Download EOE Especializado Trastornos Graves de Conducta

PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN DE LOS EOEE ESPECÍFICOS
DEMANDA DE INTERVENCIÓN DEL DIRECTOR/A DEL CENTRO A LA
DELEGACIÓN (SOE Y ETPOEP). ENVÍO POR ESCRITO Y CON REGISTRO DE
ENTRADA EN DELEGACIÓN (FECHA LÍMITE RECEPCIÓN DEMANDA PARA
INTERVENCIÓN EN CASOS NUEVOS: 30 DE MARZO)
+
DOCUMENTO DE DERIVACIÓN (SE ADJUNTA MODELO) POR PARTE DE LOS
ORIENTADORES/AS DE EOE O DE DO PARA OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN
RELEVANTE PREVIA A LA INTERVENCIÓN DEL EOEE
SHAPE
ANÁLISIS DE LA DEMANDA POR PARTE DE LA COORDINADORA DEL
ETPOEP Y DEL EOEE
SHAPE
VALORACIÓN DE LA INFORMACIÓN POR PARTE DEL RESPONSABLE DEL
EOEE CORRESPONDIENTE (CONDUCTA, AUTISMO, AUDITIVOS Y/O
MOTÓRICOS)
INTERVENCIÓN DEL EOEE SI PROCEDE (Instrucciones 28/06/2007)
SHAPE
EN CENTROS
Asesoramiento a orientadores/as:
 Para Ev psicopedagógica
 Adaptaciones curriculares;
 Modalidades de Escolarización
 Materiales
 Programas
EN SEDE
Elaboración de materiales
Emisión de informes
Seguimiento
Atención a familias
Atención a profesores
Asesoramiento a familias
Asesoramiento a profesorado
INFORME DE DERIVACIÓN PARA LA INTERVENCIÓN DEL EOEE
CON EL ALUMNADO CON
TRASTORNOS GRAVES DE CONDUCTA
1. DATOS DE LA DEMANDA
EOE / DO:
Orientador / a:
Domicilio:
EOE
Localidad:
Correo electrónico:
Motivo de la demanda:
Fecha:
Teléfono:
CP:
Día / s de visita al centro:
EOE
Diagnóstico o sospecha
TDAH ( Trastorno por Déficit de Atención con / sin Hiperactividad)
TND ( Trastorno Negativista Desafiante)
TDC (Trastorno Disocial)
2. DATOS DEL CENTRO
Centro:
Código de centro:
Domicilio:
Localidad:
Tutor / a alumno / a:
Aula de Apoyo
SI / NO
Teléfono:
CP:
Aula de Ed. Especial
SI / NO
Aula de Logopedia
3. DATOS DEL ALUMNO/A (sólo iniciales)
Apellidos:
Lugar de ntº.:
N. Padre / tutor:
N. Madre / tutora:
Nº hermanos:
Etapa educativa:
Censo de NEE
Dictamen de escolarización
Modalidad escolarización:
NCC:
ACI:
Edad:
Edad:
Lugar que ocupa:
DIS
Si
Nombre:
F. Ntº.:
Profesión:
Profesión:
Nivel:
DIA
DES
Fecha
Horas Aula Apoyo Integración:
Cursos repetidos:
No
Historial de conductas
desadaptadas:
Contextos donde se mantiene la conducta
JUICIO CLÍNICO (USMI-J):
Centro
FECHA:
Familia
Iguales
MEDICACIÓN:
SI / NO
¿Ha sido atendido anteriormente por el EOEE DE TGC?
4. DESCRIPCIÓN DE LA DEMANDA
Descripción del objeto de la demanda:
Medidas previas adoptadas
desde el EOE / DO con...
Alumno/a
Grupo clase
Familia
Agentes ¿quién interviene?
Tutor/a
Equipo Educativo
Educador/a social
Orientador/a
Profesor/a PT
Servicios Sociales
Salud Mental
Documentación existente
Informe Psicopedagógico
Informe Social
Informe Clínico
X
Valoración de la eficacia de las medidas adoptadas
Observaciones:
FIRMA ORIENTAROR/A
AUTORIZACIÓN DE LOS PADRES O TUTORES LEGALES PARA LA
INTERVENCIÓN DEL EQUIPO DE ORIENTACIÓN EDUCATIVA ESPECIALIZADO
Don:
Doña:
como padre / madre / tutor legal del alumno/a:
Dirección
Población
C. Postal
Tel. fijo
Tel. móvil
C.
electrónico
AUTORIZAMOS la intervención del Equipo de Orientación Educativa Especializado (EOEE)
de:
TRASTORNOS GRAVES DE CONDUCTA
Con objeto de que puedan ser realizadas las observaciones y evaluaciones que
se estimen necesarias para optimizar la respuesta educativa que el/la alumna
recibe.
En
a
de
Nombre y Firma
Padre/Tutor legal
de
20
Nombre y Firma
Madre/Tutora legal
OBSERVACIONES:
Se ruega adjuntar cualquier Informe (médico, psicológico, pedagógico) que puedan tener
relación con la valoración planteada.