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memoria Hospital Asepeyo Coslada El Hospital Asepeyo Coslada celebró durante el ejercicio 2006 el XXV aniversario de su creación. Para festejar este acontecimiento se organizaron diferentes acciones institucionales, sociales y científicas. Se inauguró una exposición fotográfica para mostrar el reconocimiento a la trayectoria formativa, la intensa labor profesional y la implicación de todo el equipo humano del centro durante estos veinticinco años. Se celebró el primer Congreso Internacional de Artroscopia, al que acudieron como profesores invitados cirujanos de renombre internacional. Junto con los especialistas del Hospital, presentaron las técnicas artroscópicas más novedosas en las distintas articulaciones, tanto del miembro superior (hombro, codo, muñeca y mano), como del miembro inferior (cadera, rodilla, tobillo y pie). Se mostraron ocho cirugías que se retransmitieron desde los quirófanos del Hospital hasta el Salón de Actos, donde los 130 asistentes pudieron presenciar en directo la aplicación de estas técnicas. La integración de la investigación con la práctica clínica garantiza una mayor calidad de los servicios y una mejor y más rápida implantación de los avances científicos para el tratamiento de las lesiones. Por este motivo la promoción de la investigación siempre ha sido una de las prioridades estratégicas del Hospital. Este año, dos de los estudios presentados han despertado el interés y han obtenido financiación externa. La Fundación Mutua Madrileña de Investigación nos ha otorgado una beca por el trabajo "Dinámica para la población de células de estirpe osteoblástica circulantes en sangre periférica en casos de fracturas óseas. Correlación con el desarrollo de pseudoartrosis", que ha permitido dotar al laboratorio del Hospital de todos los equipos necesarios para poder desarrollar dicha investigación. Además, hemos recibido otra beca de la Agencia de Evaluación Técnica Sanitaria por el estudio "Evaluación de las ayudas técnicas para las actividades básicas de la vida diaria según el nivel de lesión medular". La aplicación de las nuevas tecnologías, siempre al servicio de nuestros pacientes, esta vez se ha destinado a favorecer su contacto con el exterior y ha mejorado la calidad de su estancia. Con este objetivo se han instalado cabinas para realizar videoconferencias, que permite a los pacientes comunicarse, de forma gratuita, con familiares y amigos. Quiero destacar que los buenos resultados obtenidos en la gestión en el 2006 han sido posibles gracias a la buena coordinación con los centros asistenciales de Asepeyo, a los que ofrecemos servicio como hospital de referencia, a las sinergias que se establecen con protocolos conjuntos con los demás hospitales de nuestra red asistencial, así como al apoyo y a la sensibilidad de las personas, instituciones y entidades que creen en nuestra filosofía de trabajo. José Mor Pompido Gerente Equipo directivo Gerente Sr. José Mor Pompido Director Médico Dr. Miguel García Munilla Subdirector A. Médica Asistencial Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado Subdirector A. Médica de Gestión y Coordinación Territorial Dr. Cristóbal Rodríguez Hernández Administrador Sr. Francisco Montero Ortega Daño Cerebral Adquirido Dr. Jorge Martín Rodríguez Medicina Interna Dr. Alejo Erice Calvo Sotelo Neurofisiología Dra. Isabel Moreno García Enfermedades Infecciosas Dr. Alejo Erice Calvo Sotelo Lesionados Medulares Dr. Luis Alfredo Cuesta Villa Cirugía General Dr. Antonio Sierra García Unidad de Amputaciones, Ortesis y Prótesis Dra. Dolores Vázquez Riveiro Trabajadoras Sociales Sra. Ana Llorens Marín Sra. María José Yuste López Servicios centrales Psicología Dra. Pilar Fernández Marín Anestesia Dr. Rafael Rouco Gil Supervisiones de enfermería Servicio de Diagnóstico por Imagen Dra. Ma. José Argüeso Chamorro Bloque Quirúrgico Sra. Beatriz López Martín Unidades funcionales Rehabilitación Dra. Isabel Moreno García Urgencias Sra. Beatriz Fernández Cuesta Luca de Tena Patología de Hombro y Codo Dr. Jesús Ferrer Olmedo Servicio Médico Administrativo Dr. Antonio Botija Madrid Cirugía de la Cadera y Pelvis Dr. Javier Zamora Vicente de Vera Servicio de Laboratorio Dra. Ana Chiaraviglio Arévalo Supervisión Noches Sr. Pedro Cuesta Ramos Sra. Felisa Gómez del Nuevo Patología de Tobillo y pie Dr. Francisco José Galván Arnaldes Servicio de Urgencias Dr. Jorge Trigo Colina Dr. Héctor Spolita Gao Directora de Enfermería Sra. Rosario Bautista López Cirugía de la Mano y Microcirugía Dr. José Luis de Haro Monreal Patología de la Rodilla Dr. Luis Alcocer Pérez-España Patología Vertebral Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado Unidad Artroplastias e Implantes Dr. Francisco José Galván Arnaldes Consultas Externas e Historias Clínicas Sr. Juan Ramón Fernández Marín Unidad de Reanimación Postoperatoria Sra. Iciar Bordel Saez Unidad de Reanimación Postoperatoria Dr. Rafael Rouco Gil Laboratorio Sra. Pilar Mellizo-Soto Bellon Servicio de Farmacia Dra. Nieves Chaves Revilla Unidades de Enfermería Sra. Concepción López López Servicio Archivo y Documentación Clínica Dra. María Moreno Díaz Radiodiagnóstico Sr. Fernando Torro Mico Unidad Fijación Externa Dr. Miguel García Navlet Rehabilitación Sr. Ángel Martínez Puga Unidad Ondas de Choque Dr. Manuel San Miguel Campos Osteosíntesis Dr. Juan Diego Ayala Mejías Unidad de Tratamiento del Dolor Dr. Alejandro Ortega Romero Recursos Humanos 6 Dirección 56 Área Médica 154 Área Enfermería Área Servicios Generales 27 Área Administración 33 TOTAL: 276 Hospitalización 126 Camas en funcionamiento Ingresos 3.381 Estancias 28.567 8,45 Estancia media 62,12 Índice de ocupación Servicio de Archivo y Documentación Clínica Rango GRD DESCRIPTIVO Nº casos 1 503 Cirugía de rodilla 690 2 243 Patología médica 280 3 231 Retirada de material de osteosíntesis 265 4 248 Patología médica tendón y músculo 210 5 227 Intervención sobre tejidos blandos 161 6 223 Cirugía de hombro y codo 159 7 219 Intervenciones sobre pierna y tobillo 152 8 229 Cirugía de mano y muñeca 150 9 500 Cirugía de la columna 133 10 006 Liberación túnel carpiano 122 Total altas de los 10 GRD más frecuentes (60,84%) 2.322 *GRD: Grupos relacionados con el diagnóstico Ingresos por territorio · Asepeyo 35 23 269 15 1.738 225 Andalucía 43 Aragón/Navarra/La Rioja Asturias · Castilla/León Canarias TOTAL: 2.927 504 Castilla La Mancha · Murcia Catalunya Galicia 12 63 Madrid País Vasco/Cantabria Valencia· Baleares ACTIVIDAD ASISTENCIAL Consulta externa Primera visita Visitas sucesivas Quirófano Intervenciones programadas 30.540 2.711 Intervenciones urgentes 288 Intervenciones ambulantes 485 Total intervenciones Urgencias 6.734 Urgencias Ingresos Total urgencias 3.484 14.840 917 15.757 Rehabilitación Infecciones Cardiología Enfermos tratados 3.027 Visitas sucesivas 3.875 Sesiones 40.253 Intrahospitalarias postquirúrgicas 1,35% Intrahospitalarias 1,63% Interconsultas Revisiones Preoperatorios/Evaluación cardiológica Laboratorio Análisis Determinaciones Unid. reanimación postoperatoria Pruebas complementarias Psicología 134 1.595 14.096 239.033 Ingresos 129 Estancias 275 Radiografías 44.903 Resonancia magnética 4.795 TAC 1.952 ECOS 2.077 Electromiograma 894 Interconsultas 286 Revisiones Técnicas anestesia 34 Anestesia general 1.767 737 Anestesia combinada (general + regional) General + bloqueo miembro superior 271 General + bloqueo miembro inferior 30 General + bloqueo central 32 Bloqueos centrales 919 Bloqueos de miembro superior 677 Bloqueos de miembro inferior 222 Anestesia local con o sin sedación 596 Total Neurología Medicina interna 3.484 Interconsultas 259 Revisiones 445 Interconsultas (hospitalización) Consultas externas 1.659 727 ACTIVIDAD UNIDADES FUNCIONALES POR REGIONES ANATÓMICAS Cirugía de la mano y muñeca Patología de hombro y codo Rot. Manguito rotador 141 Artroplastias 9 Epicondilitis 39 Cirugía Artroscópica Rep. Luxación Recidv. Hombro Total 275 25 489 Patología vertebral Bloqueo facetario 166 Discectomías 131 Artrodesis cervical 15 Artrodesis lumbar 22 Discolisis con ozono 25 Síndrome túnel carpiano 127 Dedo en resorte 33 Artrodesis 35 Artroplastias 8 Inestabilidades 10 Pseudoartrosis escafoides matti-russe 17 Neurorrafia 32 Tenolisis 23 Tenorrafia 57 Total 342 Patología de rodilla Total 359 Patología del tobillo y pie Cirugía artroscópica 734 Ligamentoplastias 154 Prótesis 10 Sinovectomía 25 Total Artrodesis 45 Ondas de choque 52 Artroscopias 21 Osteosíntesis 30 Patología de cadera Prótesis Total 923 12 Fractura pelvis 6 Fractura cadera 12 Total 30 148 ACTIVIDAD UNIDADES FUNCIONALES POR TÉCNICAS DE TRATAMIENTO Artroplastias e implantes Cirugía artroscópica Codo 9 Hombro 266 Muñeca 15 Rodilla 734 Tobillo 21 Total 1.045 12 Artroplastia rodilla 10 Artroplastia hombro 5 Artroplastia muñeca y mano 8 Artroplastia codo 4 Total 39 Osteosíntesis Fijación externa Muñeca y mano Artroplastia cadera 5 Miembro superior 183 Tibia y peroné 30 Miembro inferior 200 Total 35 Total 383 Tratamiento del dolor Ondas de choque Bloqueo epidural 36 Cadera 2 Bloqueo cervical 3 Codo Bloqueo torácico 1 Hombro 17 Bloqueo lumbar 30 Pie 42 Bloqueo caudal 2 Rodilla 10 Tobillo 10 Epidurolisis 2 115 Bloqueo simpático y nervio periférico 21 Otras localizaciones Intervenciones quirúrgicas 59 Total Primera visita 56 Visita sucesiva 335 Visita sucesiva- hoja de curso clínico Consultas externas 4 395 8 204 Amputaciones, ortesis y prótesis Pacientes nuevos 11 Revisiones 21 Total 32 ACTIVIDAD UNIDADES FUNCIONALES POR PATOLOGÍAS Infecciones Microbiología de la infección hospitalaria Exudados heridas quirúrgicas Cocos Gram (+) S. aureus* (44% resist. a meticilina) S. epidermidis** (55% resist. a meticilina) Otros Staphylococcus coagulasa (-) Daño cerebral adquirido Pacientes nuevos 16 Revisiones 267 75,42% 184 68,91% 28 10,49% 7 2,62% 9 Total 25 Lesionados medulares y grandes inválidos Pacientes nuevos 8 Revisiones 27 Total 35 Streptococo grupo D (enterococo) 12 4,49% Otros estreptococos 36 13,48% Bacilos Gram (-) 87 24,58% Enterobacterias 68 78,16% Encuestas pacientes hospitalizados P. Aeruginosa 19 21,84% Ingresos hospitalarios ............... 3.381 Cuestionarios recibidos ............ 1.807 Porcentaje respuestas .............. 53,45% Total microorganismos: 354 Servicio de Atención al Usuario Otros servicios o departamentos Asistencia social Atención al paciente Comunicación y Relaciones Públicas Farmacia Hospitalaria Informática Mantenimineto Compras y Almacén Cocina y Cafetería 39% 55% 4% 2% NS/NC Regular Bien Excelente Comités médicos Comité Presidente Junta facultativa Calidad Docencia Farmacia Higiene e infecciones Historias clínicas Seguridad y salud Tejidos y mortalidad Implantes Dr. García Munilla Dr. Rodriguez Dr. Cruz-Conde Dra. Chaves Dr. Erice Dra. Moreno Díaz Sr. Mor Dr. García Munilla Dr. García Munilla Docencia, formación e investigación Nuestro centro cuenta actualmente con 10 MIR de Cirugía Ortopédica y Traumatología (dos por año). Durante el año 2006, 30 MIR procedentes de hospitales de nuestra Comunidad y de otras han realizado Comisiones de Servicio en los diferentes Servicios y Unidades de nuestro Hospital (Cirugía Ortopédica y Traumatología, Rehabilitación, Anestesiología). Además, 2 especialistas en C.O.T. y 8 licenciados en medicina han realizado estancias de perfeccionamiento en nuestro Hospital. Participación docente Asistencia a distintos cursos y congresos ............................... 131 Ponencias (conferencias, comunicaciones solicitadas y comunicaciones libres ......................................... 83 Presidencia y moderación de mesas redondas ........................ 19 Pósters .......................................................................................... 4 Publicaciones en libros, revistas internacionales, nacionales y difusión restringida ............................................... 30 Premios ......................................................................................... 3 Organización y/o realización de cursos en nuestro hospital ...................................................................... 3 En el terreno de la investigación, entre otras actividades, se están desarrollando tres proyectos, financiados por el F.I.S. y la Mutua Madrileña. Hospital Asepeyo Coslada www.asepeyo.es