliott es una enfermera de
Cuidado del Seno especialmente entrenada para
estar aquí para facilitar el reparto de servicios de
cuidado médico eficaz. Ella le proveerá con la educación individual decisiva y apoyo a partir del
tiempo de la biopsia y continuando por todo el
curso de su tratamiento. Este servicio es proporcionado sin costo adicional a usted o a su seguro
médico por Marian Cancer Center. ■
cáncer se refiere a la ayuda ofrecida a los consumidores de asistencia médica (pacientes, sobrevivientes,
familias y proveedores de cuidado) para ayudarles a
obtener acceso y desarrollar un curso realístico a
través del sistema de asistencia médica, identificándo
y venciendo obstáculos para obtener un cuidado
médico de calidad.
Una Enfermera Navegante puede comenzar con
pacientes con un descubrimiento sospechoso (es
decir, los exámenes han indicado que pueden tener
cáncer) y luego seguirlos por su trayectoria con el
cáncer. Siendo la meta: aumentar las probabilidades
que inicien una etapa de supervivencia sana y
funcional en una manera oportuna.
Esa jornada generalmente requiere la coordinación de médicos múltiples (en ubicaciones múltiples) y muchas otras disciplinas de asistencia médica.
En una comunidad donde todos los recursos de
cuidado de cáncer no están físicamente localizados
en un edificio, se aumentan las oportunidades para
que los pacientes se confundan y se pierdan, a pesar
de las mejores intenciones de oficinas/proveedores
individuales.
Una investigación del año 2002 del Long Island
Hospital encontró que (Navegación) “Navigation:”3
• Identificó con más exactitud las barreras de cuidado médico
• Mejoró el compartir de recursos
• Aumentó el cuidado continuo, que puede mejorar
los resultados
• Mejoró la calidad de servicios
• Aumentó la satisfacción del paciente
Las Enfermeras Navegantes mejoran la calidad de
cuidado del cáncer proporcionado a los pacientes y
familias al server como sus medianeras a partir del
tiempo del diagnosis y a través de su jornada del
cáncer. Funcionan como un clínico, educador, investigador, consejera, enlace de asistencia médica,
consultante y medianera del paciente. ¡Como un
paciente/sobreviviente de cáncer, estoy muy agradecida por el compromiso de Marian de asegurar que
todos los recursos necesarios están presentes para
que nosotros podamos “navegar” el curso del cuidado de cáncer que frecuentemente es desafiante! ■
1. Pfizer, Inc. (2006). “What is Patient Navigation? Patient Navigation in Cancer Care: Guiding Patients to Quality Outcomes,”
www.patientnavigation.com/public/pn.
2. Hede, K. (2006). “Agencies Look to Patient Navigators To Reduce
Cancer Care Disparities,” Journal of the National Cancer Institute,
98(3), 157-159.
3. Long Island College Hospital (2002). Breast Health Navigator
Program. Healthcare Association of New York State (HANYS)
Breast Cancer Demonstration Project; Best Practices Strategy
Guide. Rensselaer, NY.