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COMUNICACIONES
ORALES
Superficie ocular / Lentes de contacto
Evaluación de la función acomodativa con lentes
de contacto multifocales
Viernes, 12
Sábado,
13 de marzo de 2010 | De 09:00
09:40 a 09:20
10:00 horas | Sala: N - 101
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Antecedentes y objetivos
Evaluar la pendiente estímulo/respuesta acomodativa y la flexibilidad acomodativa
en pacientes no présbitas y présbitas, a los que se les adaptó tres lentes de contacto
multifocales diferentes.
Material y métodos
Los participantes fueron divididos en dos grupos, no présbitas y présbitas, a todos
se les adaptó en el ojo derecho, con una secuencia aleatoria, tres LC blandas multifocales de visión simultánea con diseño asférico centro-cerca, Focus progressives®
(CIBA Vision, USA), Purevision Multifocal Low add® (Bausch & Lomb, USA) y Purevision
Multifocal High add® (Bausch & Lomb, USA). La flexibilidad acomodativa monocular fue
media a 6 m y a 0.4 m, con una combinación de lentes plano /-2 D y +2.00D /-2.00D,
respectivamente. El flipper fue volteado cada vez que el sujeto indicaba que el estímulo
era nítido, y se contabilizaron los ciclos por minuto con cada una de las LC y sin LC. La
respuesta acomodativa fue medida variando la distancia del estímulo. Los participantes
miraban un estímulo presentado a 4 m, a 1 m, a 0.5 m, a 0.4 m, a 0.33 m y a 0.25 m, y
usando el autorrefractómetro de campo abierto Shin-Nippon SRW-5000 auto-refractor
(Ajinomoto Trading Inc, Tokyo, Japan) se midió la refracción para cada distancia. Los
estímulos fueron observados monocularmente. El tamaño del estímulo fue ajustado
para compensar la magnificación producida por las diferentes distancias. En todas las
medidas el ojo izquierdo fue ocluido.
Autores:
Madrid Costa, David - Madrid (1) Montés Micó,
Robert - Valencia (2) Ruiz Alcocer, Javier - Madrid (1)
Radhakrishnan, Hema - Manchester (3)
Instituciones: 1. Universidad Europea de Madrid
2. Universidad de Valencia 3. University of
Manchester
Resultados
El grupo no-présbitas estaba formado por ocho participantes con una edad de 28.6 ± 2.72
años, y el grupo de présbitas lo componía siete sujetos con una edad de 54.7 ± 5.03 años.
En el grupo no-présbitas no hubo diferencias estadísticamente significativas entre la flexibilidad acomodativa sin LC y con las tres LC multifocales ni en lejos y ni en cerca (p> 0.05).
En el grupo présbitas ,los sujetos no realizaron ningún ciclo por minuto ni sin LC ni con
ninguna de las LC multifocales (p> 0.05). En el grupo no présbitas hubo un cambio estadísticamente significativo en la respuesta acomodativa en función de la distancia del estímulo
en las medidas sin LC (coeficiente de correlación Pearson r= 0.98; p< 0.001) y con las
tres LC multifocales (r=0.98; p< 0.001, para Focus progressives®; r= 0.99; p< 0.001, para
Purevision Multifocal Low add® y r=0.98; p< 0.001 para Purevision Multifocal High add®).
En el grupo présbitas no se encontraron cambios en la respuesta acomdativa en función de
la distancia del estímulo para la medida sin la LC (r=0.01; p=0.8) ni para las medidas con
la Focus progressives® y con la Purevision Multifocal Low add® (r=0.32, p=0.24; r=0.20,
p=0.37, respectivamente). Sin embargo, con la Purevision Multifocal High add® sí se encontró un cambio estadísticamente significativo en la respuesta acomodativa en función de la
distancia del estímulo (r=0.76; p=0.03).
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Evaluación de la función acomodativa con lentes
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Conclusión
Los resultados de este estudio sugieren que de las LC multifocales estudiadas sólo la
Purevision Multifocal High add® adiciona potencia refractiva para visión próxima.
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