Download Módulo de Mecanismos de la Respuesta Inmune

 Licenciatura de Cirujano Dentista con opciones técnicas profesionales de Laboratorista Dental e Higienista Oral. Plan de estudios 2014
Módulo de Mecanismos de la
Respuesta Inmune
CURSO y LABORATORIO
PRIMER AÑO - SEGUNDO SEMESTRE
PROGRAMA DE ESTUDIO 2016 DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Mtro. José Arturo Fernández Pedrero Director de la Facultad C.D. Arturo Saracho Alarcón Secretario General Mtra. María Cristina Sifuentes Valenzuela Secretaria Académica Esp. Gustavo Argüello Regalado Coordinador de Planeación 2 DOCENTES QUE PARTICIPARON EN EL DESARROLLO
DEL PROGRAMA
Albarrán Vergara Surisadey
Cardiel Nieves Maritza
Cruz Cid María Antonieta
Domínguez Sandoval Lila Areli
Gaitán Cepeda Luis Alberto
Herrera Speziale Alba Hortencia
Hernández Guerrero Juan Carlos
Jacinto Alemán Luis Fernando
Jiménez Farfán María Dolores
Leyva Huerta Elba Rosa
Lupercio Luna Rosa Isela
Macario Hernández Alejandro
Maldonado Frías Silvia
Mejía Velázquez Claudia Patricia
Nidome Inzunza Gilberto
Ponce Bravo Santa
Santos Jaimes Edmundo
Viveros Amador Claudio
3 CONTENIDO
I.
Introducción al programa
5
II.
Datos generales
5
III.
Mapa curricular
6
IV.
Vinculación del módulo con el plan de estudios
7
V.
Campo problemático
7
VI.
Contribución del módulo al logro del perfil de egreso
8
VII.
Ejes temáticos y desarrollo del contenido
8
VIII.
Bibliografía complementaria
23
IX.
Perfil profesiográfico
24
X.
Lineamientos de evaluación de la Facultad de Odontología
24
4 I. Introducción al programa
El mantenimiento de la homeostasis implica un continuo enfrentamiento con agentes nocivos presentes en el medio interno y externo. No
obstante, la mayoría de las personas se mantienen saludables gracias a un extraordinario sistema capaz de proteger al organismo de agentes
microbianos patógenos, toxinas, partículas extrañas y células tumorales: el sistema inmunológico. A partir de la amplia gama de mecanismos
que actúan en todo momento para defendernos, desde las barreras epiteliales como la piel o mucosas, así como la inflamación y su relación
estrecha con mecanismos específicos de respuesta a través de los linfocitos, se generan diversas reacciones que podrán resolverse en un tiempo
determinado sin mayor problema o, podrían desatar estados patológicos. Estos procesos son abordados en el presente programa Mecanismos de
la Respuesta Inmune y, dada la relevancia que representa para el adecuado diagnóstico y pronóstico, así como en el sustento terapéutico
durante la formación del cirujano dentista, se ha incluido también el estudio de la inmunidad en los tejidos orales particularmente por su estrecha
relación con el uso de los biomateriales. Así mismo, la falla o falta de respuesta por parte del sistema inmune (inmunodeficiencia), las reacciones
exageradas por la exposición a agentes externos (hipersensibilidad), el ataque inmunológico hacia los tejidos y órganos propios (autoinmunidad),
así como la relación con el estado nutricional (inmunonutrición) son en general, todos los mecanismos que se estudiarán durante el desarrollo de
este programa.
II. Datos generales
Clave
Ubicación
(Año)
Semestre en
que se
imparte
Área curricular
Carácter
Tipo
Modalidad
1103
Primero
Segundo
Básica
Obligatorio
Teóricopráctico
Curso y laboratorio
Duración
Semestral
Teoría
Horas por semana
Práctica
Totales
Total de horas
(semestre)
Créditos
3
1
4
64
07
Seriación
Asignaturas o módulos de seriación
antecedente
Módulo de Fundamentos de Biología Oral Indicativa
Asignaturas o módulos de seriación
subsecuente
Módulo de Ecología Oral 5 III. Mapa curricular
6 IV. Vinculación del módulo con el plan de estudios
Este módulo con la modalidad de curso y laboratorio se deberá cursar en el segundo semestre del primer año, se ubica en el área curricular
básica. Tiene una seriación indicativa antecedente con el curso y laboratorio del Módulo de Fundamentos de Biología Oral en el primer año,
primer semestre y subsecuente con el curso y laboratorio del Módulo de Ecología Oral en el segundo año, ambas pertenecen al área básica.
El conocimiento de este módulo apoya a todas las asignaturas con modalidad de curso preclínico y clínico de las áreas sustantiva y de
profundización. Así mismo, a las salidas laterales.
Con referencia a lo anterior cabe mencionar que:
el área básica, ofrece los fundamentos para una mejor comprensión de la salud general y de su relación con la salud oral, en campos como el biológico, el social
y el humanístico, mediante un esfuerzo de integración multi e interdisciplinario. El área sustantiva corresponde a la parte medular de la formación de los
odontólogos mediante la adquisición y aplicación de saberes teóricos, prácticos, actitudinales y valorativos integrados para prevenir, diagnosticar y solucionar los
principales problemas de salud oral. Cabe señalar también que a esta misma área corresponden los módulos obligatorios de elección de los Estudios Técnicos
Profesionales por los que pueden optar los estudiantes al concluir el segundo año, y que se cursan en el primer semestre de tercer año. El área de
profundización corresponde al momento final de la formación, en el que los estudiantes proporcionan atención integral a pacientes de todas las edades que
acuden a las clínicas periféricas de la facultad.
V. Campo problemático
El diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las enfermedades orales y sistémicas, así como la integración de las ciencias básicas, representan el
sustento para ejecutar adecuadamente la práctica clínica. Más del 90% de los casos que se reciben en la consulta odontológica están
relacionados con algún tipo de respuesta inmune (restauraciones, implantes, injertos, por mencionar algunos). En el caso de la cavidad oral, que
representa una de las principales vías de entrada de antígenos, cuenta con mecanismos de defensa muy efectivos en contra de agentes nocivos
de naturaleza física, química o biológica para su protección. La inflamación, la cicatrización y los diferentes tipos de inmunidad representan
1
algunos de los medios mediante los cuales es posible hacer frente a las agresiones.
De igual forma, el uso de materiales y aditamentos en los distintos tratamientos odontológicos y el conocimiento de la respuesta inmunológica
hacia estos, representan los fundamentos básicos primordiales que sustentan el ejercicio ético de la práctica odontológica.
1
Arce AY. Inmunología e inmunopatología oral. México, D.F.: El Manual Moderno; 2009. 7 VI. Contribución del módulo al logro del perfil de egreso
Para contribuir con la consecución del perfil de egreso del estudiante, se llevará a través del desarrollo de los seis ejes temáticos, los cuales dan
salida a los correspondientes elementos de competencia. De la misma forma se cumplirá con la unidad de competencia que es la meta educativa
que deberán alcanzar los estudiantes al cursar este módulo: “identificar los mecanismos inmunitarios que se desarrollan en el cuerpo
humano a partir de la comprensión del conocimiento científico integrado de las ciencias básicas en relación con la respuesta inmune,
ofreciendo bases para el diagnóstico y pronóstico de enfermedades orales”. El estudiante trabajará los dominios de las competencias
involucradas en este curso y laboratorio que son: pensamiento crítico,
prevención, promoción y educación para la salud, diagnóstico y
profesionalismo, con los que se dará respuesta a las necesidades del campo problemático.
Los dominios de las competencias, representan los principales atributos de la actividad profesional del odontólogo y de los miembros de su equipo de trabajo;
de igual forma estos dominios constituyen las diferentes dimensiones de lo que ocurre en el ejercicio cotidiano de la práctica odontológica, incluyendo la práctica
del laboratorista dental e higienista oral.
Ver link del cuadro 6. Perfiles de egreso, organizados por competencias, y aglutinados por los dominios de las competencias. Documento aprobado por el H.
Consejo Universitario: 23 de mayo de 2014.
VII. Ejes temáticos y desarrollo del contenido Número
Ejes temáticos
1
Componentes del sistema inmune
2
Mecanismos de defensa inespecíficos
3
Respuesta inflamatoria
4
Respuesta inmune específica
5
Inmunidad en los tejidos orales
6
Alteraciones en la respuesta inmune
8 Eje temático
1. Componentes del sistema inmune.
8 horas teóricas
2 horas prácticas
Identificar los componentes del sistema inmune para relacionar su participación en el reconocimiento celular de lo propio y de lo ajeno en defensa del
Elemento de
competencia o
organismo.
subcompetencia
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
1.1 Bases de la señalización química.
1.1.1 Señalización (definición y
características).
1.1.2 Autocrina, paracrina y
endocrina.
1.1.3 Ligandos y receptor.
1.1.3.1 Mensajeros primarios
(neurotransmisores, hormonas,
factores de crecimiento y
citocinas).
1.1.3.2 Receptores (membrana,
citoplasmáticos y nucleares).
•
Discusión guiada de los videos.
1.1.4 Mecanismos de transducción
(tirosina cinasa, proteína G,
adenilatociclasa y canales de calcio).
1.2 Tejidos y células de la
inmunidad.
1.2.1 Tejidos y órganos linfoides
primarios, médula y timo.
1.2.2 Tejidos y órganos secundarios:
nódulos linfáticos, bazo, tejido
linfoide asociado a mucosas (MALT):
tonsilas, placas de Peyer, folículos
de la apéndice y folículos
intestinales.
1.2.3 Células de la inmunidad:
linfocitos T, B, NK, células
presentadoras de antígeno (APC) y
células cebadas.
•
Identificación de las características
histológicas de los órganos
linfoides secundarios a través del
uso de la aplicación “Hematology”.
•
Revisión guiada de los videos.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Examen pre-clase.
•
Revisión del examen pre-clase.
•
Lectura previa indicada por el
1
docente.
•
Examen post-clase.
•
Revisión previa de los videos sobre
2
vías de señalización y
3
transducción de señales.
•
Lista de cotejo.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Examen pre-clase.
•
Revisión del examen pre-clase.
•
Lectura previa indicada por el
4
docente.
•
Identificación de las funciones
principales de las células de la
inmunidad a través de los videos
disponibles y presentados desde la
aplicación Focus Medica.
•
Lista de cotejo.
•
Supervisión de práctica.
•
Informe de práctica de laboratorio.
9 1.3 Reconocimiento de lo propio y de
lo ajeno.
1.3.1 Concepto inmunológico de lo
propio.
1.3.1.1 El reconocimiento de lo
propio: tolerógenos.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Lectura previa indicada por el
5
docente.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Lectura previa indicada por el
6,7
docente.
•
Elaboración en clase de un esquema •
del MHC.
•
Lista de cotejo.
•
Lista de cotejo.
1.3.1.2 El reconocimiento de lo
ajeno: antígeno (epítope,
paratope, inmunógeno y hapteno).
1.3.2 Memoria inmunológica.
1.4 Función y distribución de las
moléculas de
histocompatibilidad.
1.4.1 Definición y nomenclatura del
Complejo Principal de
Histocompatibilidad (MHC-HLA).
1.4.2 Localización genética del
MHC-HLA.
Entrega del esquema resuelto del
MHC.
1.4.3 Tipos, distribución y función del
MHC (clase I y II).
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
Bibliografía básica
1
Alberts B. Introducción a la Biología celular. 3ª ed. Médica Panamericana, 2011.
http://youtu.be/t6Act9tBSUc, http://youtu.be/ToSFct60_vc, http://youtu.be/D6tJ85QN3gc
3
https://youtu.be/8eZbr_lLWrc?list=PLXwnjgs_UWpLcVHARCbbglQJPwFl-kD_v, https://youtu.be/4M36fvFYBe4?list=PLXwnjgs_UWpLcVHARCbbglQJPwFl-kD_v,
https://youtu.be/IM-Rr1tNXxA, https://youtu.be/Ia6OjvBazGE
4
Rojas-Espinosa, O. Inmunología de memoria. 3ª ed. Médica Panamericana, 2006 pp. 70-80.
5
a
Doan T. Lippincott’s Illustrated Reviews: inmunología. 2 ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2008.
6
Abbas AK. Inmunología celular y molecular. 8ª ed. España, Elsevier, 2015.
7
Kumar V, Aster JC, Nelson F, Abbas AK. Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional de. 9ª ed. Barcelona: Elsevier España, 2015.
2
10 Eje temático
2. Mecanismos de defensa inespecíficos.
8 horas teóricas 2 horas prácticas
Elemento de
competencia o
subcompetencia
Identificar los componentes y funciones de la respuesta inmune inespecífica involucrados en la primera y segunda línea de defensa del organismo
para el mantenimiento de la salud y control de la enfermedad en la cavidad oral.
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
2.1 Tipo de inmunidad.
2.1.1 Inmunidad innata.
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
• Exposición oral / audiovisual por parte
del docente.
2.1.2 Inmunidad adquirida: activa
(vacunas) y pasiva (sueros).
• Lectura previa indicada por el
1,2
docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
• Revisión previa del video “El Sistema
3
Inmune”.
•
Reporte del video.
• Desarrollo del método de
rompecabezas II.
•
Lista de cotejo.
• Exposición oral / audiovisual por parte
del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
• Lectura previa de los artículos
indicados por el docente en relación a
la inmunidad innata.
•
Reporte de la lectura y resumen de
los videos.
• Elaboración de un mapa mental sobre
la inmunidad innata.
•
Entrega del mapa mental.
2.3 Fagocitosis.
2.3.1 Definición.
• Exposición oral / audiovisual por parte
del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
2.3.2 Fases de la fagocitosis:
reconocimiento, englobamiento y lisis
o desintegración.
2.4 Sistema del complemento.
2.4.1 Definición.
• Lecturas previas indicadas por el
7,8
docente.
•
Reporte de la lectura.
• Exposición oral / audiovisual por parte
del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
•
Resumen de los videos.
• Discusión guiada sobre la fagocitosis
como un mecanismo de la respuesta
innata.
2.2 Inmunidad innata.
2.2.1 Definición.
2.2.2 Barreras de defensa.
2.2.2.1 Físicas: piel, mucosa, cilios
y arrastre mecánico de la orina.
2.2.2.2 Químicos: lisozima, ácido
clorhídrico, ácidos grasos de la piel,
sudor, saliva, lágrimas y secreción
nasal.
• Discusión guiada de los artículos y
de los videos.
• Revisión previa de los videos
4,5,6
“Barreras de defensa”.
2.4.2 Vías de activación: clásica,
alterna y de las lectinas.
2.4.3 Principales mediadores del
complemento con funciones
• Dinámica de juego de roles.
• Discusión guiada de los videos.
• Revisión previa de los videos “Sistema
9,10
de Complemento I y II”.
11 específicas: C3a, C5a, C3b, C4b y
C5b-9.
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
Bibliografía básica
1
Respuestas inmunes Innata y Adaptativa. MEDISAN 2000;4(2):64-74
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-73482013000200005&script=sci_arttext
3
https://www.youtube.com/watch?v=RIbNvTH9tK4 (Inmunidad Innata)
4
https://www.youtube.com/watch?v=aWItglvTiLc (Fagocitosis)
5
https://www.youtube.com/watch?v=fpOxgAU5fFQ&list=PL78DDA1709BAEE417 (Fagocitosis de un neutrófilo)
6
https://www.youtube.com/watch?v=vzL-I1ohBvc (Fagocitosis. Los 7 pasos)
7
Kumar V, Aster JC, Nelson F, Abbas AK. Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional de. 9ª ed. Barcelona: Elsevier España, 2015.
8
Abbas AK. Inmunología celular y molecular. 8ª ed. España, Elsevier, 2015.
9
Video Sistema de Complemento I
10
Video Sistema de Complemento II
2
12 Eje temático
3.
Respuesta inflamatoria.
8 horas teóricas 3 horas práctica
Identificar los cambios macroscópicos y microscópicos desarrollados durante la respuesta inflamatoria a través de los componentes celulares,
Elemento de
competencia o
químicos y vasculares involucrados en los procesos de salud y enfermedad en la cavidad oral.
subcompetencia
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
3.1 Inflamación como mecanismo de
defensa.
3.1.1 Definición.
•
Discusión guiada de las lecturas.
3.2 Cambios macroscópicos durante
la inflamación.
3.2.1. Características clínicas: calor,
rubor, tumor, dolor y pérdida de la
función.
•
3.3 Cambios microscópicos durante
el proceso inflamatorio.
3.3.1 Cambios vasculares.
3.3.1.1 En la permeabilidad vascular.
3.3.1.2 Hemodinámicos.
3.3.1.3 Modelo de la triple respuesta
de Lewis.
3.3.2. Cambios celulares.
3.3.2.1 Endoteliales.
3.3.2.2 Leucocitarios: marginación,
rodamiento (expresión de selectinas),
adhesión (expresión de integrinas),
diapédesis, migración, quimiotaxisquimiocinesis, opsonización (IgG y
Discusión guiada de los videos
elaborados por los estudiantes.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Lecturas previas indicadas por el
docente sobre piel, membranas y
otras barreras frente al medio
1
externo pp139 – 161 y, elementos
protectores del hospedador pp 89 –
2
95.
•
Revisión previa del video
1
“Inflamación”.
•
Exposición oral por parte del docente
con presentación audiovisual de
casos clínicos que muestren los
cambios macroscópicos durante la
inflamación.
•
Elaboración por equipos, de un video
apoyados en un artículo de revisión y
una bibliografía recomendados por el
docente en relación a los cambios
macroscópicos durante la
inflamación.
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
•
•
Discusión guiada de los videos
“Procesos celulares y
Fagocitosis”.
Elaboración de una línea de
tiempo que destaque los eventos
celulares durante el proceso
inflamatorio (expresión de
selectina e integrina).
•
Lectura previa indicada por el
docente: respuesta inflamatoria, cap
3
7. pp150 – 163.
•
Revisión previa de los videos
2
“Procesos celulares y fagocitosis”
3
y “Fagocitosis”.
•
Preguntas con respuesta corta sobre
las lecturas y videos.
•
Verificación del video elaborado por los
estudiantes con lista de cotejo.
•
Verificación de la línea de tiempo con
lista de cotejo.
13 C3b), fagocitosis (reconocimiento y
adherencia, englobamiento y
destrucción o degradación).
3.4 Función de los mediadores
químicos de la inflamación.
3.4.1 Aminas vasoactivas.
3.4.2 Derivados del ácido araquidónico.
3.4.2.1 Vía ciclooxigenasa:
prostaglandinas, prostaciclina y
tromboxanos.
3.4.2.2 Vía lipooxigenasa: leucotrienos
y lipoxinas.
3.4.3 Proteasas plasmáticas.
3.4.3.1 Sistema de complemento.
3.4.3.2 Sistema de cininas.
3.4.3.3 Sistema de coagulación
(factor activador de plaquetas).
•
Discusión guiada de los videos.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Resolución de rompecabezas
proporcionado por el docente.
•
Verificación del rompecabezas con
lista de cotejo.
•
Lectura previa indicada por el
docente: mediadores de la
4
inflamación, cap. 2, pp 56 – 66
5
e Inflamación cap. 14 pp 306-317.
•
Mapa conceptual sobre los mediadores
químicos de la inflamación.
•
Revisión previa de los videos
“Mediadores químicos y sistema del
4
complemento” y “Sistema de
5
complemento”.
•
Lectura previa indicada por el
docente: respuesta inflamatoria, cap.
4
7, pp 174 –180.
•
Verificación de la lectura indicada con
lista de cotejo.
3.4.4 Citocinas (TNF e IL-1) y
quimiocinas.
3.4.5 Óxido nítrico.
3.4.6 Constituyentes lisosomales.
3.4.7 Radicales libres derivados del
oxígeno.
3.4.8 Neuropéptidos.
3.5 Clasificación de la inflamación.
3.5.1 Por su celularidad y evolución
clínica.
3.5.1.1 Aguda.
3.5.1.2 Crónica y granulomatosa.
•
Identificación de imágenes
histopatológicas que se
correlacionen con la clasificación
clínica de la inflamación.
•
Exposición oral por parte del docente
con presentación audiovisual de
imágenes histopatológicas que se
correlacionen con la clasificación
clínica de la inflamación mediante las
aplicaciones Hematology y Focus.
•
Discusión guiada de los casos
clínicos e imágenes
histopatológicas elaboradas por
los estudiantes.
•
Elaboración en formato PPT y por
equipos, cinco casos clínicos con
imágenes histopatológicas.
•
Verificación de los casos clínicos y su
imagen histopatológica con lista de
cotejo.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
3.5.2 Por el tipo de exudado: serosa,
purulenta, fibrinosa, hemorrágica y
serofibrinosa.
3.6 Resolución de la inflamación:
factores de crecimiento y matriz
extracelular.
3.6.1 Factores de crecimiento: EGF,
14 VEGF, PDGF, FGF y TGF β.
3.6.2 Matriz Extracelular:
componentes fibrilares, sustancia
fundamental amorfa y proteínas de
adhesión.
3.7 Cicatrización de tejidos blandos.
3.7.1 Primera intención.
•
•
3.7.2 Segunda intención.
•
3.8 Cicatrización ósea.
3.9 Diferencias en la reparación.
3.9.1 Regeneración.
3.9.2 Cicatrización.
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
•
Lecturas previas indicadas por el
docente: renovación, reparación y
regeneración tisular. cap 3 pp 79 –
4
98 y funciones de la MEC: cap 8,
3
pp 198 – 204.
Lectura previa indicada por el
docente: renovación, reparación y
regeneración tisular. cap. 3, pp 102
4
– 108.
Elaboración de un esquema que
compare las características de la
cicatrización de primera y segunda
intención.
Exposición oral por parte del docente
con presentación audiovisual de
casos clínicos sobre fracturas.
•
Lectura previa indicada por el
docente: reparación ósea, cap 8, pp
3
212 -214.
•
Elaboración de una línea de tiempo
que muestre los eventos
secuenciales de la cicatrización ósea
normal.
Los estudiantes por equipos
elaborarán y resolverán un
cuestionario de 5 preguntas, el
docente supervisa el ejercicio.
•
•
Verificación del esquema con lista de
cotejo.
•
Verificación de la línea de tiempo con
lista de cotejo.
Bibliografía básica
índice de videos (links)
1
https://www.youtube.com/watch?v=rQv1VbiSQjg
2
https://www.youtube.com/watch?v=426PDam1ey4&index=2&list=PLXwnjgs_UWpLxqWI9KecxAIL2Ks5oWsEH
3
https://www.youtube.com/watch?v=r4-g6tVyUAU&list=PLXwnjgs_UWpLxqWI9KecxAIL2Ks5oWsEH
4
https://www.youtube.com/watch?v=rLN8mRCgl1s
5
https://www.youtube.com/watch?v=_iMy50AxyZE&list=PLXwnjgs_UWpLxqWI9KecxAIL2Ks5oWsEH&index=6
Índice de bibliografía
1
McConnell T, Hull K. El cuerpo humano, forma y función. Fundamentos de Anatomía y Fisiología. Barcelos: Wolters Kluwer Health, Lippincott, 2012.
2
Murray P. Microbiología Médica. 6ª ed. Elsevier, 2014.
3
Leyva E. Gaitán L. Patología General e Inmunología. Trillas. 2008. pp150-163,198 – 204, 212 -214 .
4
Kumar V, Aster JC, Nelson F, Abbas AK. Robbins y Cotran Patología estructural y funcional. 9ª. ed. Barcelona: Elsevier, 2015. pp 56 – 66, 79 – 98, 102 –108, 174 –180
5
Grossman S, Mattson Porth C. Fisiopatología: alteraciones de la salud: conceptos básicos. 9ª ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2014. pp. 306 – 317
15 Eje temático
4.
Respuesta inmune específica.
8 horas teóricas
3 horas prácticas
Identificar los componentes y funciones de la respuesta inmune específica a través de los mecanismos humorales y celulares involucrados en el
Elemento de
competencia o
mantenimiento de la salud y control de la enfermedad.
subcompetencia
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
4.1 Linfocito B y su receptor para el
antígeno.
4.1.1 Linfocitos B (Respuesta Humoral).
4.1.1.1 Receptores (BCR IgM-IgD).
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Examen pre-clase.
•
Revisión del examen pre-clase.
4.1.2 Moléculas de grupo de
diferenciación (CD19, CD20).
•
Lectura previa indicada por el
1
docente.
•
Reporte de la lectura.
•
Preguntas con respuesta corta.
4.1. 3 Células plasmáticas.
4.2 Linfocito T y su receptor para el
antígeno.
4.2.1 Linfocitos T (Respuesta Celular).
4.2.2 Receptores (TCR1 y TCR2),
Complejo TCR/CD3.
4.2.2.1 Receptores de célula T αβ y
γδ.
4.2.2.2 Estructuras y funciones.
4.2.3 Tipos de Linfocitos T y su función.
4.2.3.1 Linfocitos T cooperadores (Th).
4.2.3.2 Linfocitos T citotóxicos (Tc).
4.2.3.3 Moléculas de grupo de
diferenciación (CD4, CD8).
4.2.3.4 Diferenciación de linfocitos T
en células efectoras y T de memoria.
4.3 Activación de los linfocitos T y B.
4.3.1. Célula presentadora de antígenos
(APC).
4.3.2 Moléculas co-estimuladoras.
4.3.2.1 Linfocitos B: reconocimiento
antigénico.
4.3.2.2 Linfocitos T: reconocimiento
del antígeno (MHC clase I- Linfocitos
Tc CD 8+; MHC clase II – Linfocitos
Th CD 4+).
•
Discusión guiada de los videos.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
•
Revisión previa de los videos de la
activación de linfocitos T y B:
humoral response and cell-mediated
2
response, humoral immune
3
response y cellular immune
4
response.
•
Lista de cotejo.
4.3.3 Activación de linfocitos.
4.3.3.1 Cascadas de activación.
16 4.4 Inmunoglobulinas y sus
receptores.
4.4.1 Estructura y tipos de las
inmunoglobulinas.
4.4.1.1 Inmunoglobulina G (IgG).
4.4.1.2 Inmunoglobulina M (IgM).
4.4.1.3 Inmunoglobulina A (IgA).
4.4.1.4 Inmunoglobulina E (IgE).
4.4.1.5 Inmunoglobulina D (IgD).
•
Análisis guiado del video.
4.4.2 Especificidad y receptores.
4.5 Pruebas para la detección de
anticuerpos y de la respuesta inmune
celular.
4.5.1 Citometría de flujo.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Preguntas con respuesta corta.
•
Revisión previa del video “Antibody
5
Diversity”.
•
Lista de cotejo.
•
El estudiante elaborará una maqueta
que represente una Ig estimulada
por una bacteria.
•
Verificación de la maqueta con lista de
cotejo.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Lectura previa indicada por el
6,7
docente.
•
Supervisión de práctica.
•
Verificación de la práctica con lista de
cotejo.
•
Ejercicios en clase para resolver
los problemas de la guía
9
proporcionada por el docente.
•
Guía resuelta.
•
Reporte de los artículos aprobados por
el docente.
4.5.2 ELISA.
4.5.3 Western-blot.
•
4.5.4 Inmunohistoquímica.
Identificación de grupos
sanguíneos y RH usando la
8
calculadora.
4.5.5 Inmunofluorescencia.
4.5.6 Microscopía inmunoelectrónica.
•
Discusión guiada de los artículos.
4.6 Citotoxicidad restringida y no
restringida por el MHC.
4.6.1 Respuesta Tc.
4.6.2 Células NK.
4.7 Respuesta primaria y secundaria.
4.7.1 Mecanismos efectores de la
respuesta primaria.
4.7.1.1 Células efectoras (IgM).
4.7.1.2 Células de memoria.
•
Lluvia de ideas, el docente inicia,
guía y genera la afluencia de
información (actividad grupal).
•
Realizará investigación de artículos
aprobados por el docente en relación •
a: incompatibilidad materno infantil,
aloinmunización contra antígenos RH
y eritroblastosis fetal.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Lecturas previas indicada por el
1,11,12
docente.
•
Cuestionario resuelto proporcionado
10
por el docente.
Preguntas con respuesta corta.
4.7.2 Mecanismos efectores de la
respuesta secundaria.
4.7.2.1 Memoria inmunológica (IgG).
17 4.8 Mecanismos de regulación de la
respuesta inmune.
4.8.1Citocinas.
•
Elaboración de un mapa conceptual
sobre los mecanismos de regulación
de la respuesta inmune.
•
Entrega del mapa conceptual con los
criterios establecidos por el docente.
4.8.2 Otros mecanismos.
4.8.2.1 Anergia, muerte celular y
supresión.
4.9 Tolerancia.
4.9.1 Central.
4.9.2 Periférica.
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
Bibliografía básica
1
Abbas AK. Inmunología celular y molecular. 8ª ed. España, Elsevier, 2015.
http://youtu.be/YyCWm8WrZJU
3
http://youtu.be/HfU2z0TzBec
4
http://youtu.be/H6RsdDfAjy8
5
http://youtu.be/TTpFxh6nSwg
6
http://learn.genetics.utah.edu/content/inheritance/blood/
7
http://www.biologia.arizona.edu/human/sets/blood_types/Intro.html
8
http://www.biologia.arizona.edu/human/sets/blood_types/btcalcA_popup.html
9
http://www.biologia.arizona.edu/human/sets/blood_types/blood_types.html
10
http://inmunologiaenlinea.es/index.php/autoevaluacion-por-capitulos-inmunologia?quiz_id=18
11
a
Parham P. El Sistema Inmune. 3 ed. Manual Moderno. 2011. pp 317- 323, 303 -309, 232 -236, 403 -406
12
a
Doan T. Lippincott’s Illustrated Reviews: inmunología. 2 ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2008.158 -165, 243 -245
2
18 Eje temático
5.
Inmunidad en los tejidos orales.
8 horas teóricas
3 horas prácticas
Identificar los componentes de la inmunidad inespecífica y específica involucrados en los procesos de salud y enfermedad en la cavidad oral, su
Elemento de
competencia o
relación con la nutrición y la importancia de los mismos en la biocompatibilidad en el uso de materiales en odontología.
subcompetencia
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
5.1 El sistema inmune en las
mucosas.
5.1.1 Respuesta inmune innata.
5.1.1.1 Células epiteliales.
5.1.1.2 Secreciones: composición y
función de saliva y líquido crevicular.
•
Discusión guiada de las lecturas y
de los videos.
5.1.2 Respuesta inmune adaptativa.
5.1.2.1 Tejido linfoide asociado a
mucosas (MALT).
5.1.2.2 Interfase entre inmunidad
innata y adaptativa: células
presentadoras de antígeno (APC).
5.1.2.3 Linfocitos T (intraepiteliales).
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Preguntas con respuesta de opción
múltiple.
•
Lectura previa indicada por el
docente sobre el artículo científico
1
“Inmunología de la mucosa oral”.
•
Rúbrica de la lectura.
•
Revisión previa del video
“Respuesta inmune de las
2
mucosas”.
•
Reporte del vídeo.
•
Preguntas con respuesta corta y de
opción múltiple.
5.2 Respuesta inmune a los
materiales usados en odontología.
5.2.1 Biocompatibilidad.
5.2.2 Pruebas de biocompatibilidad.
5.2.2.1 In vitro: citotoxicidad,
crecimiento celular, permeabilidad de
la membrana celular, mutagénesis y
carcinogénesis.
5.2.2.2 In vivo (en animales): irritación
mucosa, sensibilidad cutánea e
implantación.
5.2.2.3 De uso: en animales y
humanos.
5.2.3 Ejemplos de respuesta a los
biomateriales.
5.3 Nutrición y respuesta inmune.
5.3.1 Inmunonutrición.
5.3.1.1 Inmunomodulación: ácidos
grasos, polifenoles, oligoelementos,
probióticos y prebióticos.
5.3.1.2 Actividad antioxidante:
vitaminas, minerales, polifenoles y
oligoelementos.
•
Discusión guiada del caso clínico.
•
Docente entrega caso clínico sobre
respuesta inmune a los materiales
usados en odontología.
•
Discusión guiada de la lectura
•
Lectura previa indicada por el
3
docente.
•
Elaboración de un mapa conceptual •
sobre nutrición y respuesta inmune.
Entrega del mapa conceptual.
19 5.3.1.3 Regulación enzimática y
señalización celular: oligoelementos
(Zn, Cu, Fe) y aminoácidos.
5.3.1.4 Respuesta inmune innata y
adaptativa: aminoácidos, ácidos
grasos, vitaminas, minerales,
probióticos y prebióticos.
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
Bibliografía básica
1
Zulema J. Inmunología de la mucosa oral: una revisión. Avances en Odontoestomatología 2012; 28(5):239-248
https://www.youtube.com/playlist?list=PLc8e2NNCopVuHveOiG0YomKQd1lZpFhsB
3
Marcos A. Inmunonutrición: en la salud y en la enfermedad. Médica Panamericana, 2011 pp. 622
2 20 Eje temático
6. Alteraciones en la respuesta inmune.
8 horas teóricas
3 horas prácticas
Identificar los principales tipos y mecanismos inmunológicos relacionados con los fenómenos de hipersensibilidad y autoinmunidad en el individuo.
Elemento de
competencia o
subcompetencia
Contenido con temas y subtemas
Prácticas/Actividades
Estrategias didácticas
Evaluación del aprendizaje
6.1 Tipos de hipersensibilidad.
6.1.1 Tipo I Inmediata (anafilaxia).
•
6.1.2 Tipo II citotóxica (eritroblastosis
fetal e incompatibilidad sanguínea).
6.1.3 Tipo III por inmunocomplejos.
6.1.3.1 Reacción generalizada:
enfermedad del suero.
6.1.3.2 Reacción localizada:
fenómeno de Arthus.
6.1.4. Tipo IV tardía: por contacto y
tuberculina.
Discusión guiada de las lecturas,
videos y casos clínicos.
•
Exposición oral / audiovisual por
parte del docente.
•
Preguntas con respuesta corta de las
lecturas indicadas.
•
Lectura previa indicadas por el
docente:
Hipersensibilidad Tipo I, cap 6, pp
1
198-201.
•
Verificación de los videos revisados
con lista de cotejo.
•
Resumen por equipo de los casos
clínicos.
1-3
•
Revisión previa de los videos
“Hipersensibilidad tipo I”.
•
Docente entrega caso clínico sobre
anafilaxia.
•
Lecturas previas indicadas por el
docente:
Antígenos sanguíneo, cap 17, pp
3
466- 470.
Hipersensibilidad Tipo II, cap 6, pp
1
202-204.
•
Revisión previa de los videos
“Hipersensibilidad tipo II y tipo III”.
•
Docente entrega casos clínicos sobre
eritroblastosis fetal, enfermedad del
suero y fenómeno de Arthus.
•
Lectura previa indicada por el
docente:
Dermatitis por contacto, cap 6, pp
1
205-208.
•
Revisión previa de los videos
“Hipersensibilidad tipo IV”.
•
Docente entrega caso clínico sobre
hipersensibilidad tipo IV.
4-7
8-10
21 6.2 Autoinmunidad.
6.2.1. Teorías.
6.2.2. Enfermedades: síndrome de
Sjögren, liquen plano, pénfigo vulgar,
lupus eritematoso (sistémico y
discoide) y artritis reumatoide.
6.3 Inmunodeficiencias.
6.3.1 Primaria o congénita:
agammaglobulinemia de Bruton,
síndrome de Di George, deficiencia
selectiva de IgA.
6.3.2. Secundaria: por medicamentos,
infecciosa, por desnutrición y asociada
a neoplasias.
•
Lectura previa indicada por el
docente: autoinmunidad. Cap16 pp
4
243 – 250.
•
Revisión previa del video
“Autoinmunidad”.
•
Docente entrega caso clínico sobre
autoinmunidad.
Lectura previa indicada por el
docente: inmunodeficiencias cap 15,
4
pp 219-228 y síndrome de
inmunodeficiencia adquirida pp 3612
377.
•
11
12-14
•
Revisión previa de los videos
“Inmunodeficiencias”.
•
Docente entrega caso clínico sobre
inmunodeficiencias primarias y
secundarias.
Examen parcial diseñado a criterio del docente.
Examen unificado diseñado a criterio de los docentes con casos clínicos de los seis ejes.
Bibliografía básica
Índice de videos (links)
1
https://www.youtube.com/watch?v=5tI0SkTzK3k
2
https://www.youtube.com/watch?v=idfHWhGT1nU
3
https://www.youtube.com/watch?v=rZ_Y5vmWbO4
4
https://www.youtube.com/watch?v=vD19GZLKcFg
5
https://www.youtube.com/watch?v=Rkpu-Kakda0
6
https://www.youtube.com/watch?v=XQMELfx-Zh4
7
https://www.youtube.com/watch?v=wEWn8EM3XV0
8
https://www.youtube.com/watch?v=MTSuEJKYVYo
9
https://www.youtube.com/watch?v=bQ_YnLj34jY
10
https://www.youtube.com/watch?v=e1X_7jqxEzA&list=PLXwnjgs_UWpLxqWI9KecxAIL2Ks5oWsEH&index=13
11
http://video.mypremiereshow.com/view/cg3N2bDPLik/ENFERMEDADES-AUTOINMUNES-Y-ALERGIAS.html
12
https://www.youtube.com/watch?v=v2deRuzX52k
13
https://www.youtube.com/watch?v=7bQmEAnglFE
14
https://www.youtube.com/watch?v=ng22Ucr33aw
22 Índice de bibliografía
1
Kumar V, Aster JC, Nelson F, Abbas AK Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional. 9ª ed. Barcelona: Elsevier, 2015.
2
Grossman S, Mattson Porth C. Fisiopatología: alteraciones de la salud: conceptos básicos. 9ª ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2014 pp. 361 – 377
3
Leyva E. Gaitán L. Patología General e Inmunología. Trillas. 2008
4
a
Doan T. Lippincott’s Illustrated Reviews: inmunología. 2 ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2008.
Examen ordinario (primera vuelta) criterio unificado con casos clínicos.
Examen ordinario (segunda vuelta) criterio unificado con casos clínicos.
VIII. Bibliografía complementaria
Bibliografía complementaria
Arce AY. Inmunología e inmunopatología oral. México, D.F.: El Manual Moderno; 2009.
Fainboim L, Geffner J. Introducción a la inmunología humana. 6 ed. Médica Panamericana; Buenos Aires, 2011.
Garant PR. Oral cells and tissues. Chicago: Quintessence; 2003.
Kiersenbaum AL. Histología y biología celular: introducción a la anatomía patológica. 2ª ed. Barcelona: Elsevier España; 2011.
Kindt, Thomas; Goldsby, Richard; Osborne, Barbara. Inmunología de Kuby. 6ta. Edición. McGRaw Hill.
Mataix J. Nutrición y alimentación humana. 2ª ed. Barcelona: Ergon; 2009.
Morteau O, editor. Oral tolerance: the response of the intestinal mucosa todietaryantigens. Georgetown, TX, USA:
LandersBiosciences/KluwerAcademic/PlenumPublishers; 2003.
Parham P. El sistema inmune. 3ª ed. México, D.F.: El Manual Moderno; 2011.
Ponce S. Histología básica. Fundamentos de biología celular y del desarrollo humano. Médica Panamericana. 1ª ed. En prensa.
23 IX. Perfil profesiográfico
Título o grado Profesionales del campo de la salud, con estudios de posgrado en ciencias básicas.
Experiencia docente
Contar con experiencia mínima de dos años en la enseñanza de las disciplinas convergentes que constituyen el módulo,
y haber acreditado cursos de formación docente que ofrecen la facultad o la Universidad.
Otra característica Demostrar experiencia en investigación.
X. Lineamientos de evaluación de la Facultad de Odontología
Los docentes propiciarán la comunicación asertiva con los estudiantes orientándolos a cumplir con los dominios de las competencias. Así mismo,
usarán mecanismos de evaluación congruentes con los contenidos, prácticas y actividades de los ejes temáticos.
24 25