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St. Francis of Assisi Catholic Church
2450 NE 27th Street  Bend, OR 97701  541-382-3631  Fax 541-385-8879
PARISH REGISTRATION FORM
Family Last Name__________________________________________________________________________
Address __________________________________City/State _____________________ Zip Code _________
Phone ____________________ Cell# _____________________ email ____________________________
Marital Status (Please check one) Married in the Catholic Church Date _______________________
Married but not in the Catholic Church Date _______________________
 Widowed
 Single
  Head of Household ___________________________ Spouse_________________________________
Date of Birth ________________________________
Date of Birth ____________________________
Work Phone ________________________________
Work Phone ____________________________
Religion ____________________________________
Religion ________________________________
Maiden Name (if applicable) ______________________________ Maiden Name (if applicable) _________________________
SACRAMENTAL INFORMATION OF FAMILY AND OTHERS LIVING IN SAME HOUSEHOLD
Name
M/F Date of Birth
Bap sm Y/N Eucharist Y/N Confirm Y/N Head
Spouse
Child
Child
Child
Child
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Envelope ________ *Automa c withdrawal________ *Credit Card________
*We will send you an authoriza on form if you choose this op on. Any ques ons, call Parish Office (541) 382-3631
Are you interested in serving at Mass, (Eucharis c Minister, Lector, Usher, Altar Server)?__________
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San Francisco de Asís Iglesía Católica
2450 NE 27th Street  Bend, OR 97701  541-382-3631  Fax 541-385-8879
REGISTRACION PARROQUIAL
Apellido de la Familia_______________________________________________________________________________
Díreccíón postal_________________________________Cïúdad/Estado____________________ Codigo postal_______
Telephono__________________________ Celular#_____________________________ email______________________________
Estado Matrimonal (favor marque uno)   Casado Por la Iglesia Católica
Casado, pero no en la Iglesia Católica
 Viudo
 Soltero
Fecha _______________________
Fecha _______________________
Esposo____________________________________ Esposa________________________________________
Fecha de nacimiento _________________________
Fecha de nacimiento ____________________________
Teléfono del trabajo _________________________
Teléfono del trabajo ____________________________
Religión____________________________________
Religión______________________________________
Apellido de soltera (si aplica) ___________________________
INFORMACIÓN SACRAMENTAL DE LA FAMILIA Y OTRAS PERSONAS QUE VIVEN EN EL MISMO HOGAR
Fecha de Nombre
M/F nacimiento
Bau smo S/N Eucaris a S/N Confirmar S/N Esposo
Esposa
Niño
Niño
Niño
Niño
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Sobre_______ * Retiro automático_______ * Tarjeta de crédito _______
* Le enviaremos un formulario de autorización si usted elige esta opción. Cualquier pregunta, llame a oficina parroquial (541) 382-3631
Estás interesado en servir en la Misa (Ministro de Eucaristía, Lector, hospitalidad, monaguillo)? ___
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