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Transcript
Francisco Vte. Fornés Ubeda
Médico Jefe Salud Laboral Policía Local
1
Ayuntamiento de Valencia
RIESGOS
BIOLÓGICOS
RIESGOS
BIOLÓGICOS
Los Riesgos Biológicos fundamentales
para los Policías son los que se transmiten,
fundamentalmente de tres maneras.
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RIESGOS
BIOLÓGICOS
RIESGOS
BIOLÓGICOS
El Riesgo Biológico es aquel riesgo al que
está expuesto el trabajador, en este caso el
que p
puede originar
g
algún
g
tipo
p de
Policía,, q
infección, alergia o toxicidad.
3
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BIOLÓGICOS
Se entiende por exposición a Agentes
Biológicos a la presencia de estos agentes
en el entorno laboral,, debido a la
naturaleza de la actividad laboral.
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BIOLÓGICOS
LOS AGENTES BIOLÓGICOS CON CAPACIDAD
INFECCIOSA SON DIVERSOS:
•VIRUS
•BACTERIAS
•PARÁSITOS
•HONGOS
•TOXINAS
•CULTIVOS CELULARES…
CELULARES
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BIOLÓGICOS
Para que este contacto se produzca
debe existir una vía de transmisión,
que p
q
permita q
que el agente
g
entre en
contacto con el órgano o sistema dónde
el agente en cuestión puede causar daño.
daño
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Cada persona tiene una susceptibilidad
propia, que explica porque unas personas
enferman y otras no,, al entrar en contacto
con determinados agentes biológicos.
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BIOLÓGICOS
El trabajo policial es polivalente y por
t t su entorno
tanto
t
muy variado,
i d su actividad
ti id d
se puede desarrollar en la calle, oficinas,
vestuarios,
vehículos,
talleres,
instalaciones cerradas y abiertas que
acogen a gran cantidad de personas, con
animales como perros y caballos,
caballos cuadras,
cuadras
galerías de tiro, en definitiva múltiples
entornos
t
posibles.
ibl
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Los Riesgos Biológicos fundamentales
para los Policías son los que se transmiten,
fundamentalmente de tres maneras.
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Los Riesgos Biológicos fundamentales
para los Policías son los que se transmiten,
fundamentalmente de tres maneras.
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BIOLÓGICOS
Los Riesgos Biológicos fundamentales para los Policías
son los que se transmiten, principalmente, de tres
maneras:
1.-Transmisión de persona a persona: Gripe y Tuberculosis.
2.-Transmisión de animal a persona, zoonosis, infecciones
provocadas fundamentalmente por caballos y perros;
también la Gripe aviar.
3 -Transmisión
3.
Transmisión a través de sustancias o materiales
contaminados: Tétanos, Legionellosis, Hepatitis B, C, D y VIH.
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RIESGOS
BIOLÓGICOS
GRIPE
La Gripe o Influenza es una enfermedad
infecciosa, fundamentalmente de mamíferos y
aves, causada por un tipo de virus ARN.
En los seres humanos afecta a las vías
respiratorias,
p
inicialmente p
puede p
parecer a un
resfriado y con frecuencia se acompaña de
síntomas g
generales.
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BIOLÓGICOS
La Gripe se transmite desde individuos
infectados a través de gotas en aerosol
cargadas de virus, procedentes de saliva,
secreciones nasales y bronquiales, que son
emitidas con la tos o los estornudos o sólo al
hablar. Ya mucho más raramente, a través de las
heces de pájaros infectados. También es
transmisible por la sangre y por las superficies u
objetos contaminados con el virus, los
denominados fomites.
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BIOLÓGICOS
La Gripe se distribuye en epidemias estacionales
que p
q
provocan cientos de miles de defunciones,, q
que
pasan a ser millones en los años de pandemia.
Durante el siglo
g XX se p
produjeron
j
cinco p
pandemias de
gripe debido a la aparición por mutación de diferentes
cepas del virus. A menudo estas nuevas cepas han
surgido a partir del trasvase de cepas típicas de
animales al ser humano, en lo que se denomina salto
de especie o heterocontagio.
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BIOLÓGICOS
La Gripe alcanza sus picos de mayor
prevalencia durante el invierno,
invierno y debido a que
el hemisferio norte y el hemisferio sur atraviesan
esta estación en diferentes momentos existen,
existen de
hecho, dos temporadas de gripe cada año: de
octubre a abril en el hemisferio norte y de mayo a
septiembre en el hemisferio sur.
Por ello la OMS hace recomendaciones para dos
formulaciones vacunales cada año: una para
cada hemisferio.
hemisferio
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BIOLÓGICOS
La Gripe puede ser de gran prevalencia
entre los policías, provocando un elevado
absentismo, ya que su medio de transmisión
hace que sea muy fácil el contagio entre los
policías, en los vehículos e instalaciones
donde desarrollan su función, además de por
pasar gran parte de su jornada laboral
expuestos a las inclemencias del tiempo.
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PREVENCIÓN DE LA GRIPE
Fundamental
y
recomendable
a
VACUNACIÓN
ANUAL.
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absolutamente
la
Policía
Policía,
la
ANTIGRIPAL
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BIOLÓGICOS
TUBERCULOSIS
La Tuberculosis es una enfermedad aguda o
crónica
causada
por
el
Mycobacterium
tuberculosis y más raramente por Mycobacterium
bo s
bovis.
Generalmente afecta al aparato respiratorio, pero
puede a
afectar
ec a a o
otras
as pa
partes
es de
del cue
cuerpo.
po
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La vía de infección suele ser el aparato
respiratorio cuando una persona con bacilo
respiratorio,
tuberculoso en sus pulmones tose o estornuda,
produce pequeñas gotitas con capacidad
infecciosa, que pueden permanecer flotando en
el ambiente hasta dos horas y que pueden ser
aspiradas por otras personas. Sin embargo, la
tuberculosis generalmente se disemina sólo a
través de contactos próximos y prolongados
con una persona infectada.
infectada
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BIOLÓGICOS
La Prevención de la Tuberculosis debe ser
llevada por los policías en todas sus actuaciones,
pero teniendo presente que para contraer la
enfermedad es necesario un contacto íntimo y
mantenido. En general podíamos decir que se
debe evitar el efecto aerosol, evitando en lo
posible, exponerse a las toses, realizar lavado de
manos frecuente, utilizar mascarillas al entrar en
calabozos o realizar traslados en vehículos, de
personal sospechoso de padecer la infección.
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BIOLÓGICOS
La vacunación sistemática con la vacuna BCG
en los recién nacidos se abandonó en todo el
Estado Español
p
en 1980 ((en 1974 en
Cataluña), manteniéndose actualmente la
recomendación de vacunación en el calendario
vacunal infantil únicamente en la Comunidad
Autónoma del País Vasco.
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GRIPE AVIAR
La Gripe Aviar es una enfermedad infecciosa
producida por el virus de la gripe que afecta a las
aves y que se conoce hace más de cien años.
años
Afecta sobre todo a las gallináceas, siendo las
anátidas (gansos,
(gansos cisnes,
cisnes patos,
patos etc.)
etc ) menos
susceptibles, actuando normalmente como
portadoras
portadoras.
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BIOLÓGICOS
Hemos de tener muy claro que la Gripe Aviar, en
este
t momento,
t es una enfermedad
f
d d animal
i l que se
transmite de ave a ave y muy excepcionalmente
d ave a humano,
de
h
pero como dice
di ell Ministerio
Mi i t i de
d
Sanidad Español, “no se transmite de forma eficaz
d humano
de
h
a humano”.
h
” Esta
E t transmisión
t
i ió sólo
ól sería
í
posible si el virus mutara y adquiriese esa
posibilidad,
ibilid d lo
l que podría
d í provocar una pandemia,
d i de
d
consecuencias imprevisibles.
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BIOLÓGICOS
El riesgo de contraer la Gripe Aviar a través de
los pájaros que suele haber en las ciudades,
ciudades
como gorriones y palomas, es muy bajo, porque
estas aves no se han mostrado,
mostrado hasta el momento,
momento
especialmente susceptibles al virus. En cualquier
caso y para mayor seguridad,
seguridad se debe evitar el
contacto directo con este tipo de aves y sus
excrementos no tocar pájaros muertos y si se ha
excrementos,
hecho, lavarse las manos con agua y jabón.
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No existe vacuna p
para las p
personas,, yya q
que
el virus no ha mutado, no existe todavía
subtipo
p
capaz
p
de transmitirse entre
humanos.
De momento, este virus se transmite en
algunas
g
ocasiones de aves a humanos,
pero no de persona a persona.
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ZOONOSIS EQUINAS
Los caballos pueden contagiar al hombre
muchas enfermedades, pero la mayoría son
poco frecuentes y otras muchas se contagian
por comer carne de este animal.
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TÉTANOS
É
Es una enfermedad grave, no contagiosa, que
afecta al sistema nervioso central y cuyo
y
agente etiológico es el Costridium tetani.
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Las esporas del Clostridium tetani pueden
encontrarse
t
en las
l heces
h
d los
de
l animales
i l y en
el suelo, donde pueden permanecer inactivas
d
durante
t décadas,
dé d
l enfermedad
la
f
d d se suele
l
contraer por heridas, cortes o pinchazos, con
materiales
t i l contaminados.
t i d
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La prevención fundamental de la infección
t tá i
tetánica
es la
l
V
Vacunación
ió
A tit tá i
Antitetánica,
además del cuidado y la prevención de las
h id
heridas
cutáneas,
tá
que se pueden
d
producir
d i
fundamentalmente en cuadras y picaderos.
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BRUCELOSIS:
Es una enfermedad que afecta fundamentalmente
al ganado bovino, equino, porcino, ovino y
caprino también a los perros y a otras especies
caprino,
silvestres.
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BIOLÓGICOS
Las vías de contagio de la Brucelosis
suelen ser a través de las mucosas,
mucosas
heridas en la piel y la vía digestiva. La
b t i puede
bacteria
d incluso
i l
entrar
t
por las
l vías
í
respiratorias mediante aerosoles.
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BIOLÓGICOS
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BIOLÓGICOS
No existe vacuna, la prevención fundamental
para los policías es el cuidado y la prevención
de las heridas y lesiones cutáneas, igual que
en el Tétanos y también la utilización de
guantes de látex en el manejo de los animales
con lesiones en su piel.
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BIOLÓGICOS
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BIOLÓGICOS
ZOONOSIS CANINAS
Lombrices intestinales: Tanto los Nematodos
(l b i
(lombrices
redondas)
d d ) como los
l
T i
Tenias
(lombrices planas), constituyen un problema
sanitario
it i por ell hecho
h h de
d que en las
l heces
h
d
de
los perros se encuentran huevos de estos
parásitos
á it
y por tanto
t t pueden
d
ser fuente
f
t de
d
contagio para otros animales o personas, que
pueden
d
entrar
t
en contacto
t t con ellas
ll
en las
l
55
calles
o en las perreras.
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BIOLÓGICOS
Los problemas que podrían ocasionar a los
policías son muy variados, de especial
importancia son las lesiones oculares,
oculares
cutáneas, hepáticas o neurológicas, causadas
por las llamadas larvas migrans de algunos
nematodos como Toxocara cani y otros del
género Ancylostoma.
Ancylostoma
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Los Riesgos Biológicos fundamentales
para los Policías son los que se transmiten,
fundamentalmente de tres maneras.
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El “quiste
quiste hidatídico
hidatídico”, mucho más conocido por
nosotros, es una zoonosis mayor producida
por una tenia,
tenia pero está más relacionada con
ciclos rurales o silvestres, por lo que cada día
se da con menos frecuencia en nuestro país.
país
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BIOLÓGICOS
La Prevención
L
P
ió se basa
b
f d
fundamentalmente
t l
t ell
correcto tratamiento preventivo de los canes
canes,
d las
de
l
i t l i
instalaciones
asíí como la
l higiene
hi i
y
medidas barrera de protección en la
manipulación
i l ió
d
de
l
los
excrementos,
t
fundamentalmente guantes y utensilios.
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Protozoos intestinales: Se trata de otro
grupo importante que también puede
transmitirse al hombre, como la Giardia
duodenalis agente productor de la Giardiosis,
duodenalis,
Giardiosis
que cursa con cuadros diarréicos, en general
poco importante,
importante
pero en condiciones
inmunitarias deficientes, podría resultar muy
grave.
grave
Su prevención es la higiene adecuada en la
manipulación de los canes.
canes
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BIOLÓGICOS
Parásitos hemáticos:
Los parásitos que viven en las células
hemáticas
hemáticas,
pueden ser trasmitidos por
garrapatas y por mosquitos.
mosquitos
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Las garrapatas,
garrapatas con su picadura,
picadura pueden
transmitir al hombre algunas enfermedades
como la llamada Enfermedad de Lyme y otras
enfermedades raras como la Fiebre botonosa
mediterránea la Parálisis por garrapatas y la
mediterránea,
Meningoencefalitis de primavera.
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BIOLÓGICOS
Entre las enfermedades transmitidas por
mosquitos,
q
, la más importante
p
la Leishmaniosis.
Se trata de una enfermedad cada día más
frecuente en nuestras latitudes,, yya q
que no existe ni
prevención ni tratamiento completamente eficaz
para lograr
p
g
su curación,, aunque
q
sí su control. El
agente transmisor es un mosquito del género
Phlebotomus,, q
que interviene necesariamente tanto
en el contagio entre perros como de perros
parasitados a p
p
personas.
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La prevención fundamental de estas
parasitosis es la higiene de los perros y de
las instalaciones, con las debidas medidas
de desinfección.
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BIOLÓGICOS
ZOONOSIS INFECCIOSAS
La Leptospirosis es una enfermedad bastante
desconocida y sin embargo se considera una
zoonosis mayor por la gravedad del cuadro,
más que por su frecuencia.
frecuencia
Puede generar en el ser humano un síndrome
febril que continua con procesos renales y
febril,
meningíticos.
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BIOLÓGICOS
Se considera
S
id
una enfermedad
f
d d profesional,
f i
l
ya que el contagio se da por contacto directo
f d
fundamentalmente
t l
t con la
l orina
i
d un animal
de
i l
infectado, aunque también con su leche o con
material
t i l de
d un aborto
b t por tanto,
t t veterinarios,
t i i
personal auxiliar en clínicas, matarifes y
t bié podríamos
también
dí
i l i a los
incluir
l policías.
li í
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La Prevención
L
P
ió fundamental
f d
t l de
d la
l Leptospirosis
L t
i i
consiste en evitar el contacto con aguas
estancadas
t
d
y con excrementos
t
animales
i l
y
la lucha contra las ratas y el saneamiento
d l suelo.
del
l
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La Rabia,
L
R bi es también
t bié de
d una zoonosis
i mayor,
ya que se trata de una enfermedad muy grave,
muchas
h veces mortal,
t l excepcional
i
l en nuestro
t
país y esto gracias a que la vacunación
antirrábica
ti ábi ha
h sido
id obligatoria
bli t i durante
d
t muchos
h
años.
E España
En
E
ñ la
l rabia
bi se considera
id
erradicada.
di d
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BIOLÓGICOS
Otras Zoonosis Infecciosas bastante frecuentes,
causadas por hongos de diferentes especies, y
que producen las llamadas Dermatofitosis, más
conocidas como Tiñas. El contagio se produce
por contacto directo con animales enfermos o con
utensilios que han estado en contacto con ellos.
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LEGIONELLOSIS
Las bacterias del género Legionella se
encuentran
generalmente
en
habitats
acuáticos naturales, siendo capaces de
sobrevivir en un variado rango de condiciones.
condiciones
En determinadas circunstancias pueden
colonizar otros ambientes húmedos,
húmedos entre los
que se encuentran los sistemas de agua
creados y manipulados por el hombre.
hombre
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BIOLÓGICOS
La Ley General de Sanidad recuerda, las
competencias
p
de las Corporaciones
p
locales en
particular y de la Administración Pública en
general,, en materia de control sanitario del medio
g
ambiente, actividades y servicios así como el
control sanitario de edificios y lugares
g
de
convivencia humana, entre los que se podrían
incluir los q
que más p
pueden afectar a los p
policías,,
como son los equipos de refrigeración colectivos y
las duchas de los vestuarios.
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La prevención de la Legionellosis, se basa en el
cumplimiento estricto de la normativa
preventiva
respecto
a
limpieza
y
desinfectación
de
las
instalaciones,
desarrollada al efecto por las distintas
Comunidades Autónomas.
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HEPATITIS B y D
Los mecanismos de transmisión,, q
que p
para los
policías serían pinchazos, accidentales o
provocados, con material contaminado con el
p
virus de la hepatitis B y en su caso también de
la hepatitis
p
D.
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La prevención fundamental de las Hepatitis B
y D es la vacunación contra la hepatitis
p
B,
ya que de esta forma cubrimos tanto la
infección por el virus B como por el D.
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HEPATITIS C
Los mecanismos de transmisión para los policías,
como riesgo laboral, son los mismos que los de la
Hepatitis B.
Al no existir vacuna contra la hepatitis C,
debemos insistir aún más en las medidas de
protección individual, fundamentalmente los
guantes anticorte.
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SIDA
Tenemos los mismos p
planteamientos de
contagio para los policías que los expuestos
para las hepatitis,
p
p
teniendo q
que reforzar las
medidas
preventivas
anteriormente
expuestas.
p
83
Francisco Vte. Fornés Ubeda
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Ayuntamiento
de Valencia
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