Download metabolismo bilirrubina y patogenia ictericias 05 - SEMIO-2012

METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA,
PATOGENIA DE LAS ICTERICIAS
Dr. Humberto Reyes B.
Síndrome de Criggler-Najjar:
Déficit congénito de glucuronil
transferasa
•  Total (niño a la izquierda, con
Kernicterus)
• Parcial (niño a la derecha)
Laboratorio bioquímico hepático
•  Bilirrubinemia total y directa
•  Bilirrubina en orina
•  Aminotransferasas:
Transaminasa pirúvica (SGPT) (ALAT)
Transaminasa oxaloacética (SGOT) (ASAT)
•  Fosfatasas alcalinas
•  Gammaglutamil transpeptidasa (GGT)
•  Tiempo de protrombina
•  Albúmina sérica
Esquema hepatítico
Esquema colestásico
Otras pruebas del laboratorio bioquímico y
virológico útiles en hepatopatías
•  Amonio sanguíneo (arterial, venoso) en encefalopatía
hepática
•  Glutamina en el líquido cefalorraquídeo
•  Marcadores séricos de los virus de las hepatitis
•  Autoanticuerpos:
–  Anticuerpos antimitocondriales (AAM)
–  Anticuerpos antinucleares (AAN)
–  Anticuerpos antimúsculo liso (AAML)
–  Anticuerpos antimicrosomales hígado/riñón tipo I
(anti LKM 1)
Cuantificación de inmunoglobulinas