Download Consentimiento Cateterismo Cardíaco

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA REALIZACIÓN DE
CATETERISMO CARDIACO
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre:
Edad:
Nº Historia:
Nº Habitación:
A. INFORMACIÓN
Es una prueba diagnóstica que sirve para evaluar algunos problemas del corazón y de las arterias que lo
riegan (coronarias).
El cateterismo cardíaco proporciona importante información sobre la anatomía y la función del corazón,
las válvulas cardíacas y los grandes vasos que entran y salen del corazón. La coronariografía es la parte
del cateterismo cuyo objetivo es poner en evidencia el estado de las arterias coronarias. Estas arterias
pueden verse afectadas por enfermedades (habitualmente arteriosclerosis), que disminuyen su calibre
provocando estrecheces (estenosis) que dificultan el paso de la sangre hacia el músculo cardíaco y que
pueden producir angina de pecho y en su grado máximo cuando la arteria se obstruye, infarto agudo de
miocárdio e incluso la muerte.
El procedimiento se realiza en la Sala de Hemodinámica con el paciente ligeramente sedado y bajo
anestesia local en la zona de punción (la ingle -arteria femoral-, o el brazo -arteria radial-), para que la
exploración no resulte dolorosa. A través de la punción se coloca en la arteria una vaina (introductor) y
se introducen los catéteres (tubos de plástico muy finos, largos y flexibles), dirigiéndolos hasta el
corazón mediante control por rayos X . El paso de los catéteres no es doloroso. Una vez allí se miden las
presiones desde su interior y el flujo sanguíneo. Se inyecta un liquido (contraste) que tiñe la sangre
haciéndola opaca a los rayos X, para conocer el tamaño y la forma de las cavidades y el estado de las
válvulas; La inyección de contraste en las coronarias permite ver si existen o no lesiones que dificulten
el paso de la sangre (estrecheces), donde están localizadas y su grado de severidad.
Después de registrar todos los datos necesarios se retiran los catéteres y se comprime o se sella el sitio de
punción, para que cierre y así evitar que sangre. Durante la exploración se controla permanentemente el
electrocardiograma. La duración del estudio es variable, debiendo permanecer el paciente en cama varias
horas después.
El cateterismo cardíaco es bien tolerado por la inmensa mayoría de los pacientes. No obstante como todo
procedimiento invasivo puede ocasionar complicaciones que son muy poco frecuentes y que dependen en
gran medida de la gravedad del paciente al que se le realiza la prueba.
A lo largo de la prueba pueden notarse palpitaciones provocadas por los catéteres o tras las inyecciones de
contraste; este último produce sensación pasajera y tolerable de calor en la cara o el cuerpo, se pueden
tener molestias leves en la zona de punción e incluso aparecer un hematoma que se reabsorberá casi
siempre espontáneamente. Más raras son otras complicaciones que pudieran llegar a ser graves (arritmias,
reacciones alérgicas, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca, accidente vascular cerebral,
insuficiencia renal, hemorragia que precise transfusión, trombosis venosa o arterial, fístulas o aneurismas
en el lugar de la punción). Existe, aunque es excepcional el riesgo de muerte (1-2 por 1.000).
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer dada su situación clínica y sus
circunstancias personales son:
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En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta prueba superan los
posibles riesgos. Por este motivo, se le indica la conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran
complicaciones, el personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de los
medios necesarios para tratar de solucionarlas.
La principal contraindicación para realizar esta prueba es la alergia a los contrastes yodados, la
cual no se conoce su causa ni la posibilidad de tratarla previamente con total garantia para que no
aparezca. Afortunadamente su aparición es muy escasa.
Si antes de firmar este consentimiento desea más información no dude en pedirla. Si además
desea conocer otras posibles alternativas diferentes no tenga reparo en preguntar, se le atenderá con
mucho gusto.
B. DECLARACIONES Y FIRMAS
PACIENTE. El médico abajo firmante me ha explicado de forma satisfactoria qué es, cómo se hace y
para qué sirve el cateterismo cardiaco. También me ha explicado sus riesgos y complicaciones. He
comprendido todo lo anterior perfectamente y doy mi consentimiento para que el
Dr.................................................................................................................. y el personal auxiliar que
precisen realicen el cateterismo cardiaco. Puedo retirar este consentimiento cuando lo desee.
Firmado (nombre y 2 apellidos) ......................................................................................................................
REPRESENTANTE LEGAL. El médico abajo firmante me ha explicado de forma satisfactoria qué es,
cómo se hace y para qué sirve el cateterismo cardiaco. También me ha explicado sus riesgos y
complicaciones. He comprendido todo lo anterior perfectamente y doy mi consentimiento para que el
Dr.................................................................................................................. y el personal auxiliar que
precisen realicen el cateterismo cardiaco. Puedo retirar este consentimiento cuando lo desee.
Firmado (nombre, 2 apellidos y DNI) .............................................................................................................
MÉDICO. Dr.: ........................................................................................................ He informado a este
paciente y/o a su representante legal del propósito y naturaleza de el cateterismo cardiaco, así como de
sus riesgos y alternativas.
......................................................
(Firma del médico responsable)
NOTAS.
1.
Si usted ante testigos no acepta firmar este consentimiento, hágalo constar.
Firmado ………………………………………………………………………………………..
(Firma, nombre, dos apellidos y DNI de 2 testigos)
2.
Si usted ante testigos renuncia a ser informado, hágalo constar.
Firmado ………………………………………………………………………………………..
(Firma, nombre, dos apellidos y DNI del paciente, testigo y médico que le asiste)
REVOCACIÓN. Yo, Dr………………………………………………………………… REVOCO el
consentimiento prestado en fecha …………………….. y tras la información recibida, no consiento en
que D/Dña …………………………………………………………………………………….. se someta al
cateterismo cardiaco.
Firmado …………………………………………
(Representante Legal)
Firmado …………………………………………
(Médico responsible)
C. LUGAR Y FECHA
Mérida, a ......... de ................................................................. de 20 .....