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Virbagen
Omega
Recopilación de
Ensayos Clínicos
Índice
MOQUILLO CANINO
1
PARVOVIROSIS
5
PREVENCION
8
CALICIVIROSIS
11
RETROVIROSIS (LEUCEMIA E
INMUNODEFICIENCIA FELINA)
14
PERITONITIS INFECCIOSA FELINA
17
ESTOMATITIS CRONICA FELINA
21
Moquillo Canino
El Moquillo Canino es una enfermedad infecciosa,
virulenta en perros, ocasionada por un morbilivirus
(paramyxovirus) específico. Clínicamente se caracteriza
por desórdenes epiteliales y viscerales polimórficos
y su evolución generalmente lleva a la muerte del
animal. Existe un importante riesgo de cronicidad, la
cual en particular genera secuelas nerviosas.
Objetivos terapéuticos:
Reducir la mortalidad.
Evitar la progresión de la enfermedad a la fase
nerviosa.
Modos de
transmisión
Horizontal: Exposición a aerosoles (inoculación nasal u
orofaríngea o cualquier otra secreción corporal).
Vertical: se han descrito abortos, mortinatos,
inmunodeficiencia permanente.
Inmunidad humoral y celular competente: eliminación del
Evolución de virus.
la infección Inmunidad celular poco eficiente: pasa a la cronicidad, con
persistencia del virus en sistema nervioso.
Esperanza
de vida
Muerte.
Recuperación con secuelas.
Recuperación sin secuelas.
Pautas de tratamiento con Interferón Omega Recombinante Felino
utilizadas en los estudios clínicos (2) y resultados preliminares:
Shimamura, O., Ito K., Takayama S., Kitamura Y., et Uchino T. (1999) – Therapeutic effect of feline
interferon (rFe-IFN) on canine distemper in Proceedings of the 23rd Symposium of the Japanese S.A.C.
Association.
Dosis
Vía
Frecuencia
2 MU/animal
SC
Tres aplicaciones en
días alternos
Estudio
Población
Recuperación
1
13 perros
92%
2
22 perros
82%
3
38 perros
82%
Signos:
Conjuntivitis
Tos
Fiebre
Diarrea
Desórdenes neurológicos
Diagnóstico
Prueba serológica
PCR
Búsqueda de Cuerpos de Lentz
Cuadro Clínico
Signos generales
Fiebre persistente, anorexia, postración, adipsia,
deshidratación severa.
Signos oculares
Queratoconjuntivitis seca, descarga oculo-nasal,
uveitis anterior, degeneración y necrosis de la
retina, desprendimiento de retina.
Signos respiratorios Disnea, traqueobronquitis y bronconeumonía.
Signos digestivos
Signos cutáneos
Gastroenteritis hemorrágica +/- .
Dermatitis
pustular
en
cachorros,
hiperqueratosis nasal y en cojinetes plantares.
Meningoencefalomielitis, ataxia, mioclono,
Signos neurológicos tremores, movimientos masticatorios (mascado
de chicle).
Anormalidades de la dentición y los dientes,
erupción parcial.
Otros
Periodo de incubación: 3 a 7 días
Periodo de la evolución clínica: 3 a 5 semanas
Calendario
Cantidad
D0 – D2 – D4
(asociado a un tratamiento
sintomático)
Total por el tratamiento
completo
6 MU
El tratamiento es individual, el objetivo
primordial es el reforzar la reactividad del
sistema inmune del animal.
Supervivencia
(buen estado general)
82-92%
Intervención precoz
Virbagen Omega 2MU/animal
Tres aplicaciones a días alternos
Tratamiento sintomático
D0
D2
D4
D7
D30
Evaluación
Clinica
Parvovirus canina
La enteritis infecciosa del perro es la enfermedad vírica
más común del cachorro. Es extremadamente contagiosa,
frecuentemente letal y su origen suele radicar en una
infección por parvovirus. Los síntomas característicos de la
enteritis por parvovirus aparecen en el curso de tres a cinco
días después de la infección: diarrea hemorrágica, vómito,
anorexia, depresión, deshidratación masiva, colapso y
muerte del animal.
Objetivos terapéuticos:
Reducir la mortalidad.
Acelerar la recuperación clínica.
Modalidades
de transmisión
Por vía oronasal, a través de objetos en contacto
con deposiciones contaminadas.
Evolución de
la enfermedad
Forma aguda, mortalidad en el curso de dos a cinco
días (30 a 50% con tratamientos sintomáticos).
Diagnóstico:
Serología de parvovirosis (animales no vacunados)
PCR en la muestra sanguínea o de heces.
Pautas de tratamiento con Interferón Omega Recombinante Felino
utilizadas en los estudios clínicos (2) y resultados preliminares:
“Treatment of canine parvoviral enteritis with interferon-omega in a placebo-controlled field trial”. K
de Mari et al. (2002). Veterinary Record, 152: 105-108.
“Treatment of canine parvoviral enteritis with interferon-omega in a placebo-controlled challenge
trial”. V. Martin et al. Veterinary Microbiology 89 (2-3): 115.127.
Posología
Vía
Frecuencia
2,5 MU/kg
IV
1 inyección diaria durante
3 días concecutivos.
Intervención precoz
Interferón Omega Recombinante Felino
2,5 MU/kg durante 3 días. Tratamiento sintomático.
D0
D1
D2
Cuadro clínico
Abatimiento, postración,hipertermia,
Signos generales
deshidratación, shock.
Signos gastrointestinales
Signos hematológicos
Diarrea habitualmente hemorrágica,
vómito.
Leucocitosis
fugaz
seguida
de
leucopenia intensa.
Calendario
D0 - D1 - D2
(asociado a un tratamiento
sintomático)
Peso cantidad
1 kg:
7,5 MU
4 kg:
30 MU
6 kg:
45 MU
Supervivencia (buen estado general)
93%
D15
Prevención
La enfermadades víricas y, en particular la
parvovirosis, son un problema habitual en las
colectividades (criaderos, tiendas de mascotas,
residencias...). El interferón tiene actividad antiviral
e inmunoestimulante, lo que ha llevado a plantearse
su empleo como preventivo.
Objetivos terapéuticos:
Reducir la mortalidad.
Acelerar la morbilidad.
Pauta de tratamiento preventivo con Interferón Omega
Recombinante Felino utilizada en los estudios clínicos (3) y
resultados preliminares:
“Future Prospect of feline interferon in prevention of viral disorders”. T. Uchino. Journal of Vetetinary
Medicine, vol. 48 No. 8, 1995.
“Pharmacokinetic propeerties of recombinant feine interferon and its stimulatoty effect on 2-5
oligoadenylate syntetase activity in the cat”. Y. Ueda et al., J. Vet. Med. Sci. 55(1), 1-6, 1993.
“Canine cell-mediated inmunocompetence augmented by feline interferon omega”. J. Gotoh et al.
Posología
Vía
Frecuencia
1 MU/animal
SC
1 inyección
Calendario
Cantidad
D0 - D6 - D12...
(la protección dura 6 días)
1 MU
10
Calicivirosis aguda
El Calicivirus Felino (CVF) se considera, junto al virus
de la rinotraqueitis felina, una de las dos causas
principales de enfemedades respiratorias virales en los
gatos. Tras una incubación media de tres a seis días,
la infección se inicia con una fase depresiva, seguida
rápidamente de rinorrea y lesiones inflamatorias en
las mucosas nasal, ocular y, sobre todo, oral. La fase
aguda puede ser el punto de partida de la transición a
una forma crónica (estomatitis).
Objetivos terapéuticos:
Restablecer rápidamente la salud del animal.
Evitar la transición a una forma crónica.
11
Modalidades de
transmisión
Por contacto (estornudos, secreciones) o por
medio de objetos contaminados.
Evolución de la
enfermedad
Resolución en 15 días o transición a una forma
crónica recidivante.
Diagnóstico
Serología de calicivirosis (animales no vacunados)
-PCR en una muestra oral u ocular.
Pauta de tratamiento con Interferón Omega Recombinante
Felino utilizada en los estudios clínicos (1,2):
“A large field study of feline interferon on calicivirus infection” T. Uchino et al. Proceding of the 19
th Annual Meeting of Japanese Society of Animal Clinical Medicine (1997).
“Therapeutic effects of feline omega interferon against feline calicivirus in the field” Yamane et al.
Proceeding of the 21 th Symposium of the Japanese SAC Association.
Posología
Vía
Frecuencia
2,5 MU/kg
IV
3 inyecciónes a días alternos
Intervención en la fase aguda
(Interferón Omega Recombinante Felino
2,5 MU/kg 3 veces a días alternos)
D0
12
D2
D4
Cuadro clínico (forma aguda)
Signos generales
Abatimiento, anorexia, hipertermia.
Signos oculares
Secreciones, conjuntivitis moderada.
Signos respiratorios
Rinorrea intensa, estornudos ocasionales,
neumonía secundaria.
Calendario
D0 - D1 - D2
(asociado a un tratamiento
sintomático)
Peso cantidad
1 kg: 7,5 MU
2 kg: 15 MU
3 kg: 22,5 MU
4 kg: 30 MU
5 kg: 37,5 MU
Curación clínica
90%
D7
13
Retrovirosis felinas
(Fases sintomáticas)
Los retrovirus son virus ARN con envoltura, que deben su
nombre a una enzima, la transcriptasa reversa. Esta enzima
les permite transformar su genoma, constituido por ARN
de hélice única, en una hélice de ADN complementaria.
El provirus resultante puede penetrar en el núcleo de la
célula infectada e integrarse directamente en su material
genético. Este es el motivo por el cual estos procesos,
asintomáticos durante mucho tiempo, se manifiestan
clínicamente al cabo de varios meses por medio de un
estado de inmunosupresión asociado o no a un proceso
neoplásico.
Objetivos terapéuticos:
Tratar los cuadros sintomáticos agudos.
Retrotraer el animal a la fase asintomática.
Aumentar la esperanza de vida (FeLV).
14
Cuadro clínico
Enfermadades víricas: PIF, Panleucopenia,
Consecuencias de la Rinotraqueitis infecciosa.
inmunodeficiencia Enfermedades bacterianas: estomatitis
(50%)
ulcerosa, gingivitis, piodermias.
Afecciones
Enfermadades parasitarias: toxoplasmosis.
no tumorales
(85% de
Regerativa o arregenerativa.
Anemia (25%)
los casos)
Otras afecciones Glomerulonefritis, Panleucopenia, aborto,
mortalidad neonatal, poliartritis, uveítis,
(25%)
signos neurológicos.
Afecciones
tumorales
(15% de
los casos)
Linfosarcomas Mesentéricos (30%), mediastínicos (30%),
(lo más frecuente) multifocales (10%), renales.
Leucemias
(menos frecuente)
Virus de la Leucemia Viral Felina: FeLV
Pauta de tratamiento con Interferón Omega Recombinante
Felino utilizada en el
estudio clínico (1) y resultados
preliminares:
Effects of feline recombinant interferon on the surviral and clinical signs of ill FeLv-and/or FIV
infected cats. Proccedings of the 6th International Feline Research.
Evaluación de
la respuesta
Fase de inducción
Exploración clínica
Recuentro de la
fórmula hemática
Interferón Omega Recombinante Felino
1 MU/kg S.C. durante cinco días.
Tratamiento sintomático.
D0
D1
D2
D3
D4 Supervivencia D14
al cabo de
9 meses 12 meses
Hematíes
30%
25%
Menos de 5 mill.
84%
74%
Más de 5 mill.
15
Cuadro clínico
Incubación
Fase 1
4 a 6 semanas
Fiebre moderada, apatía, anorexia.
8 semanas
‘‘primoinfección” Neutropenia y linfadenopatía transitorias.
Fase 2
1 año
Fase 3
5 a 10 años
Fase 4
Algunos meses
Seropositividad asintomática.
Linfadenopatía generalizada persistente.
Síndrome de Inmunodeficiencia Felina
Adquirida.
Virus de la Inmunodeficiencia
Felina: FIV
Posología Vía
1 MU/kg
SC
-Signos generales (33%): fiebre, anemia, anorexia.
-Infecciones secundarias recidivantes o crónicas (50%).
-Gingivoestomatitis (50%).
-Conjuntivitis o rinitis (25%).
-Abscesos cutáneos, ectoparasitosis u otitis (15%).
-Diarrea crónica (10%).
-Tumores (10%).
-Trastornos neurológicos (5%).
-Autoinmunidad: anemia y artritis autoinmunes.
Frecuencia
Calendario
1 inyección
diaria
durante
cinco días
consecutivos.
D0-D1-D2-D3-D4
(asociado a un
tratamiento
sintomático)
Peso Cantidad
1 kg: 5 MU
2 kg: 10 MU
3 kg: 15 MU
4 kg: 20 MU
6 kg: 25 MU
Repetición del tratamiento en caso de respuesta favorable
Interferón Omega Recombinante Felino 1 MU/kg S.C.
durante cinco días. Días 14 y 60. Tratamiento sintomático.
D14
D15 D16 D17 D18
Signos de alarma que deben
alertar al propietario:
anorexia / apatía,
Reaparición de síntomas
clínicos: fiebre / estomatitis /
anemia / leucocitosis /
leucopenia / adenomegalia.
D60 D61 D62 D63 D64
Reinducción en caso de recidiva clínica
Interferón Omega Recombinante Felino
1 MU/kg S.C. durante cinco días.
Tratamiento sintomático.
DX DX+1 DX+2 DX+3 DX+4
16
Peritonitis
infecciosa felina
(Forma húmeda)
La Peritonitis Infecciosa Felina (PIF) es una enfermedad
ocasionada por un coronavirus. Las cepas de coronavirus
responsables de la PIF se distinguen de otras cepas de
coronavirus por su capacidad de invadir los leucocitos
y multiplicarse en su interior. Una vez infectados, los
leucocitos transportan el virus a todos los tejidos del
organismo. Cuando las células infectadas se fijan aparece
una reacción inflamatoria intensa en los tejidos. Esta
interacción entre el sistema inmunitario del hospendante y
el virus es responsable de la PIF como enfermedad.
Objetivos terapéuticos:
Aumentar la expectativa de vida.
17
Modalidades de
transmisión
Evolución de la
enfermedad
Transmisión orofecal (saliva y materiales fecales).
Patogénesis
Papel de los monocitos / macrófagos en la
difusión del virus.
Expectativa
de vida
Dos meses.
No se conoce en todos sus extremos: de un
estado de portador crónico de coronavirus a PIF.
Pauta de tratamiento con Interferón Omega Recombinante
Felino utilizada en el estudio clínico (1) y resultado preliminares:
“Recombinant feline interferon therapy of feline infections peritonitis”
Preceeding of the Second International FCoV/ FIP Symposium Glasgow.
Posología
Vía
Frecuencia
1 MU/kg
SC
1 inyección diaria a días alternos
hasta la remisión, seguido de
1 inyección semanal hasta curación.
Fase de inducción
Interferón Omega Recombinante
Felino 1MU/kg S.C.
Prednisolona 2 mg/kg vía oral
Tratamiento sintomático.
D0
D2
D4
D6
Hasta la remisión
D8
D10
D12
D14
Remisión: Desaparición de los signos
radiológicos y/o ecográficos del derrame.
18
Cuadro clínico (forma aguda)
Síntomas generales Hipertermia, anorexia, deshidratación, apatía,
anemia arregenerativa.
Nefritis, encefalomielitis
hepatitis, neumonía.
Forma seca
granulomatosa,
Derrames serosos: ascitis, pericarditis,
pleuresía. Líquido de derrame: amarillo
cetrino, viscoso, estéril, rico en proteínas (>30
g/l), conteo celular variable (1.600 a 10.000
células/ml),
con
predominio
de
polimorfonucleares neutrófilos. Ictericia,
diarrea.
Forma húmeda
Iridocilitis, coriorretinitis.
Forma ocular
Pauta de tratamiento con Interferón Omega Recombinante
Felino utilizada en el estudio clínico (1) y resultado preliminares:
“Recombinant feline interferon therapy of feline infections peritonitis”
Preceeding of the Second International FCoV/ FIP Symposium Glasgow.
Posología
Vía
Frecuencia
1 MU/kg
SC
1 inyección diaria a días alternos
hasta la remisión, seguido de
1 inyección semanal hasta curación.
Fase de mantenimiento
Interferón Omega Recombinante Felino
1MU/kg S.C. Prednisolona 2 mg/kg vía oral
disminuyendo la dosis progresivamente.
Remisión Remisión Remisión Remisión
+
+
+
+
1 sem. 2 sem. 3 sem. 4 sem.
Supervivencia
(buen estado general)
2
meses
6
meses
24
meses
72,7%
54,5%
36,4%
19
20
Estomatitis
crónica felina
La estomatitis crónica felina, también llamada estomatitis
linfocítica plasmocítica o síndrome gingivitis-estomatitisorofaringitis; es un síndrome complejo, de frecuente
aparición y a menudo difícil de tratar. La etiología,
multifactorial, aún no está completamente determinada.
El agente etiológico más claramente involucrado es el
Calicivirus Felino pero pueden intervenir otros virus como
el FIV, herpesvirus, etc., e incluso bacterias de la placa
dento bacteriana. En la patogenia parece ser determinante
la respuesta inmunitaria local, inadecuada para destruir el
agente causal, pero suficiente para causar una respuesta
inflamatoria crónica.
Objetivos terapéuticos:
Reducir las alteraciones locales.
Mejorar el estado general.
21
Evolución de la
enfermedad
Cronificación.
Deterioro progresivo del estado general.
Baja respuesta a los tratamientos (recidivas).
Etiopatogenia
Agentes infecciosos
Presión antigénica crónica +
Alteración inmunitaria local
inflamación.
Pautas de tratamiento con Interferon Omega utilizadas en
algunos casos clínicos publicados:
“Fist clinical experiences with omega-Interferon in the treatment of chronic gingivitis-stomatitisoropharyngitis of cats”. S.Y. Mihaljevic. Der Praktische Tierarzt 2003, 84:5. 350-361.
“A clinical case of Choronic Feline Gingivitis-Stomatitis”. Guy Cami. Special issue of Le Point
Vétenaire no 236-Jun 2003.
Posología
Vía
Frecuencia
1-2 MU
Subgingival 1-4 inyecciones locales en distintos puntos
Primera por inyección
con posibles repeticiones según gravedad.
fase
1 inyección inicial.
1-2 MU/kg
SC
Segunda
fase
Tercera
fase
Posología
Vía
Frecuencia
1 MU/kg
SC
1 inyección diaria 5 días consecutivos.
Posología
Vía
Frecuencia
2,5 MU/kg
SC
1 inyección diaria 3 días alternos.
Tratamiento inicial
Tratamiento dental+Interferón Omega
Recombinante Felino 1-2
MU/inyección SG
+ Interferón Omega Recombinante
Felino 1-2 MU/kg SC.
SG
D0
Posibilidad
de repetir
22
Evaluación del paciente
En caso necesario: Interferón
Omega Recombinante Felino
1MU/kg 5 días consecutivos.
SC
D0
DX DX+1 DX+2 DX+3 DX+4
(1-4 sem.)
Tratamientos complementarios
Limpieza y extracciones dentales en caso necesario.
Anestesia para el tratamiento dental a las inyeccciones subgingivales.
Antibioterapia.
Cuidado domiciliario (clorhexidina, dietas especiales...)
En casos graves: acetato de megestrol.
Cuadro clínico
Tipo de lesiones
Gingivitis, Periodontitis, Palatoglositis,
según la localización. Estomatitis.
ulcerosas,
erosivas,
Eritematosas,
Tipo de lesiones
úlcero-necróticas, proliferativas.
según la gravedad.
Lesiones dentales que
precisan extracción.
Síntomas generales
Periodontitis. Resorción odontoclástica.
Dientes adyacentes a zonas ulceradas o
necróticas.
Dolor al comer, anorexia, pérdida de
peso, depresión.
Hallazgos histológicos Infiltrados linfoplasmocitarios.
La pauta de tratamiento es individual:
Se combinaron inyecciones subgingivales y sistémicas en
función de la gravedad y de la evolución del paciente.
Calendario
Dependiendo de la evolución
Peso cantidad
D0
1 kg: 2 a 22,5 MU
D0
2 kg: 3 a 37 MU
1-4 semanas más tarde (en función de la gravedad) 3 kg: 4 a 51,5 MU
1-4 semanas más tarde (en función de la gravedad) 4 kg: 5 a 66 MU
Evaluación del paciente
En caso necesario: Interferón Omega Recombinante
Felino2,5 MU/kg 3 días alternos.
DY
(2-6 sem.)
Dy+2
Dy+4
Mejoría
Gran
mejoría
ANIMALES QUE MEJORARON SEGÚN EL VETERINARIO
(EVALUACION DE LAS LESIONES LOCALES) 4-10 meses
después de iniciar el tratamiento
50%
50%
ANIMALES QUE MEJORARON SEGÚN EL PROPIETARIO
(EVALUACION DEL ESTADO GENERAL) 4-10 meses
después de iniciar el tratamiento
35%
50%
23
Prevención de enfermedades: Pécherau D. Efficacy of a recombinant
feline omega interferon in prevention of infectious deseases in at risk
kittens. Accepté pour communication, ECVIM 2006.
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UchinoT. et al. (1999) – A large scale field study of feline interferon
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25
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