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HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA
COORDINACION DE ENFERMERIA
GUIAS DE MANEJO ENFERMERIA
LAVADO QUIRURGICO DEL AREA
OPERATORIA
PROCESO: ENFERMERIA
SUB PROCESO:
MANEJO
GUIAS
DE
CÓDIGO:
VERSIÓN: 02
PAGINA: Página 1 de 9
FECHA: : 05/01/2013
PROCEDIMIENTO: CUIDADO
LAVADO QUIRURGICO DEL AREA OPERATORIA
DEFINICION
Procedimiento mediante el cual se mantiene limpia la piel o la mucosa del sitio
anatómico que va a ser intervenido.
OBJETIVO

disminuir el numero de organismos patógenos y no patógenos presente
el la piel o mucosa que rodea el sitio de la incisión.
Disminuir los riesgos de infección.

PRECAUCIONES



se debe utilizar jabón antiséptico
iniciar desde el sitio donde va a estar localizada la incisión hacia la
periferia.
Realizar la desinfección del área operatoria bajo anestesia en cirugía
programada, excepto en las urgencias.
PROCEDIMIENTOS
Este procedimiento lo debe realizar el medico ayudante o la enfermera
circulante.








Acercar la mesa auxiliar a la mesa de cirugía y abra el paquete estéril.
Aliste solución salina, jabón liquido (isodine espuma) y solución
antiséptica (isodine solución).
Lávese las manos, séqueselas con compresa estéril, y cálcese los
guantes estériles.
Si el área es abdominal coloque en el ombligo una gasa humedecida
con isodine espuma para limpiar después del lavado.
Lave con gasa impregnada de solución salina e isodine espuma, desde
el sitio donde se va a efectuar la incisión hasta 30 cm de diámetro (del
centro a la periferia).
Dejar al fina las áreas más contaminadas como ombligo, región axilar,
perine, fisuras, ulceras, ano.
Termine la limpieza y enjuague con solución salina
Seque la superficie y aplique la solución antiséptica.
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PROCESO: ENFERMERIA
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FECHA: : 05/01/2013
PROCEDIMIENTO: CUIDADO
ASEPSIA DE AREA OPERATORIA
1. cirugía en cara

Oftálmica: lavar los ojos con jabón y solución salina desde la ceja en
forma descendente hasta el parpado inferior.
2. nariz


Lavar en forma circular la nariz, pómulos y labios superiores.
Las fosas nasales se lavan con aplicadores humedecidos en solución
desinfectante.
3. oído

Lavar todo el pabellón auricular, parte anterior y posterior se incluye la
zona lateral del cuello hasta la línea media de la cara.
4. cirugía de cuello


Descubrir el paciente hasta la línea de los pezones
Lavar del centro a la periferia, incluyendo la parte interior y lateral del
cuello hasta donde se inicia al cabello extendiéndose hasta el labio
inferior y línea de los pezones.
5. cirugía de tórax




Descubrir hasta la cresta iliaca
Lavar desde el mentón, hasta por debajo del ombligo y lateralmente
hasta la línea axilar media.
En cirugía de tórax lateral lavar el hemitorax correspondiente desde la
base del cuello hasta la cresta iliaca, sobrepasando la línea medica por
delante y por detrás, levantar el brazo a nivel de la cabeza.
Recordar que las axilas y el ombligo son áreas mas contaminadas.
6. cirugía de mama

Lavar el brazo del lado afectado a nivel de la cabeza.
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PROCESO: ENFERMERIA

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SUB PROCESO:
MANEJO
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VERSIÓN: 02
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FECHA: : 05/01/2013
PROCEDIMIENTO: CUIDADO
Lavar en forma circular la mama afectada, la región torácica anterior, la
mama del lado opuesto, el hemi abdomen superior y la parte lateral del
cuello (incluyendo axila).
Cuando se va a hacer un vaciamiento lavar el brazo hasta el codo y por
ultimo la axila.
7. columna cervical


Preparar la región occipital, cuello, parte anterior y posterior incluyendo
los hombros.
Lavar el pabellón auricular con aplicadores, proteger el canal auditivo
con torundas secas
8. mano y brazo




Colocar el miembro superior, de acuerdo a la cirugía que se vaya a
realizar.
lavar en forma circular, partiendo del sitio de la incisión.
Las uñas deben estar limpias y cortadas (lavarlas con cepillo).
Las axilas se preparan al final de la asepsia.
9. hombro


Lavar el brazo del plano de la mesa tomándose de la mano.
Preparar el miembro superior hasta el codo y la del cuello. el hombro, la
espalda y el tórax se lavan hasta la línea media.
10. columna lumbar


Lavar la parte dorso lumbar, incluyendo hombros y los costados hasta
empezar la región peri anal.
Aislar la región peri anal con una compresa estéril.
11. cirugía abdominal


Lavar en forma circular quirúrgica amplia, incluyendo desde las tetillas
hasta la parte superior del muslo, y a nivel de la cresta iliaca y de la línea
axilar media.
Lavar el ombligo por ultimo con aplicadores o gasa.
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PROCEDIMIENTO: CUIDADO
12. cierre de colostomía



En colostomía de doble boca, lavar primero la distal y luego la proximal,
aislándola con gasa.
Cambiar de guante y equipo, hacer la asepsia en la forma convencional
del área más limpia a la más infectada, lavando nuevamente la
colostomía.
Lavar el área como para una cirugía abdominal.
13. cirugía vaginal




Colocar el paciente en posición ginecológica.
Lavar la vulva, pubis, perine, lado interno del tercio superior de los
muslos y las áreas adyacentes.
Hace el lavado con compresas separadas, en forma descendente desde
el pubis hasta el perine, lavando primero labios mayores, labios menores
y línea media.
Lavar la vagina introduciendo una compresa empapada en isodine
espuma lavando cuello y paredes vaginales.
14. genitales

Lavar el pubis hasta el periné, incluyendo pene y escroto y cara interna
de muslo, tener la precaución de retraer el prepucio.
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OPERATORIA
PROCESO: ENFERMERIA
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VERSIÓN: 02
PAGINA: Página 5 de 9
FECHA: : 05/01/2013
PROCEDIMIENTO: CUIDADO
LISTA DE CHEQUEO PARA OXIGENO - TERAPIA
Evaluado: _____________________ Evaluador: ______________________
Servicio: ______________________ Fecha:
__________________________
1. OBJETIVO:
Realizar el procedimiento de forma correcta para mantener limpia la piel o
la mucosa del sitio que va a ser intervenido.
ACTIVIDADES
Alista el equipo requerido
procedimiento
Realiza lavado de manos
SI
para
el
Lava el área quirúrgica desde el área donde
se va a efectuar la incisión hasta 30 cm de
diámetro (del cetro a la periferia)
Realiza la asepsia del área operatoria
correcta
Deja para lavar de ultimo las áreas más
contaminadas, como el ombligo, región
axilar, periné, fisuras, ulceras y ano
Lava con agua estéril o solución salina
Coloca solución antiséptica en el área
operatoria después del lavado.
Realiza lavado de manos después de
realizar el procedimiento
Realiza las anotaciones indicadas en la
historia clínica
NO
OBSERVACIONES
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PROCESO: ENFERMERIA
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PROCEDIMIENTO: CUIDADO
NUNCA OLVIDE EL USO DE LAS
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
APROBACIONES
ELABORÓ
ENFERMEROS HOSPITAL
SAN JUNA BAUTISTA
REVISÓ
JAIME ARCE COLLAZOS
Coordinador Medico
BITÁCORA DE ACTUALIZACIÓN
Fecha
Número
Ítem Alterado
Aprobación
Motivo
APROBÓ
GERENTE
Realizado por