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alta IOP es el mayor factor de
riesgo de glaucoma. Sin
embargo, alta IOP no
necesariamente quiere decir
que tiene glaucoma, tampoco
quiere decir que un IOP
normal significa que no tiene
glaucoma.
IOP es un factor de riesgo para
glaucoma y el mayor objetivo
de terapia
Glosario
Nervio Optico un nervio grande
localizado atras del ojo que
transmite señales visuals al
cerebro.
Iris la parte del ojo con color
“Open-angle glaucoma (OAG)”
la forma mas comun de
glaucoma
“Aqueos humor” un fluido
ocular que baña y es
nutrimiento para las partes de
Vision periférico tambien
en frente del ojo.
conocido como vision de lado.
Esta area de vision del paciente
Glaucoma una enfermedad
comienza a desaparecer cuando
ocular asociada con daño al
tienen glaucoma
nervio optico que
eventualmente causa ceguera.
“Prostaglandin analogue” una
clase de drogas/medicinas que
“Hyperemia” tambien
bajan el IOP con el aumento de
conocido como ojo rojo.
flujo “aqueos humor”
Presion Intreocular (IOP) la
cantidad de presion en el ojo. “Tonometry” un metodo comun
de medir IOP
Es medido en mm Hg
(milimetros de mercurio). Alta
CHARLES S. ZWERLING, MD FACS
Former Associate
Clinical Professor
Of Ophthalmology
University of North
Carolina
Goldsboro Eye Clinic
2709 Medical Office Place
Goldsboro, NC 27534
phone: 919-736-3937
fax: 919-735-3701
e mail: [email protected]
Web: www.goldsboroeyeclinic.com
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LA
GUIA A
GLAUCOMA
Tabla de Contenidos
¿Porque Glaucoma es el
sospechoso mayor?
¿Porque IOP es una
pista/indicio tan importante?
¿Podria convertirme yo en una
victima?
¿Glaucoma, como se puede
detener?
Hable con su doctor antes que
sea muy tarde
Glosario
Publicado por
GOLDSBORO EYE CLINIC
CHARLES S. ZWERLING, MD, FACS
EL RATERO DE LA VISTA
Glaucoma, es seguido llamado
el “ratero de la vista”, es una
enfermedad que ataca sin
ninguna sintoma obvia.
Usualmente uno ni se da
cuenta que lo tiene hasta que a
ocurrido seria perdida de
vision. Y desafortunadamente,
no hay una cura para
Glaucoma. Una vez que
pierde la vision, no puede ser
restaurada.
La buena noticia es que
Glaucoma puede ser detectado
tenmprano antes que ocurra
cualquier perdida de vision.
Ademas, hay convenientes
tratamientos que pueden bajar
presion intraocular (IOP),uno
de los mayors riesgos de
glaucoma.
para ayudar a prevenir o
retrasar perdida de vision si
tiene glaucoma.
“aqueos humor” se atrapa en
el ojo. Esto causa el aumento
de presion y cuasa alta IOP.
Este folleto le ayudara
aprender mas sobre glaucoma,
y de los varios opciones de
tratamientos y pasos que
puede tomar para ayudarlo a
controlar su enfermedad.
“Aqueos humor”
normalmente fluye hacia
adentro y hacia fuera del ojo
para bañar y nutrir el ojo.
NOTA: Cuando lea este
folleto, notara que algunas
palabras estan en letra
negrilla. Puede encontrar estas
palabras en el glosario en la
pagina 8.
¿Porque es glaucoma el mayor
sospechoso?
Glaucoma es una enfermedad
del ojo que involucra daño al
nervio optico, que manda
señales visuales al cerebro.
Nadie sabe que causa este
daño, pero aumento de presion
en el ojo es uno de los
La llave para controlar
mayores factores de riesgo
enfermedades que causan
asociados con glaucoma (vea
perdida de vision son
la pagina 6 para mas
diagnosis tempranos, y
informacion sobre IOP).
hacerse examenes oculars
Cuando el nervio optico se
regulares. Su medico de ojos daña por alta IOP, ciertos
tiene maneras de evaluar su
señales del ojo no son
riesgo de contraer glaucoma y transmitidos al cerebro. Esto
puede recetar tratamientos
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Cuando el flujo de “aqueous
humor” es bloqueado, la
por 80% de todos los casos.
presion en el ojo aumenta.
Se desarolla lentamante con el Esto causa daño al nervio
tiempo, normalmente despues optico. Alta IOP es un mayor
de 40 años. Pacientes con este factor de riesgo para
tipo de glaucoma
glaucoma, pero puede ser
experimentan un
tratado.
estrechamiento gradual de
vision periférico, que muchos Doctores pueden medir
llaman “vision de tunel” o
facilmente el IOP, y lo usan
areas de perdida de vision.
como una pista importante en
el diagnosis y tratamiento de
¿ Porque IOP es una pista
glaucoma. El IOP normal es
tan importante?
entre 12 y 22 mm Hg
(milimetros de mercurio, que
La parte al frente del ojo esta es lo que se usa para medir
lleno de un liquido llamado
IOP).
“aqueous humor”. Esto es
producido por el ojo para
Uno de los estudios mas
bañar y nutrir el ojo y sus
communes y importantes para
diferentes partes. El fluido
medir IOP es “tonometry”.
de“aqueous humor”
Tonometry es un
normalmente sale hacia fuera procedimiento el cual su
del ojo por diferentes caminos doctor usa un “tonometer”
o cámaras. Cuando estos
para medir el IOP. Este
caminos se obstruyen, el
estudio es importante porque
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Uno de cada cinco tiene un
familiar cercano con lo
mismo. En los estados unidos,
aproximadamente 120,000
personas viven con ceguera
por causa de glaucoma.
¿Podria ser usted una de esas
personas? Solamente su
doctor le puede averiguar,
pero unas personas tienen
mayor riesgo que otros.
Estudios demuestran que
cualquier persona que tenga
una o mas de los siguientes
criterios esta a mayor riesgo:
tiempo de esteroides/cortizona
·
Injuria previa al ojo
¿Glaucoma, cómo se puede
detener?
Es muy dificil detener la
glaucoma completamente,
pero tenemos años de
investigacion que demuestra
que tratando la enfermedad
temprano ayudara preservar la
vista.
puede resultar en perdida de
“visual field”, y si no es
controlado puede resultar en
ceguera.
Hay diferentes tipos de
medicinas para glaucoma.
Unos de ellos estan
mencionados aqui. Su doctor
ocular debe recetarle el
tratamiento que sea major
deacuerdo a sus necesidades.
“Prostaglandin analogues”
pueden eventualmente
oscurecer el color del ojo por
el aumento de la cantidad del
color café en el iris. Aunque
estos cambios ocurren
lentamente, tambien pueden
ser permanents. Tambien
pueden causar ojos rojizos.
“Beta blockers”
El efecto primario de
cualquier tratamiento de
glaucoma es bajando el IOP.
Si tiene alguno de estos
factores, es importante que se Esto se a comprovado durante
años de ser una manera
haga chequeos oculares
efectiva de prevenir o atrazar
regulares. Deteccion y
la perdida de vision en
tratamiento temprana de
pacientes de glaucoma. El IOP
glaucoma pueden retrasar la
progression de la enfermedad se puede bajar con medicina
y/o con cirugia. En la mayoria
y ayudar a prevenir ceguera.
de casos, medicina es usada
·
Sobre 40 años de edad antes de cirugia, que es
reservado para pacientes que
·
Historia de glaucoma
no han respondido
en la familia
·
IOP anormalmente alta adequadamente o son
intolerantes al medicamento.
·
Linaje Africano,
Escandinavio, Celtico, o
Estos son los varios tipos de
Russo.
glaucoma. El mas comun es
·
Diabetico
“open-angle glaucoma
·
Miope
(OAG)”, que es responsable
·
Uso regular/largo-
Estas drogas se han usado
para tartar glaucoma por mas
“Prostaglandin analogues” de dos decadas. La “Beta
blocker” usada mas comun es
Timolol. La dosis de “beta
Esta es la clase de
medicamento mas nueva para block” varia entre una a dos
veces al dia. “Beta blockers”
glaucoma. “Prostaglandin
funcionan en disminuyendo la
analogues” fueron
introducidas en los E.E. U.U. produccion de humor acuoso,
que baja el “IOP”. Unos de los
por primera vez en 1996.
efectos es que bajan la
Estos medicamentos
presion, reduce la palpitacion,
normalmente se les recetan
y fatigua general. Si tiene
cuando los pacientes tienen
asma, dejele saber a su doctor.
problemas tolerando sus
presentes medicamentos o
cuando sus medicamentos no “Alpha agonists”
estan funcionando lo
“Brimonidine” es el “alpha
suficientemente. Todos
funcion por la manera de sacar agonista” mas comun. La
dosis debe ser dos veces al dia
el fluido acuoso del ojo, asi,
en el ojo. “Alpha agonists”
de esta manera bajando el
causan el aumento del fluido
“IOP”.
hacia afuera, igual que reduce
la produccion de, humor
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afuera de humor acuoso.
Efectos incluyen vision
borrosa, dolor en cejas, y niña
del ojo pequeña.
acuoso para bajar el “IOP”.
“Brimonidine puede causar
reaccion alergica en el ojo y
causar sueño.
“Carbonic anhydrase
inhibitors”
“Carbonic anhydrase
inhibitors” estan disponibles
en formulas orales o en goats
como “brinzolamide” o
“dorzolamide”. La dosis para
estas gotas son tres veces al
dia. “Carbonic anhydrase
inhibitors” disminuye el
“IOP” por reducir la
produccion de humor acuoso.
Los efectos severos como la
diarrea y nausia, son
communes con la formula
oral, se evita en gran parte con
las gotas. Las gotas son bien
toleradas, causando una
picazon menor ocular o una
sensacion que arde.
“ Miotics”
“Pilocarpine” es el “miotic”
mas comun. Se a usado por
decadas, y es usado
usualmente de tres a cuatro
veces al dia. “Miotics”
reducen el “IOP” en
disminuyendo el fluido hacia
Hable con su doctor antes que
sea muy tarde.
La manera major de controlar
la glaucoma y preservar su
vision es con deteccion
temprana y tratamiento.
Glaucoma es seguido referido
como el “ratero de la vista”
porque ataca sin sintomas
obvias. Lo bueno es que su
doctor, quien es un buen
detective, tiene las
erramientas para detectar las
señales de alerta de glaucoma.
Si usted tiene algunos de los
factores de riesgo para
glaucoma, el o ella le puede
regimentar un tratamiento. Lo
mas probable que eso incluya
una o dos medicinas para
bajar el “IOP”.
Usando el tratamiento de
glaucoma que le recete su
doctor para controlar su “IOP”
lo ayudara a preservar su
vision.
Como usar Soluciones
Optalmicas
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no sigue las instrucciones de
su doctor puede resultar en la
progression de glaucoma o en
ceguera.
·
Si usted usa lentes de
contacto, quiteselo antes de
aplicar solucion optalmica.
·
Apriete suavemente la
botella, dispensando una gota
en so ojo(s), como recetado.
·
Para prevenir
contaminacion del producto
que puede redundar en
infeccion del ojo, no toque el
ojo con la punta del gotero o
la area alrededor del ojo.
Muchos pacientes con
glaucoma se quejan de vision
de “tunnel”. Esto puede
indicar que el nervio optico a
sido dañado.
Desafortunadament, perdida
de vision a causa del daño del
nervio optico, no puede ser
reversado.
Escala “Hyperemia”
·
Si usa mas de una
Ninguna
Poco Severo
medicina de gotas, espere
Severo
cinco minutos antes de aplicar Moderado
su proxima medicina.
Controlando el “IOP” es la
meta mayor de la terapia de
·
Si usa lentes de
contacto debe esperar quince glaucoma. Cuando el “IOP” es
controlado, el nervio optico
minutos despues del
tratamiento antes de volver a esta a menos riesgo de ser
dañado, para que la vision sea
ponerse el contacto.
preservada.
Asegurese que use su
¿Puedo convertirme en
medicina
victima?
No importa que medicamento
Glaucoma es el causante mas
su doctor le receta, es
comun de ceguera prevenible.
importante que siga las
instrucciones del doctor al pie Mas se 3 milliones de
de la letra. Es mas, su doctor americanos tienen glaucoma,
sin embargo solamente la
puede recetarle dos o mas
medicinas si es necesario. Si mitad saben que lo tienen.
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