Download solicitud de inscripción de cultivos sometidos a fiscalización

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Transcript
Venezuela 162, 5º piso
Código Postal: C1095AAD
Ciudad Autónoma de Bs. As.
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE CULTIVOS SOMETIDOS A FISCALIZACIÓN
RAZON SOCIAL:
RNCyFS:
CAMPO (*):
LOCALIDAD:
CENTRAL:
DEPENDIENTE:
PROVINCIA:
ESPECIE:
CULTIVAR
CATEGORIA
A SEMBRAR
LOTE
SUP.
(has.)
PARA HIBRIDOS
SUP. HEMBRA
RELSURCO M/H
DENS. SIEMBRA
(KG/HA)
CULTIVO
ANTECESOR
FECHA SIEMBRA
OBSERVACIONES:
-Presentar original y copia al organismo de aplicación.
-Adjuntar plano indicando ubicación de los lotes a fiscalizar.
-Presentar esta planilla como máximo 20 días después de la siembra.
-Documentar el origen de la semilla fiscalizada sembrada mediante la presentación de un rótulo correspondiente a dicha semilla y una copia de la factura donde conste la especie, cultivar y categoría del volumen adquirido.
-Autorización del Criadero obtentor en caso de cultivar con título de propiedad.
(*) NOMBRE DEL PROPIETARIO
LUGAR Y FECHA
FIRMA DIR. TÉCNICO
ACLARACIÓN DE FIRMA