Download PDF - PROSICS Barcelona

Institut Català de la Salut
SAP Suport al Diagnòstic i al
Tractament
ÉS IMPORTANT SABER QUE….
Malària o Paludisme
És una malaltia produïda per un paràsit que es transmet per la picada d’un mosquit.
No existeix una vacuna però sí quimioprofilaxis. La quimioprofilaxis consisteix en la presa periòdica de
medicaments per impedir el desenvolupament del paràsit inoculat pel mosquit. La quimioprofilaxis no
deixa protecció després de prendre-la (és per això que no és una vacuna), però mentre s’està
prenent protegeix tant com una vacuna.
En la gran majoria de països tropicals hi ha Malària però el risc de contraure-la depèn de la zona i el
tipus de viatge i per tant la necessitat de prendre quimioprofilaxis s’especifica a l’entrevista
personal.
Hi ha diversos tipus de Malària o Paludisme. Uns són més greus que d’altres, però en tots, el símptoma
fonamental és la febre. El període mínim d’incubació és de 7 dies, és a dir, si ens infectéssim la febre
apareixeria, com molt aviat, 7 dies després.
Tots els tipus es poden diagnosticar i tractar correctament. Per tant, és important rebre atenció
mèdica si es viatja a una zona de risc i es té febre. També es recomana tenir cura amb qualsevol febre
que aparegui als 3 mesos posteriors a la tornada d’un viatge a una zona de risc.
Això és important fins i tot si s’ha pres quimioprofilaxis per evitar la malaltia, encara que en aquest cas la
probabilitat que aquesta febre sigui deguda a la malària és molt menor.
El mosquit pica des de la posta fins la sortida del sol (nocturn), pel que és important aplicar-se
repel·lent des del vespre i dormir protegits ja sigui en hostalatges amb bones condicions (absència de
mosquits) o amb l'ús de mosquiteres.
També és bo cobrir-se les zones del cos exposades als mosquits amb pantalons llargs, camises de
màniga llarga i mitjons. Evitar les robes fosques perquè atreuen els mosquits.
Dengue
És una malaltia produïda per un virus que es transmet per la picada d'un mosquit.
El període mínim d'incubació és de 3 dies. No existeix vacuna ni quimioprofilaxis.
Hi ha dos tipus de Dengue, el simple i l'hemorràgic (greu). En ambdós hi ha febre i dolors musculars i
articulars. L'hemorràgic només es pot donar en persones que han tingut anteriorment Dengue, per
la qual cosa, en el pitjor dels casos, la majoria dels viatgers que s'infectin contrauran el Dengue
simple. En cas de presentar febre no prendre Àcid Acetil Salicílic.
El mosquit pica des de la sortida del sol (diürn) pel que és important aplicar-se repel·lent des de
l'alba. El mosquit s'ha adaptat molt bé a les zones urbanes.
Esquistosomiasis
Malaltia produïda per un paràsit que penetra a través de la pell quan la persona es banya en aigua
dolça contaminada. Hi ha esquistosomiasis a molts dels països tropicals pel que és important consultar
si els rius i llacs del país de destí estan contaminats.
Institut Català de la Salut
SAP Suport al Diagnòstic i al
Tractament
Diarrea
És la malaltia més freqüent en els viatgers. Per prevenir la diarrea els aspectes fonamentals es podrien
resumir a l'eslògan de "cou-lo, pela'l o oblida’l":
Cuidar la higiene personal rentant-se les mans abans de menjar.
Consumir els aliments ben cuits. Evitar els aliments crus. Millor pelar un mateix la fruita.
No consumir glaçons de gel, ni sucs de fruita de venedors ambulants, ni gelats.
Consumir begudes embotellades. Si no és possible trobar aigua o begudes embotellades es pot
desinfectar l'aigua amb derivats de iode o clor.
Ràbia
És una malaltia produïda per un virus que es transmet per la mossegada d'un animal infectat,
fonamentalment: gossos, gats i ratpenats.
Existeix vacuna, la indicació de la qual depèn de la zona i tipus de viatge.
En cas de mossegada és essencial el tractament ràpid post-exposició tant si la persona ha estat o
no vacunada prèviament. S’ha de fer el següent:
Rentar la ferida el més enèrgica i profundament possible, durant 15 minuts, amb aigua sola (i
sabó si es disposa) i desinfectar posteriorment amb alcohol, iode o un altre antisèptic. El virus es
propaga pel nervi (no per sang); és per això que amb una bona neteja podem eliminar una gran
quantitat de virus.
No suturar la ferida.
Acudir a la unitat sanitària de referència per aplicar la profilaxi post-exposició: aplicació de la
vacuna i immunoglobulina (sèrum) antiràbica depenent del tipus de lesió, lloc de la lesió i estat de
vacunació de la persona lesionada.
Síndrome de la classe turista (tromboembolisme)
És l'augment de tromboembolisme venós i pulmonar que es pot donar en els vols de llarga durada (més
de 4 hores). Les mesures fonamentals són la mobilització durant el viatge, hidratació i ús de robes
elàstiques i fluixes.
Jet Lag
Passar per diferents franges horàries pot tindre com a conseqüència una disfunció del ritme circadià
anomenat Jet Lag. En viatges de més de 48-76 hores és bo ajustar el cicle d'ingesta/son al cicle del país
de destí des d'1 o 2 dies abans de la partida.
En arribar al destí és important seguir el ritme local de menjars i de son i assegurar una bona
exposició a la llum del dia que ajuda a resincronitzar el ritme circadià.
SI A LA TORNADA DEL VIATGE
te símptomes com a febre, diarrea o problemes de pell
adrecis a la consulta d’ urgència del nostre centre en horari de 9:00 a 13:00 hora.
Per revisions mèdiques després de viatges de llargues estades, demani cita al Tel. 93 441 29 97
Per visita pre-viatge, demani cita al Tel: 93 327 05 50
Institut Català de la Salut
SAP Suport al Diagnòstic i al
Tractament
ES IMPORTANTE SABER QUE….
Malaria o Paludismo
Es una enfermedad producida por un parásito que es transmitido por la picadura de un mosquito.
No existe vacuna pero sí quimioprofilaxis. La quimioprofilaxis es la toma periódica de medicamentos
para impedir el desarrollo del parásito inoculado por el mosquito. La quimioprofilaxis no deja
protección posterior a su toma (por eso no es una vacuna), pero mientras se toma protege tanto
como una vacuna.
En la gran mayoría de los países tropicales hay Malaria pero el riesgo de contraerla depende de la zona
y tipo de viaje por lo que la necesidad de tomar quimioprofilaxis se especifica en la entrevista
personal.
Hay varios tipos de malaria o paludismo. Unos son más graves que otros, pero en todos, el síntoma
fundamental es la fiebre. El período mínimo de incubación es de 7 días, es decir, si nos infectásemos,
la fiebre aparecería, como muy pronto, 7 días después.
Todos los tipos se pueden diagnosticar y tratar correctamente. Por eso es importante recibir
atención médica si se está viajando en una zona de riesgo y se tiene fiebre. También se recomienda ser
cuidadoso con cualquier fiebre que aparezca en los 3 meses posteriores al regreso de un viaje a una
zona de riesgo.
Esto es importante incluso si se ha tomado la quimioprofilaxis para evitar la enfermedad, aunque en este
caso la probabilidad de que esa fiebre sea debida a Malaria es muchísimo menor.
El mosquito pica desde la puesta a la salida del sol (nocturno), por lo que es importante aplicarse
repelente desde el atardecer y dormir protegidos, ya sea en hospedajes con buenas condiciones
(ausencia de mosquitos) o con el uso de mosquiteras.
También es bueno cubrirse las zonas del cuerpo expuestas a los mosquitos con pantalones largos,
camisas de manga larga y calcetines. Evitar las ropas oscuras porque atraen a los mosquitos.
Dengue
Es una enfermedad producida por un virus que es transmitido por la picadura de un mosquito.
El período mínimo de incubación es de 3 días. No existe ni vacuna ni quimioprofilaxis.
Hay dos tipos de Dengue, el simple y el hemorrágico (grave). En ambos hay fiebre y dolores musculares
y articulares. El hemorrágico sólo se puede dar en personas que han tenido anteriormente Dengue, por
lo que, en el peor de los casos, la mayoría de los viajeros que se infecten contraerán el dengue simple.
En caso de presentar fiebre NO tomar Acido Acetil Salicílico.
El mosquito pica desde la salida del sol (diurno) por lo que es importante aplicarse repelente desde
el amanecer. El mosquito se ha adaptado muy bien a las zonas urbanas.
Esquistosomiasis
Enfermedad producida por un parásito que penetra a través de la piel cuando la persona se baña en
agua dulce contaminada. Hay esquistosomiasis en muchos de los países tropicales por lo que es
importante consultar si los ríos y lagos del país de destino están contaminados.
Institut Català de la Salut
SAP Suport al Diagnòstic i al
Tractament
Diarrea
Es la enfermedad más frecuente en los viajeros. Para prevenir la diarrea los aspectos fundamentales se
podrían resumir en el eslogan de “cuécelo, pélalo u olvídalo”:
Cuidar la higiene personal con lavado de manos antes de las comidas.
Consumir los alimentos bien cocidos. Evitar los alimentos crudos. Mejor pelar uno mismo la fruta.
No consumir cubitos de hielo, ni zumos de fruta de vendedores ambulantes, ni helados.
Consumir bebidas embotelladas. Si no es posible encontrar agua o bebidas embotelladas se
puede desinfectar el agua con derivados de yodo o cloro.
Rabia
Es una enfermedad producida por un virus que es transmitido por la mordedura de un animal infectado;
fundamentalmente, perros, gatos y murciélagos.
Existe vacuna, cuya indicación depende de la zona y tipo de viaje.
En caso de mordedura es esencial el tratamiento rápido pos-exposición tanto si la persona ha
sido o no vacunada previamente. Se debe hacer lo siguiente:
Lavar la herida lo más enérgica y profundamente posible, durante 15 minutos, con agua sola (y
jabón si se dispone) y posterior desinfección con alcohol, yodo u otro antiséptico. El virus se
propaga por el nervio (no por sangre); por eso, con una buena limpieza podemos eliminar una
gran cantidad de virus. .
No suturar la herida.
Acudir a la unidad sanitaria de referencia para aplicar la profilaxis pos exposición: aplicación de
vacuna e inmunoglobulina (suero) antirrábica en dependencia del tipo de lesión, lugar de la lesión
y estado de vacunación de la persona lesionada.
Síndrome de la clase turista (tromboembolismo)
Es el aumento de tromboembolismo venoso y pulmonar que se puede dar en los vuelos de larga
duración (mayor de 4 horas). Las medidas fundamentales son la movilización durante el viaje,
hidratación y uso de prendas elásticas y flojas.
Jet Lag
El paso por diferentes franjas horarias puede tener como consecuencia una disfunción del ritmo
circadiano llamado Jet Lag. En viajes de más de 48-76 horas es bueno ajustar el ciclo de ingesta/sueño
al ciclo del país de destino desde 1 o 2 días antes de la partida.
Al llegar al destino es importante seguir el ritmo local de comidas y de sueño y asegurar una
buena exposición a la luz del día que ayuda a resincronizar el ritmo circadiano
SI AL REGRESO DEL VIAJE tiene síntomas como: fiebre, diarrea o problemas de piel acuda a
la consulta de urgencia de nuestro centro en horario de 9:00 a 13:00 hora.
Para revisiones médicas después de viajes de larga estancia, pida cita al Tel. 93 441 29 97
Para visita pre-viaje, pida cita al Tel. 93 327 05 50