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Fascículos
Dermatológicos
MARZO 2009
La Roche-Posay
Brillo, puntos negros,
comedones, granitos
ROC
Efectos
rejuvenecedores
del Retinol
Eucerin
Novedades en
el tratamiento de la
Hiperpigmentación
La Roche-Posay
Brillo, puntos negros, comedones, granitos
Las diferentes caras de la piel grasa
El acné es un problema de la piel que se manifiesta
mediante diferentes tipos de signos.
Estos signos pueden ser puntos negros y/o blancos,
comedones, granitos y brillo.
El acné afecta las glándulas sebáceas, éstas se encuentran debajo de la piel, y producen sebo. Los poros en la
superficie de la piel están conectados a estas glándulas a
través de un canal que se llama folículo. Los vellos crecen
debajo de la piel, y también pasan a través del folículo
para llegar a la superficie. Dentro de los folículos, el sebo
transporta células muertas hasta la superficie de la piel.
Cuando se tapa un folículo, se genera un grano.
Está íntimamente relacionado con el inicio de la actividad hormonal, que en forma directa o indirecta rige los
factores que desencadenan su aparición, aunque algunos
de sus mecanismos no se hallan claramente definidos.
La mayoría de los granos se encuentran en la cara, el cuello,
la espalda, el pecho y en los hombros. El acné no es una
amenaza grave para la salud, pero puede dejar cicatrices.
Hoy en día, el acné es una preocupación de los adolescentes pero también del de las mujeres adultas.
Estudios recientes muestran que el acné involucra no
solamente a los jóvenes sino también a los adultos.
Se estima que el 41% de las mujeres sufre de algún grado leve de acné, y este número se está incrementando.
Un estilo de vida con un creciente nivel de estrés, mayores responsabilidades profesionales para las mujeres,
por ejemplo, son una de las causas probables.
Mayores repercusiones sobre la calidad de vida...
El acné tiene grandes consecuencias sobre el bienestar
psicológico y la calidad de vida de quien lo padece, en
la forma en que percibe su cuerpo y en sus relaciones
con otras personas.
La piel grasa puede manifestarse a través de distintas
alteraciones, que pueden acumularse y generar diferentes tipos de imperfecciones:
Hiperseborrea: las glándulas sebáceas, hiperactivas, producen sebo en exceso. Este sebo se acumula en la superficie y le da a la piel un aspecto brillante, que se puede
acentuar con las variaciones o las agresiones del medio
ambiente. Brillo permanente, más o menos localizado.
Hiperqueratinización: las células muertas se acumulan en la superficie y pueden producir la obstrucción
de los poros, llevando a la aparición de imperfecciones.
Acné comedoniano (o no inflamatorio). Relieve irregular, piel engrosada, comedones y puntos negros.
Proliferación bacteriana en el interior de algunos poros.
Este fenómeno puede verse favorecido por factores hormonales (ciclos) o por la acción del estrés y la fatiga. Acné
inflamatorio. Aparición de granitos, a veces dolorosos.
Tanto el acné comedoniano como el inflamatorio
pueden dejar marcas permanentes en la piel.
En la actualidad, existen técnicas de corrección en consultorio dermatológico:
Poros dilatados:
Peeling, microdermoabrasión. Estas técnicas permiten
eliminar química o mecánicamente, y de manera controlada, una capa de la epidermis para afinar la textura
de la piel y cerrar los poros.
Cicatrices oscuras o “pozos”:
Existen diferentes tipos de técnicas correctivas (láser,
dermoabrasión, inyecciones de colágeno, etc.).
El método utilizado depende del tipo de cicatrices a tratar.
No dude en consultar a su dermatólogo.
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Roc
Las soluciones a disposición
del dermatólogo
LOS MEDICAMENTOS:
Según el tipo de piel grasa, el dermatólogo puede decidir
asociar estos tratamientos entre ellos.
» Tretinoína y derivados: Tratamientos locales orientados a luchar contra la hiperqueratinización.
» Peróxido de benzoílo/Antibióticos locales o por
vía oral: Reducen la inflamación limitando la proliferación bacteriana.
» Tratamientos hormonales: Reducen la inflamación disminuyendo la producción sebácea.
» Isotretinoína: Reservada a las formas más severas.
Los complementos dermocosméticos
La Roche-Posay, la marca de elección de los dermatólogos para la piel, posee una gama completa de tratamientos para transformar los signos de la piel.
En casos de hiperseborrea, los tratamientos hidratantes
matificantes específicos para las pieles grasas. Permiten
contrarrestar el brillo durante el día, como así también
a largo plazo por sus activos seborreguladores.
La Roche-Posay recomienda, EFFACLAR M, hidratante
matificante apra neutralizar el brillo en el origen y
brindar un efecto matificante duradero.
En casos de presentar una piel engrosada, con relieve
irregular y poros obstruidos, los tratamientos queratolíticos permiten exfoliar la capa córnea para limitar
la formación de comedones. Pueden ser utilizados en
complemento o como relevo de tratamientos medicamentosos.
La Roche-Posay recomienda, EFFACLAR K, tratamiento
de renovación microexfoliante para transformar y alisar
diariamente el relieve por microexfoliación con LHA™.
Los tratamientos antiinflamatorios permiten ayudar a
luchar contra la proliferación bacteriana y, por lo tanto,
a reabsorber los granitos. Pueden ser utilizados en complemento de tratamientos medicamentosos.
La Roche-Posay recomienda, EFFACLAR AI, corrector
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puntual de imperfecciones para corregirlas y acelerar
su reabsorción.
En los casos en que el paciente se encuentre bajo tratamiento dermatológico por vía oral con isotretinoína,
uno de los efectos colaterales más frecuente, además
de la foto-sensibilización, es la sequedad extrema de
la piel y todas las mucosas. Para contrarrestar estos
efectos La Roche-Posay recomienda, EFFACLAR H, hidratante reparador y calmante, hidrata intensamente la
piel fragilizada por los tratamientos antiacneicos y le
brinda los lípidos faltantes.
Los gestos diarios beneficiosos
Algunos gestos simples pueden ayudar a mejorar la
piel naturalmente.
» Limpiar sin agredir: Una higiene o una exfoliación
muy intensas pueden irritar la piel y provocar una superproducción de sebo. Utilice preferentemente productos sin jabón, de pH fisiológico.
» Protegerse del sol: El sol es un falso amigo del acné.
Las manchas frecuentemente desaparecen durante la
exposición al sol debido al efecto antiinflamatorio de la
radiación ultravioleta. Pero el bronceado engrosa la piel.
Entonces, ayuda a obstruir los poros y formar comedones y microquistes que aparecen después de las vacaciones. Es lo que se denomina el “efecto rebote”. Además,
algunos tratamientos medicamentosos son fotosensibilizantes. Se debe proteger la piel en cada exposición.
Hoy en día existen texturas fluidas, específicamente
adaptadas a las necesidades de las pieles grasas.
» No tocar los granitos
Apretar un granito puede producir la extensión de la inflamación hacia zonas más profundas de la piel. La lesión
se agrava y el riesgo de cicatrices aumenta. Vale más ser
paciente y tratar el granito con tratamientos específicos.
» Utilizar productos cosméticos específicos
Utilice siempre productos de tratamiento y de maquillaje (sobre todo bases de maquillaje) no comedogénicos.
Efectos rejuvenecedores del Retinol
Un estudio revela los impactantes efectos rejuvenecedores del Retinol aplicado a la piel
El Retinol es la forma más pura de la Vitamina A y es
un antioxidante natural que contribuye a la salud en
general. Su aplicación tópica estimula la producción del
colágeno (testeos in vitro), lo cual representa la mayor
parte de la proteína que contiene la piel. Cuando envejecemos, la producción del colágeno disminuye y las
líneas y arrugas finas se profundizan. Al entregar más
Retinol a la piel, se reactiva la producción de colágeno
y las arrugas se rellenan desde adentro.
Gracias a sus múltiples beneficios, el Retinol ha sido
desde hace mucho tiempo un ingrediente importante
en las fórmulas de productos para el cuidado de la piel.
Además de estimular la producción del colágeno, el Re-
tinol también acelera el proceso de renovación celular y
como consecuencia produce un aspecto sano, radiante
y luminoso.
Durante los últimos años, la categoría anti-envejecimiento se ha desarrollado hasta convertirse en un
mercado altamente competitivo. Hoy en día hay una
enorme gama de productos que incorporan distintas
tecnologías anti-age, incluyendo otros derivados de la
Vitamina A. Sin embargo, el Retinol, en su forma más
pura, sigue siendo reconocido por los expertos como
una de las maneras más eficaces de reducir los signos
del envejecimiento.
El Retinol tópico energiza la piel envejecida y reduce las arrugas
Por Judith Groch, MedPage Today
Ann Arbor, Michigan, 21 mayo 2007: Vitamina A tópica (retinol) puede mejorar arrugas finas, la deficiencia
de colágeno, y la condición de atrofia en la piel frágil de
pacientes de edad avanzada.
El estudio propone que la utilización de vitamina A tópica (retinol), disponible en venta libre, puede mejorar
las arrugas asociadas con el envejecimiento.
Los autores del estudio sugieren que la aplicación de
la vitamina A tópica puede ayudar a proteger personas
de edad avanzada vulnerables a úlceras de la piel o con
problemas de lesiones dermatológicas que tardan mucho tiempo en curarse.
En un estudio clínico controlado y randomizado “el retinol tópico mejoró la apariencia clínica de piel envejecida naturalmente”, dijo Sewon Kang, M.D., de la Universidad de Michigan. También incrementó dos moléculas
de la matriz de la piel, procolágeno y glucosaminoglu-
cano hidroscópico (ácido hialurónico), según su informe publicado en el número de mayo de los Archives of
Dermatology.
“Mientras la piel envejece, aún aquella sin daños provocados por el sol”, observó el Dr Kang, “ésta se torna
fina, laxa y adquiere arrugas finas, mientras se reduce
la matriz que lo soporta. Una desmejorada capacidad de
cicatrización, una propensidad hacia úlceras decubitus
que no cicatrizan, y aún la aparición de cánceres de
piel, son todos riesgos, entre la creciente población de
edad avanzada”.
Las arrugas finas provenientes del proceso intrínseco de
envejecimiento se empezaron a borrar luego de cuatro
semanas de uso de retinol, y se vio una mejora continua
durante todo el estudio.
Luego de 24 semanas, un análisis de intención a tratar
reveló que habían importantes diferencias entre la piel
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tratada con retinol (-1,64, 95% CI, -2,06 a -1,22) y piel
tratada con el vehículo (-0,08 CI, 0,17 a 0,01) en lo que
se refiere a mejoras en las arrugas finas.
Como se midió en un sub-grupo más reducido, el tratamiento con retinol incrementó significativamente
la expresión de glucosaminoglucano en seis pacientes
(P=0,02) por 40% comparado con aquellos tratados con
el vehículo. El procolágeno I también se vio incrementado sustancialmente en cuatro pacientes (P=0,049) comparado con el vehículo.
Tanto el estímulo significativo del glucosaminoglucano,
que cumple con la función de retener una cantidad sustancial de agua, como un incremento en la producción
de colágeno, son probablemente responsables de borrar
las arrugas, según los investigadores.
El tratamiento con retinol tópico es seguro y prometedor para incrementar la matriz de la piel envejecida y mejorar los aspectos clínicos asociados con la piel
atrofiada y arrugada. De esta manera, la morbididad
sustancial, mala cicatrización de lesiones y formación
de úlceras crónicas pueden ser reducidas, concluyó el
equipo del Dr. Kang.
FUENTE
http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/short/143/5/606
Preguntas y respuestas sobre El Retinol
Contesta RoC®
¿Qué es el Retinol y porqué es bueno
para la piel?
El Retinol es pura Vitamina A. Es un agente de alto
rendimiento con una probada eficacia en la reducción
de arrugas, gracias a que genera una mejorada proliferación de células epidérmicas y una acelerada tasa de
producción de colágeno.
Retinol es una vitamina esencial soluble en grasa que
disminuye las líneas finas y las arrugas, la rugosidad en
la piel, aclara las manchas causadas por la exposición
solar y mejora la luminosidad y tono parejo de la piel.
¿Por qué el Retinol puro es mejor que
cualquier otra forma de Retinol?
El Retinol es la forma más pura y efectiva de la Vitamina
A - entrega la mayor eficacia y una óptima tolerancia
de piel. Pro-Retinol es la forma en la cual se almacena
la vitamina A en la piel y necesita primero ser transformada mediante una serie de reacciones enzimáticas en
el Retinol para lograr un resultado eficaz. La aplicación
directa del Retinol es mucho más fácil.
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¿Cómo funciona el Retinol?
El Retinol actúa sobre el colágeno, naturalmente presente en la piel y responsable de mantener la piel tersa
y libre de arrugas. El Retinol duplica la rapidez de la
producción de colágeno y asimismo disminuye las líneas
y las arrugas. El Retinol estimula la renovación celular
lo cual alisa la superficie de la piel.
¿Se pueden utilizar productos con Retinol
cuando estás embarazada?
La piel de las embarazadas es más sensible debido a los
cambios hormonales: RoC® recomienda que las embarazadas consulten con su médico de cabecera antes de
utilizar cualquier tipo de producto cosmético.
¿Por qué los productos de RoC® vienen
en tubos?
El Retinol se degrada al tomar contacto con el aire. Las
presentaciones de RoC han sido especialmente diseñadas para proteger a su contenido del contacto con el
aire, manteniendo su integridad y efectividad.
Eucerín
Novedades en el tratamiento
de la hiperpigmentación
b. dermatosis hipopigmentadas, si las manchas se aprecian más claras que la piel;
La aparición de manchas y pecas en la piel causa molestia, angustia e incomodidad en muchas personas. En este artículo sepa por qué se produce este fenómeno y las claves para un tratamiento que
devuelva a la piel su tono uniforme.
c. dermatosis acrómica, cuando ya se ha perdido todo el
pigmento y las manchas se ven blancas.
Según los especialistas, se estima que el 30% de las
mujeres mayores de 40 años tiene manchas en la piel
(por ejemplo melasma, pecas), y ese porcentaje aumenta cuando se superan los 50 años. La piel es el órgano
externo a través del cual el proceso de envejecimiento
biológico comienza a notarse. Pueden aparecer cambios
en la coloración de la piel.
”En general, las manchas en la piel son causadas por
un aumento en la producción de melanina o por un aumento del número de melanocitos“ (células encargadas
de producir melanina), señala la Dra. María Milano Illa,
médica dermatóloga. El fenómeno resultante es el conocido como hiper-pigmentación, que se caracteriza por
manchas que puede cubrir áreas grandes o pequeñas y
que se definen claramente. No obstante, la hiperpigmentación no sólo se debe al proceso de envejecimiento
de la piel, sino que puede aparecer debido a múltiples
causas como los cambios hormonales, el embarazo, uso
de cosméticos fotosensibilizantes (jabones, perfumes),
medicamentos, (por ejemplo anticonceptivos orales,
diuréticos) y la exposición desmedida al sol sin protección adecuada. Esta última causa es la que más se asocia
a la aparición de manchas, especialmente en la zona del
rostro, el cuello y el escote, llamada melasma.
Una de las medidas preventivas básicas y más difundidas es controlar la exposición al sol. Es importante
tener en cuenta que muchos trastornos hiperpigmentarios de la piel pueden empeorar con la exposición a
los rayos UV. Evitar la exposición al sol a través de vestimenta adecuada y pantallas o bloqueadores solares,
por ejemplo, es esencial para mantener la piel de color
claro y parejo.
En aquellos pacientes donde las manchas se hacen evidentes, es fundamental consultar con un dermatólogo,
que es el especialista que podrá indicar el tratamiento
adecuado para este tipo de manchas. El objetivo siempre es reducir visiblemente y prevenir en forma eficaz
la despigmentación y la intensidad del melasma, para
lograr un tono de piel más homogéneo.
Algo más que arrugas
A partir de los 30 años, las funciones de la piel empiezan a deteriorarse. El proceso de regeneración celular
se hace más lento y la producción de elastina, colágeno
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mancha se observa de un color más oscuro que el resto
de la piel;
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y lípidos disminuye. En entonces cuando aparecen las
primeras arrugas, líneas de expresión y manchas.
Pero el paso de los años no es el único factor que determina cambios en la piel. También es importante considerar la incidencia de otros elementos tales como la exposición crónica al sol y la acumulación de rayos UV, la
predisposición genética de cada tipo de piel, la influencia hormonal de cada paciente alterada por la ingesta de
ciertos medicamentos como los anticonceptivos orales o
incluso por el embarazo, entre otros factores.
Diagnóstico: hiperpigmentación
Una consecuencia cada vez más frecuente de consulta
dermatológica es la hiperpigmentación de la piel. Este
fenómeno consiste en el exceso de pigmentación de la
piel, provocando manchas y enrojecimiento. Puede suceder tanto en hombres como en mujeres.
Cuando el paciente padece este tipo de manifestaciones,
siente que no sólo su salud física está en riesgo: este
cuadro afecta notoriamente su salud emocional, puede
generarle sentimientos de incomodidad, vergüenza y en
algunos casos más severos, también puede presentarse
frustración o depresión por el impacto que este fenómeno puede tener en su forma de relacionarse con otras
personas.
Los trastornos de la pigmentación se pueden clasificar de acuerdo a la cantidad de pigmento melánico:
a. dermatosis hiperpigmentadas, es decir cuando la
¿Cómo prevenirlo?
Ultimos desarrollos
Gracias al desarrollo de la industria cosmética y de la salud, hoy es posible acceder en las farmacias a novedosos
y eficaces tratamientos para mejorar la descoloración de
la piel y la calidad de vida de quienes lo sufren.
La Dra. Milano agrega que “en el campo de las innovaciones en productos para combatir la hiperpigmentación se destaca el ácido dióico, un ingrediente activo
natural ideal para formulaciones blanqueadoras de la
piel”.
Según estudios realizados en Europa, se ha comprobado
que el ácido dióico, que se obtiene biotecnológicamente
del ácido oléico, un ácido graso natural, inhibe tanto
la formación como la distribución de melanina en la
piel. Sus principales propiedades son su capacidad para
reducir la producción de melanina (previo y posterior a
la síntesis de melanina), teniendo entonces poder blanqueador y reductor de la hiperpigmentación de la piel.
Los productos para el tratamiento de las manchas de la
piel deben poseer, además, alta protección solar (FPS
20), y su consistencia debe ser líquida, constituyendo
un fluido de fácil aplicación.
Basal
4 semanas
Epígrafe: Medición de las manchas marrones (Pecas) después
de la aplicación tópica de una formulación con Acido Dioico
A tiempo para combatirlo
Los especialistas coinciden en que el primer paso es la
consulta con el dermatólogo para que oriente al paciente en los cuidados básicos de limpieza de la piel, protección solar y también en el mejor tratamiento de acuerdo
al tipo de alteración en la pigmentación.
En muchos casos, se recomienda encarar el tratamiento
en otoño ya que disminuye la exposición y radiación solar. Algunos tratamientos blanqueadores se desaconsejan durante el verano por su alto poder de irritabilidad.
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