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ANOREXIA NERVIOSA
DURANTE EL EMBARAZO
Palabras clave: Anorexia
nerviosa, Embarazo,
Enfermera, Matrona
ANOREXIA NERVIOSA:
“Rechazo a mantener el
peso normal mínimo para la
edad y un intenso miedo de
ganar peso, además de un
trastorno en la percepción de
la figura humana.
(DSM IV).
1. Isabel López Martín* 2. Alba Rivas Jerez. 3. Almudena D. Alférez Maldonado. 4. Juana
Ester Sánchez Salas. 5. Antonia Doblado Pedrosa. 6. Francisco L. Montes Galdeano.
*Enfermera y estudiante de el grado de Matrona en Semmelwis University (Budapest)
E-mail: [email protected]
CARACTERISTICAS:
Entre los pacientes diagnosticados
de anorexia un 90-95% son
mujeres, entre la que la edad de
inicio fluctúa desde los 8-30 años.
Por
lo
tanto
presentan
posibilidades
de
quedarse
embarazadas en este periodo.
DURANTE EL EMBARAZO:
Se producen cambios morfológicos
en la mujer encaminados a
proteger, nutrir y permitir el
desarrollo del feto. Entre los que se
encuentra el aumento de peso.
OBJETIVO:
METODOLOGÍA
Dar a conocer los diagnósticos enfermeros con
este tipo de pacientes, así como, la relevancia
de una actuación de Enfermería en este
ámbito, para evitar males mayores en la salud
de la madre y el feto.
Revisión bibliográfica en las bases de datos Scielo, Medline y
Cuiden Plus. Criterios de búsqueda utilizado: limitación de
publicación a los últimos 10 años para afianzar una evidencia
científica, el uso de los descriptores “anorexia nerviosa”,
“embarazo”, “plan de cuidados”, “desnutrición”, “salud mental” y
“calidad de vida”, utilizados indistintamente en castellano y/o
anglosajón. El estudio se realizó en Sept. de 2013. Se
seleccionaron 20 investigaciones: las que cumplieron los criterios
de inclusión y las que más se ajustaban al enfoque de esta
comunicación.
RESULTADOS:
La bibliografía revisada señala que en una
embarazada anoréxica se pueden observar los
siguientes síntomas: Inadecuada ganancia de
peso durante todo el embarazo; Bajo peso al nacer
del niño; Muerte prenatal; No hacerse cargo del
recién nacido tras el parto; Preocupación extrema
relacionada con el peso del recién nacido.
Aumentando el riesgo de: Diabetes gestacional;
Preeclampsia; Complicaciones durante el parto;
Cepresión postparto; Muerte neonatal; Bajo peso
del recién nacido; Ictericia; Valores bajos en el test
de Apgar; Oligoamnios; Retraso mental; Ceguera
en el recién nacido.
CONCLUSIONES:
La mujer con anorexia necesita la atención de
un equipo interdisciplinario, mayor control
obstétrico
y
psicológico,
seguimiento
nutricional adecuado y unos cuidados
especiales por parte de matronas y
enfermeras.
Diagnósticos
enfermeros:
Desequilibrio
nutricional por defecto; Trastorno de la imagen
corporal; Baja autoestima crónica; Ansiedad;
Interrupción de los procesos familiares.
Utilizar adecuadamente la taxonomía de la
NANDA, protocolizar planes de cuidados de
una forma estándar y adaptarlos en cada caso
clínico, nos permitirá diagnosticar los
problemas de forma correcta y llevar a cabo
una intervención eficaz
Actuación de Enfermería: Establecer metas
realistas, proporcionar información, identificar
grupos de apoyo, abstenerse de realizar críticas
negativas, confiar en la capacidad del paciente,
Utiliza un enfoque sereno, permanecer con el
paciente, escuchar con atención, animar a la
manifestación de sentimientos, percepciones y
miedos.
A este tipo de pacientes debemos
aconsejarles que intenten resolver el trastorno
alimentario antes de quedarse embarazadas,
así como trabajar durante todo el embarazo y
puerperio para evitar recaídas.
Bibliografía relevante:
Astudillo R. (2013). Trastornos de la conducta alimentaria, embarazo y puerperio. Revista Médicas UIS, 26(1).
Herrera A., Martínez J.M. & Fernández M.J. (2011). Anorexia nerviosa en el embarazo: cuidados en la enfermería obstétrico-ginecológica. Enfermería global, 10(3): 147-157.
Ríos P. (2010). La importancia de la alimentación en el embarazo: Su significado en trastornos de la conducta alimentaria. Trastornos de la conducta alimentaria, (11), 1196-1230.