Download alteraciones de la función tiroidea en pacientes con cancer renal

ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN TIROIDEA EN PACIENTES CON CANCER
RENAL METASTÁSICO TRATADOS SON SUNITINIB O SORAFENIB
Calvo Cidoncha E, Jiménez Galán R , Robustillo Cortés MA,
Manzano García MM, Monje Agudo P, Artacho Criado S
UGC Farmacia. Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme
Objetivo
Evaluar si existen alteraciones en la función tiroidea en pacientes con cáncer renal metastásico
tratados con sunitinib y/o sorafenib. Material y métodos
v  Diseño: estudio observacional retrospectivo
v  Criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico de cáncer renal metastásico en tratamiento
con sunitinib o sorafenib entre enero-2011 y octubre-2013 atendidos en la consulta de atención a
pacientes externos de un hospital de especialidades.
v Criterios de exclusión: pacientes incluidos en un ensayo clínico y sin datos disponibles.
v  Variables: o  Demográficas o  Fármaco empleado o  Línea de tratamiento o  Posología o  Reducción de dosis o suspensión por toxicidad, o  TSH µU/mL y T4ng/dL al inicio y fin del tratamiento o  Requerimiento de levoFroxina.
Se definió hipotiroidismo TSH ≥ 5µU/mL.
En pacientes con hipotiroidismo previo
se definió como un aumento > 5µU/mL
respecto a los niveles basales.
v Análisis estadístico: prueba T de Student para muestras relacionadas para un nivel de
confianza del 95% mediante el programa SPSS 20.0.
Resultados n= 18 (edad: 58 ± 10 años; sexo: 15 (71,4%) varones).
Sunitinib
14 (77,7)
1º
10(71,4)
Sorafenib
9 (50)
1º
4 (44,4)
2º
4(28,6)
2º
5 (55,6)
Posología (%)
37,5 mg
( 57)
400 mg/12h
(44,4)
Reducción D/
Suspensión por toxicidad
(n)
1/2
1 /1
Tiempo entre analítica al
inicio y fin del tratamiento
(semanas)
23,6 [IQ: 5-83]
n (%)
Línea tratamiento n (%)
28,4 [IQ: 9-39]
Sunitinib
5,4±8,3
1,2±0,1
Sorafenib
8,9±15,8
1,3±0,3
TSH final*
µU/mL
8,2±20
7,8±13
T4 final ng/dL*
1,1±0,3
1,4±0,3
Levotiroxina(n)
1
-
TSH basal µU/mL *
T4 basal ng/dL*
*No se observaron diferencias estadísticamente
significativas en ninguno de los casos
Conclusiones
v No hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en la función tiroidea en
pacientes con cáncer renal metastásico tratados con sunitinib comparado con sorafenib.
v  Se observa una mayor elevación de los niveles de TSH en pacientes con sunitinib por lo que se
recomienda una mayor monitorización de los mismos.