Download Validación del tratamiento enfermero: "Intervenciones y Actividades"

Departamento de Metodología Enfermera
Taller de metodología enfermera
VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Intervenciones y Actividades.
Diagnósticos del patrón "Percepción de la salud IV"
Manejo inefectivo del régimen terapéutico
Incumplimiento del tratamiento
DIAGNÓSTICO
RESULTADOS
INTERVENCIONES
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1601
Conducta de cumplimiento
7400
Guías del sistema sanitario
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1601
Conducta de cumplimiento
7400
Guías del sistema sanitario
1601
Conducta de cumplimiento
4410
1601
Conducta de cumplimiento
4410
1606
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
4420
Establecimiento de objetivos
comunes
Establecimiento de objetivos
comunes
Acuerdo con el paciente
4420
Acuerdo con el paciente
4360
Modificación de la conducta
1606
1606
Actividades
740001 Explicar el sistema de cuidados sanitarios,
su funcionamiento y lo que puede esperar
el paciente / familia
740007 Informar sobre los recursos comunitarios
adecuados y las personas de contacto.
441001 Animar la identificación de valores vitales
específicos.
441008 Establecer los objetivos en términos
positivos.
442002 Animar al paciente a que determine sus
virtudes y habilidades.
442007 Ayudar al paciente a establecer objetivos
realistas, que puedan conseguirse.
436001 Determinar la motivación al cambio del
paciente.
1
Departamento de Metodología Enfermera
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1606
1606
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
4420
Acuerdo con el paciente
4420
Acuerdo con el paciente
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
4420
Acuerdo con el paciente
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1606
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1606
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
4420
Acuerdo con el paciente
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1606
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
4420
Acuerdo con el paciente
4420
Acuerdo con el paciente
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1606
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
1608
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Control de síntomas
6610
Identificación de riesgos
1608
Control de síntomas
6610
Identificación de riesgos
1606
1606
1606
1606
1606
1606
1606
1606
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
misma experiencia.
442002 Animar al paciente a que determine sus
virtudes y habilidades.
442007 Ayudar al paciente a establecer objetivos
realistas, que puedan conseguirse.
436001 Determinar la motivación al cambio del
paciente.
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
442002 Animar al paciente a que determine sus
virtudes y habilidades.
442005 Animar al paciente a que identifique sus
propios objetivos, no los que cree que
espera el cuidador.
442007 Ayudar al paciente a establecer objetivos
realistas, que puedan conseguirse.
442013 Clarificar con el paciente los papeles del
cuidador y del paciente, respectivamente.
436001 Determinar la motivación al cambio del
paciente.
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
661001 Instaurar una valoración rutinaria de riesgos
mediante instrumentos fiables y válidos.
661007 Determinar la presencia y calidad del apoyo
familiar.
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Departamento de Metodología Enfermera
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1608
Control de síntomas
7400
Guías del sistema sanitario
1608
Control de síntomas
7400
Guías del sistema sanitario
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1609
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
5250
Apoyo en toma de decisiones
5250
Apoyo en toma de decisiones
4470
Ayuda en la modificación de sí
mismo
4470
1700
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Creencias sobre la salud
7330
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Intermediación cultural
1700
Creencias sobre la salud
7330
Intermediación cultural
1700
Creencias sobre la salud
5480
Clarificación de valores
525002 Ayudar al paciente a aclarar los valores y
expectativas que pueden ayudar a tomar
525003 Informar al paciente sobre la existencia de
puntos de vista alternativos y las soluciones
447006 Valorar el ambiente social y físico del
paciente por el grado de apoyo de las
conductas deseadas.
447007 Explorar con el paciente las barreras
potenciales al cambio de conducta.
733001 Determinar la naturaleza de las diferencias
conceptuales que tienen el paciente y el
733004 Tratar las discrepancias abiertamente y
aclarar los conflictos.
548003 Animar a considerar las preocupaciones.
1700
Creencias sobre la salud
5480
Clarificación de valores
548006 Ayudar al paciente a priorizar los valores
1701
Creencias sobre la salud:
capacidad percibida para
Creencias sobre la salud:
capacidad percibida para actuar
Creencias sobre la salud:
capacidad percibida para actuar
4470
4360
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Modificación de la conducta
447004 Ayudar al paciente a identificar las
conductas objetivos que deban ser
447006 Valorar el ambiente social y físico del
paciente por el grado de apoyo de las
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
4360
Modificación de la conducta
7380
Asistencia para los recursos
financieros
Asistencia para los recursos
financieros
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
738005 Priorizar las necesidades diarias del
paciente y ayudarle a desarrollar un
738007 Informar al paciente de los servicios
disponibles a través de programas
1609
1609
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1609
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1701
1701
1701
1703
1703
Creencias sobre la salud:
capacidad percibida para actuar
Creencias sobre la salud:
percepción de recursos.
Creencias sobre la salud:
percepción de recursos.
4470
7380
740001 Explicar el sistema de cuidados sanitarios,
su funcionamiento y lo que puede esperar
740007 Informar sobre los recursos comunitarios
adecuados y las personas de contacto.
3
Departamento de Metodología Enfermera
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1704
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1803
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1704
1704
1704
1803
1803
1803
1803
1803
1813
1813
1813
1813
1824
1824
1824
Creencias sobre la salud:
percepción de amenaza
Creencias sobre la salud:
percepción de amenaza
Creencias sobre la salud:
percepción de amenaza
Creencias sobre la salud:
percepción de amenaza
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
5230
Aumentar el afrontamiento
5230
Aumentar el afrontamiento
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
5618
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
Conocimiento: proceso de la
enfermedad
Conocimiento: régimen
terapéutico
5618
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Conocimiento: régimen
terapéutico
Conocimiento: régimen
terapéutico
Conocimiento: régimen
terapéutico
Conocimiento: cuidados en la
enfermedad
Conocimiento: cuidados en la
enfermedad
Conocimiento: cuidados en la
enfermedad
5602
5602
4470
4470
5618
5618
5602
5602
5618
5618
5602
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Enseñanza: procedimiento /
tratamiento
Enseñanza: proceso de
enfermedad
523008 Ayudar al paciente a desarrollar una
valoración objetiva del acontecimiento.
523010 Proporcionar información objetiva respecto
del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
561808 Explicar el procedimiento/ tratamiento.
561818 Informar al paciente sobre la forma en que
puede ayudar en la recuperación.
560206 Explorar con el paciente lo que ya ha hecho
para controlar los síntomas.
560207 Describir el proceso de la enfermedad, si
procede.
447006 Valorar el ambiente social y físico del
paciente por el grado de apoyo de las
447007 Explorar con el paciente las barreras
potenciales al cambio de conducta.
561810 Enseñar al paciente cómo cooperar /
participar durante el procedimiento /
tratamiento, si procede.
561818 Informar al paciente sobre la forma en que
puede ayudar en la recuperación.
560215 Comentar los cambios en el estilo de vida
que puedan ser necesarios para evitar
560219 Describir las posibles complicaciones
crónicas, si procede.
561808 Explicar el procedimiento/ tratamiento.
561818 Informar al paciente sobre la forma en que
puede ayudar en la recuperación.
560206 Explorar con el paciente lo que ya ha hecho
para controlar los síntomas.
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Departamento de Metodología Enfermera
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
1824
2609
Conocimiento: cuidados en la
enfermedad
Apoyo familiar durante el
tratamiento
5602
7110
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Fomentar la implicación
familiar
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
7110
Fomentar la implicación familiar
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
7110
Fomentar la implicación familiar
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
Apoyo familiar durante el
tratamiento
7110
Fomentar la implicación familiar
7110
Fomentar la implicación familiar
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
00078 Manejo inefectivo del
régimen terapéutico
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
Apoyo familiar durante el
tratamiento
5440
5440
Aumentar los sistemas de
apoyo
Aumentar los sistemas de apoyo
4360
Modificación de la conducta
4360
Modificación de la conducta
2609
2609
560207 Describir el proceso de la enfermedad, si
procede.
711002 Identificar la capacidad de los miembros de
la familia para implicarse en el cuidado del
paciente.
711013 Favorecer los cuidados por parte de los
miembros de la familia durante la
hospitalización o su estancia en una
instalación de cuidados a largo plazo.
711015 Facilitar la comprensión de aspectos
médicos del estado del paciente a los
miembros de la familia.
711006 Identificar la disposición de los miembros
de la familia para implicarse con el
711013 Favorecer los cuidados por parte de los
miembros de la familia durante la
hospitalización o su estancia en una
largo
plazo.
544005 instalación
Determinarde
loscuidados
sistemasade
apoyo
actualmente en uso.
544012 Remitir a programas comunitarios de
fomento / prevención / tratamiento /
436002 Ayudar al paciente a identificar su fortaleza
y reforzarla.
436004 Presentar al paciente a personas (o
grupos) que hayan superado con éxito la
5
Departamento de Metodología Enfermera
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1209
Motivación
5510
Educación sanitaria
1209
Motivación
5510
Educación sanitaria
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1600
Conducta de adhesión
4470
Ayuda en la modificación de sí
mismo
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1600
Conducta de adhesión
4470
1600
Conducta de adhesión
5616
1600
Conducta de adhesión
5616
1601
Conducta de cumplimiento
7400
Ayuda en la modificación de sí
mismo
Enseñanza: medicamentos
prescritos
Enseñanza: medicamentos
prescritos
Guías del sistema sanitario
1601
Conducta de cumplimiento
7400
Guías del sistema sanitario
1601
Conducta de cumplimiento
4410
1601
Conducta de cumplimiento
4410
1606
4420
4420
Acuerdo con el paciente
1608
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Participación en las decisiones
sobre asistencia sanitaria
Control de síntomas
Establecimiento de objetivos
comunes
Establecimiento de objetivos
comunes
Acuerdo con el paciente
6650
Vigilancia
1608
Control de síntomas
6650
Vigilancia
1609
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
5250
Apoyo en toma de decisiones
5250
Apoyo en toma de decisiones
1606
1609
551003 Identificar los factores internos y externos
que puedan mejorar o disminuir la
551006 Ayudar a las personas, familia y
comunidades para clarificar las creencias y
valores sanitarios.
447001 Animar al paciente a examinar los valores y
creencias personales y la satisfacción con
ellos.
447004 Ayudar al paciente a identificar las
conductas objetivos que deban ser
561603 Informar al paciente acerca del propósito y
acción de cada medicamento.
561605 Instruir al paciente acerca de la dosis, vía y
duración de los efectos de cada
740001 Explicar el sistema de cuidados sanitarios,
su funcionamiento y lo que puede esperar
740007 Informar sobre los recursos comunitarios
adecuados y las personas de contacto.
441001 Animar la identificación de valores vitales
específicos.
441008 Establecer los objetivos en términos
positivos.
442002 Animar al paciente a que determine sus
virtudes y habilidades.
442006 Al ayudar al paciente a identificar las
metas, evitar centrarse en el diagnóstico o
665001 Determinar los riesgos de salud del
paciente, si procede.
665002 Obtener información sobre la conducta y
las rutinas normales.
525002 Ayudar al paciente a aclarar los valores y
expectativas que pueden ayudar a tomar
525004 Ayudar al paciente a identificar las ventajas
y desventajas de cada alternativa.
6
Departamento de Metodología Enfermera
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1609
4470
1700
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Conducta terapéutica:
enfermedad o lesión
Creencias sobre la salud
5606
Ayuda en la modificación de sí 447001 Animar al paciente a examinar los valores y
creencias personales y la satisfacción con
mismo
Ayuda en la modificación de sí 447004 Ayudar al paciente a identificar las
mismo
conductas objetivos que deban ser
560601 Establecer compenetración.
Enseñanza: individual
1700
Creencias sobre la salud
5606
Enseñanza: individual
1700
Creencias sobre la salud
5602
1700
Creencias sobre la salud
5602
Enseñanza: proceso de
enfermedad
Enseñanza:
proceso
enfermedad
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1703
Creencias sobre la salud:
percepción de recursos.
7380
00079 Incumplimiento del
tratamiento
1703
Creencias sobre la salud:
percepción de recursos.
7380
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
00079 Incumplimiento del
tratamiento
2205
Rendimiento del cuidador
principal: cuidados directos
Rendimiento del cuidador
principal: cuidados directos
Rendimiento del cuidador
principal: cuidados directos
Rendimiento del cuidador
principal: cuidados directos
Rendimiento del cuidador
familiar: cuidados indirectos
Rendimiento del cuidador
familiar: cuidados indirectos
Participación de la familia en la
asistencia sanitaria profesional
5606
560216 Discutir las opciones de terapia/
tratamiento.
de 560217 Describir el fundamento de las
recomendaciones del control/ terapia/
tratamiento
738005 Priorizar las necesidades diarias del
Asistencia para los recursos
paciente y ayudarle a desarrollar un
financieros
programa de acuerdo con estas
necesidades.
Asistencia para los recursos
738007 Informar al paciente de los servicios
financieros
disponibles a través de programas
estatales y autonómicos.
560601
Establecer compenetración.
Enseñanza: individual
5606
Enseñanza: individual
5602
560216 Discutir las opciones de terapia/
Enseñanza: proceso de
tratamiento.
enfermedad
Enseñanza:
proceso
de 560217 Describir el fundamento de las
enfermedad
recomendaciones del control/ terapia/
740001 Explicar el sistema de cuidados sanitarios,
Guías del sistema sanitario
su funcionamiento y lo que puede esperar
Guías del sistema sanitario
740007 Informar sobre los recursos comunitarios
adecuados y las personas de contacto.
711002
Identificar la capacidad de los miembros de
Fomentar la implicación
la familia para implicarse en el cuidado del
familiar
paciente.
1609
2205
2205
2205
2206
2206
2605
4470
5602
7400
7400
7110
560602 Establecer la credibilidad del educador.
560602 Establecer la credibilidad del educador.
7
Departamento de Metodología Enfermera
00079 Incumplimiento del
tratamiento
2605
Participación de la familia en la
asistencia sanitaria profesional
7110
Fomentar la implicación familiar
00079 Incumplimiento del
tratamiento
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
7110
Fomentar la implicación
familiar
00079 Incumplimiento del
tratamiento
2609
Apoyo familiar durante el
tratamiento
7110
Fomentar la implicación familiar
711006 Identificar la disposición de los miembros
de la familia para implicarse con el
paciente.
711002 Identificar la capacidad de los miembros de
la familia para implicarse en el cuidado del
paciente.
711006 Identificar la disposición de los miembros
de la familia para implicarse con el
paciente.
8