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Tratamiento de pareja: Disfunciones sexuales (Parte II)
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Trastorno por aversión al sexo: Este es un caso grave en el cual el individuo aborrece el acto
sexual, le produce repulsión, y por tanto, busca cualquier forma posible para evitar dicho acto.
Por supuesto es de esperarse que esto afecte negativamente sus relaciones interpersonales.
En muchos casos la aversión se produce a algún estimulo especifico del acto sexual
-secreciones genitales, penetración-; en algunos casos extremos, a la persona le produce
repulsión todo tipo de estímulos que sugiera o conlleve al acto sexual, inclusive en sus
expresiones más simples como el beso o contactos físicos superficiales.
Sus reacciones, al encontrarse con dichos estímulos puede variar de persona a persona, pero
en general, se pueden presentar reacciones que denoten miedo, crisis de angustia, terror
extremo, desmayos, nauseas, palpitaciones, mareos y dificultades para respirar; La aparición
de estas reacciones solos se pueden explicar y suceden, cuando la persona está frente al
estimulo sexual. Debido a esto, las personas que poseen este trastorno, con el fin de evitar el
acto sexual o a los compañeros sexuales utilizan estrategias de distinto tipo (p. ej.,
acostándose pronto, viajando, descuidando el aspecto externo, tomando sustancias o
volcándose excesivamente en actividades familiares, sociales y laborales).
Es normal, debido principalmente al tipo de educación que se ha recibido, que algunas
personas sientan algún tipo de aversión ante el acto sexual, específicamente por las
secreciones genitales; pero en este caso, debe entenderse que en las personas que padecen
este trastorno, la aversión es absolutamente excesiva y desproporcionada a la que podría
sentir una persona que no posee dicho trastorno, pero ha tenido alguna aversión ocasional.
Las causas de este trastorno pueden ser variables, la más común es que sea una respuesta a
algún trauma que haya sucedido en el pasado y que no ha sido resuelto o tratado.
Trastorno de la excitación sexual en las mujeres: En el caso de la mujer, hemos explicado
anteriormente que, la fase de excitación implica la vasocongestión generalizada de la pelvis
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Tratamiento de pareja: Disfunciones sexuales (Parte II)
-venas y arterias se encogen, evitando que la sangre circule libremente, dejándola en el área
de la pelvis-, la lubricación y expansión de la vagina -secreción de líquidos y aumento de
espacio, que facilitan la penetración-, y la tumefacción de los genitales externos -rigidez o
dureza de los labios mayores y clítoris-. Por ende el trastorno de la excitación consiste,
primordialmente, en la falta de o mal funcionamiento de estos procesos anteriormente
explicados, siendo la falta de lubricación y expansión de la vagina, el signo más visible y
representativo de este trastorno.
Por supuesto, esto crea malestar en la mujer, puesto que sin la lubricación adecuada y la
expansión en la vagina, la penetración puede resultar terriblemente dolorosa. En cuanto a esto
último, recordamos que este trastorno no debe ser confundido con la Dispareunia, la cual
produce un acto sexual doloroso aun con el uso de lubricantes artificiales.
Trastornos de orgasmos: La característica principal de este trastorno, es la ausencia o
retraso persistente del orgasmo, después de una fase de excitación sexual normal. En cuanto a
lo normal, hay que tener muy en cuenta, que los estímulos sexuales que producen la excitación
varían de una persona a otra, por lo que se debe tener en mente estas diferencias y
personalizar el diagnostico. Una buena entrevista y un buen autoconocimiento por parte de la
persona resolverán este problema.
Es claro que, para los sujetos que poseen este trastorno, el acto sexual no se completa,
subjetiva ni objetivamente; Esto puede traer problemas e inconformidades en la vida de pareja.
Este trastorno se puede presentar tanto en hombres como en mujeres.
Como hemos visto hay una gran variedad de trastornos y disfunciones en el área sexual. Estos
problemas pueden socavar la relación armoniosa de una pareja y, por consecuencia, se unen a
estos trastornos, sentimientos de fracaso, depresiones, en fin, una variedad de malestares
psicológicos acompañantes de los trastornos sexuales, que pueden llevar al individuo, a una
existencia miserable. Ante esto cabe la pregunta, ¿qué puedo hacer ante la aparición de los
trastornos y disfunciones sexuales?
Primeramente hay que mentalizar a la persona que padece estos trastornos. La mayoría de
ellos tienen solución, tanto farmacológica como psicológicamente. Existen muchas terapias
comprobadas científicamente, que son efectivas en los casos de disfunciones sexuales y
trastornos. Por lo que buscando la ayuda profesional psicológica, las personas con estas
enfermedades pueden salir de ellas y lograr disfrutar plenamente de su vida sexual. Por
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Tratamiento de pareja: Disfunciones sexuales (Parte II)
supuesto que cada corriente terapéutica tiene sus modalidades de tratamiento para este tipo de
trastorno. Y estas son más efectivas en unas personas que en otras. Pero lo importante es que
existen estos métodos.
Primeramente, debemos entender que toda terapia sexual, sin importar la corriente terapéutica,
busca un objetivo simple; Modificar aquellas respuestas sexuales que son inadecuadas y que
causan al individuo malestar físico y psicológico. Cuando hablamos de inadecuadas, se refiere
a respuestas que no se esperan para el estimulo que se está presentando, que es el caso de
los trastornos antes mencionados; Por ejemplo ante la estimulación del clítoris, se espera que
exista una fase de excitación, que incluya la lubricación de la vagina. Si esto no sucede,
podemos decir que hay una respuesta inadecuada o no esperable ante el estimulo que se ha
aplicado. Ante el inicio de la penetración y la consecución de los movimientos de copulación
durante un periodo de tiempo considerable, se espera que se dé la expulsión de semen por
parte del pene. Si esto no sucede estamos ante una respuesta inadecuada o no esperable al
estimulo que se ha aplicado.
Una de estas terapias que ha logrado obtener un amplio radio de efectividad en las distintas
disfunciones sexuales, es la terapia ideada por la pareja de investigadores, y matrimonio,
Masters y Johnson. La importancia de estos teóricos en la investigación y obtención de
conocimientos en el área sexual es abismal. En el artículo anterior, hablamos de las cuatro
fases del acto sexual; Dichas fases fueron descubiertas y planteadas por Masters y Johnson,
en un trabajo que, para su época, fue revolucionaria y marca un punto de inflexión en la forma
de estudiar y analizar el acto sexual.
Por supuesto, esta terapia es vasta y trata cada uno de los trastornos explicados
anteriormente; Con esto podríamos escribir todo un libro, y esa no es la intención de este
artículo. Sin embargo existen partes importantes que se repiten en cada una de las formas de
tratar los distintos trastornos y que nos dan una idea amplia de lo que trata esta terapia; esto
serán los que explicaremos a continuación.
Una de las técnicas que Masters y Johnson ponen en práctica en casi todos los trastornos
sexuales, consiste en suministrar a la pareja conocimientos científicos sobre la respuesta
sexual humana y, en discutir con ella, los contenidos de su sistema de valores sexuales: ideas,
actitudes, y emociones asociados a determinados estímulos sexuales, que puedan ser
obstáculos para el éxito del tratamiento y que, a su vez, pueden ser la causa primordial o base
de el trastorno sexual presente. Es una forma de psico-educación que permite a las personas
conocer un poco más acerca de lo que es la sexualidad humana, entendiendo que, por ser la
sexualidad un tema tabú, pueden existir ideas y pre-concepciones erradas que pueden estar
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Tratamiento de pareja: Disfunciones sexuales (Parte II)
afectando al individuo o pareja al momento del acto sexual.
Podría pensarse que, en estos tiempos de amplia difusión de los conocimientos, tal vez esta
técnica puede ser algo redundante. Sin embargo, la realidad es que los medios de
comunicación, muchas veces transmiten un mensaje errado o ampliamente distorsionado de lo
que es la sexualidad, dando cabida a pre-concepciones erradas de lo que es el acto sexual y
de lo que es normal, o que no lo es. Por lo tanto, lejos está esta técnica, de caer en desuso o
en la inefectividad.
Otra técnica, intrínsecamente vinculada a la anterior, consiste en estimular a la pareja para que
hablen sobre sus problemas sexuales -sus temores, vergüenzas, necesidades, etc.- y expresen
libremente, sus ideas acerca de qué cambios en la conducta sexual mejorarían sus
acercamientos. Esta técnica también involucra el mejoramiento en la comunicación de la
pareja, en cuanto a sus necesidades y de cómo el acto sexual puede ser satisfactorio para
cada uno.
Muchas veces se ha planteado que, es la comunicación entre la pareja lo que permite una
satisfactoria vida sexual; y esto no puede ser más cierto. Sin embargo, esta idea es muchas
veces olvidada, o relegada a un segundo plano. Es por esto que el terapeuta debe facilitar la
optimización de esta parte pues, mejorando la comunicación, sin duda, mejorará el ámbito
sexual.
La focalización sexual, tal vez sea la técnica maestra de toda la terapia de Masters y Johnson.
Esta técnica consiste en tareas de acariciamiento de todo el cuerpo de su pareja, que realizan
tanto el varón como la mujer, con prohibición de intentar el coito. Esta técnica toma en cuenta
de que en el cuerpo existen muchas zonas erógenas, que están anatómicamente lejos del área
genital y que, por tanto, están relegadas, por parte de la pareja al olvido sensorial. También se
basa en la idea que plantea que, la mayoría de los trastornos están relacionados con
sensaciones de ansiedad y miedo provocados por ciertos estímulos sexuales.
El juego previo o “foreplay” sin penetración, logra hacer que la pareja conozca otras zonas
erógenas que existen en ellos, así como, baja los niveles de ansiedad ante los estímulos
sexuales, hasta el punto de “insensibilizar” al individuo a esta sensación negativa durante el
acto sexual.
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Tratamiento de pareja: Disfunciones sexuales (Parte II)
Una última técnica de Masters y Johnson que explicaremos en este artículo será el
reforzamiento. Esta técnica consiste en aplicar expresiones verbales o no-verbales -ademanes,
sonrisas, etc.- que implican aprobación ante determinadas conductas del otro -pueden ser las
buenas interacciones sexuales o verbales de la pareja-, y cuyo efecto -previsto o no previstoes el de estimular la repetición de esas conductas.
La expresión de “hazle saber cuándo lo está haciendo bien”, es la idea principal de esta
técnica. Esta retroalimentación -siendo que un acto de estimulación busca una respuesta, ya
sea verbal o no verbal, de la pareja- es importante y si la respuesta ante la estimulación es
positiva, facilitara su repetición en otro momento, haciendo más satisfactoria la vida sexual de
la pareja.
Como ya henos dicho la terapia de Masters y Johnson es mucho más amplia y contiene
muchas más técnicas que pueden ayudar de manera más específica, las distintas disfunciones
que se presenten en cada pareja.
CONCLUSIÓN:
Te instamos a que si has leído este artículo y te encuentras identificado con algún trastorno,
busques ayuda profesional psicológica. Ya sea en tu sistema de salud nacional, en el área
privada o por medio de las novedosas herramientas que brinda Internet, como la consultoría
psicológica virtual. Sea la que resuelvas, decídete a buscar ayuda, estos trastornos son
tratables y no tienes porque vivir con ellos por el resto de tu vida. Solo un profesional sabrá que
técnicas deberá utilizar, cómo y cuándo. No dudes en buscar ayuda. En micompanero.com
estamos para escucharte y ayudarte a la luz de la psicología.
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