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Duración de los síntomas en los procesos agudos de las vías respiratorias
en niños y expectativas
La duración de los resfriados (15 días) y dolor de oído (7-8 días) es
considerablemente más larga que la orientación actual dada a los padres en el RU y
los EE.UU, para otros síntomas como dolor de garganta, tos aguda (25 días),
bronquiolitis (21 días) y crup (2 días), la orientación actual es coherente con
nuestros hallazgos",
BMJ, 24/12/2013
Objetivo: Determinar la duración prevista de los síntomas de las infecciones
comunes del tracto respiratorio en los niños en la atención primaria y de
emergencia.
Diseño: Revisión sistemática de la literatura existente para determinar la duración
de los síntomas de dolor de oído, dolor de garganta, tos (incluyendo tos aguda,
bronquiolitis y laringitis), y el resfriado común en los niños.
Fuentes de datos: PubMed, DARE, y CINAHL (todos hasta julio de 2012).
Criterios de elegibilidad para la selección de estudios: Ensayos controlados
aleatorios o estudios observacionales de los niños con infecciones respiratorias
agudas en la atención primaria o situaciones de emergencia en los países de altos
ingresos que recibieron un tratamiento de control o un placebo o tratamiento con
medicamentos de venta libre. La calidad del estudio se evaluó con el riesgo
Cochrane de sesgo de los ensayos controlados aleatorios, y el marco del programa
de habilidades de evaluación crítica de los estudios observacionales.
Variables principales : Los datos de los estudios individuales y, cuando fue
posible agrupados por proporciones medias diarias, y los intervalos de confianza del
95% para la duración de los síntomas. Duración de los síntomas (en días) en el que
cada síntoma había resuelto en el 50% y el 90 % de los niños.
Disponible en: http://www.femeba.org.ar
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Resultados: De 22.182 referencias identificadas, 23 ensayos y 25 estudios
observacionales reunieron los criterios de inclusión. Las poblaciones de estudio
variaron en edad y la duración de los síntomas antes del inicio del estudio. En el
90% de los niños, el dolor de oído se resolvió en siete a ocho días, el dolor de
garganta entre dos a siete días, el crup en dos días, la bronquiolitis en 21 días, la
tos aguda en 25 días, el resfriado en 15 días y los síntomas de las infecciones
inespecíficas comunes del tracto respiratorio en 16 días.
Conclusiones: La duración de los resfriados y dolor de oído comunes es
considerablemente más larga que la orientación actual dada a los padres en el
Reino Unido y los Estados Unidos, para otros síntomas como dolor de garganta, tos
aguda, bronquiolitis y crup, la orientación actual es coherente con nuestros
hallazgos. La actualización de las directrices actuales con nuevas pruebas ayudará a
apoyar a los padres y los médicos en la toma de decisiones basada en la evidencia
para los niños con infecciones de las vías respiratorias.
Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, Buckley DI, Heneghan C, Hay AD; TARGET
Programme Team. Duration of symptoms of respiratory tract infections in
children: systematic review.
BMJ. 2013 Dec 11;347:f7027. doi: 10.1136/bmj.f7027.
http://bit.ly/1fj9zBl
Disponible en: http://www.femeba.org.ar
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