Download G-2003. Intravesical Electromotive Mitomycin C vs

G) Aplicación intravesical electrmotiva de
mitomicina C vs. Transporte pasivo de mitomicina
C para pacientes con alto riesgo en cáncer
superficial de vejiga: estudio prospectivo
randomizado
Savino M. Di Stasi, Antonella Giannantoni, Robert L. Stephen,
Giovanni Capelli, Pierluigi Navarra, Renato Massoud, Giuseppe Vespasiani.
Departamento de Urología y Bioquímica Clinica, Tor Vergata University e Instituto de Farmacología/
Universidad Católica de Roma / Laboratorios Physion / Departamento de Ciencia y Sociedad, Universidad
de Casino. (Italia).
The Journal of Urology. (2003)
Materiales y Métodos
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Después de la resección transuretral y múltiples biopsias de 108 pacientes con
multifocal Tis, incluyendo 98 con tumores T1, fueron aleatorizados en 3 grupos
iguales de 36 cada uno que se sometieron a 40 mg. Instilación electromotive
MMC con 20 mA de corriente eléctrica durante 30 minutos, 40 mg de MMC
pasiva con un tiempo de permanencia de 60 minutos o 81 mg de BCG con un
tiempo de permanencia de 120 minutos.
Los pacientes fueron programados durante 6 primeros tratamientos semanales,
otros 6 tratamientos semanales para los que no respondieron y un seguimiento
de 10 tratamientos mensuales para los que respondieron. Los puntos finales
primordiales fueron la tasa de respuesta completa a los 3 y 6 meses. Se evaluó
la farmacocinética de MMC.
Resultados
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La respuesta completa para la aplicación electromotiva vs. MMC pasiva a los 3
y 6 meses fue del 53% frente al 28% y 58% frente a 31%.
Para BCG las respuestas fueron 56% y 64% el tiempo hasta la recurrencia. El
tiempo medio de recurrencia fue de 35 vs 19,5 meses y para la BCG fue de 26
meses.
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Conclusión
La administración intravesical electromotivva incrementa la absorción de MMC, lo que
resulta una mejora en la tasa de respuesta en los casos de cáncer superficial de vejiga
de alto riesgo.
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