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“AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU” SOLICITO: ASIGNACIÓN POR MUERTE DE CONYUGE (S/. 1,600.00 Soles) ING. HAMILTON MENA CHÁVEZ DECANO DEL CIP- CD – HCO DE MI MAYOR CONSIDERACION. Yo …………………………………………………………………...., …………………………., con reg. CIP Identificado Nro…………………………. y con con D.N.I. domicilio legal Nro. en ……………………………………………………………………………. en mi calidad de agremiado del CIP - CD – Huánuco ante usted, con el debido respeto me presento y expongo, Que,………………………………………………………………………………………………………….…… …………………………………………………………………………………………………...….……………………… ………………………………………………………………………….…..………………………………………………… …………………………………………………..……………………………………………… Adjunto a la presente los siguientes requisitos: Copia simple del Acta de Defunción. Copia simple de la partida de Matrimonio del Colegiado(a). Copia simple del DNI, del colegiado fallecido (a) Copia simple del DNI, del solicitante. Copia simple del CARNET CIP, del colegiado(a) – Si hubiera Último recibo de pago del colegiado(a), realizados en su Consejo Departamental. Solicito a usted, ordene a quien corresponda realizar el trámite correspondiente. Por la atención a la presente me suscribo de Usted. Huánuco,...............de..............del 2016 Atentamente: Ing. ……………………………… Reg. CIP………………
